26歲的小美最近因?yàn)殡x奇的血壓飆升，很是苦惱，就在前幾天起床的時(shí)候，她覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)一直犯惡心，就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查，一測(cè)血壓185/102mmHg。

醫(yī)生趕緊給她做個(gè)頭CT，排除腦出血，然后又上監(jiān)護(hù)，給了藥物靜脈輸入，誰(shuí)知血壓不降反而直接升到210/108mmHg，這讓年紀(jì)輕輕的她寢食難安。

小美的特殊情況立刻引起了鄭州人民醫(yī)院副主任武鑫玲的重視，在繼發(fā)性高血壓的排查期間，發(fā)現(xiàn)小美的血兒茶酚胺結(jié)果中去甲腎上腺素、甲氧基去甲腎上腺素明顯增高，排除了其他原因的高血壓，武鑫玲主任團(tuán)隊(duì)診斷小美為繼發(fā)性高血壓。

由嗜鉻細(xì)胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤所導(dǎo)致結(jié)合瘤體定位檢查最終確診為副神經(jīng)節(jié)瘤也叫異位嗜鉻細(xì)胞瘤

什么？高血壓飆升竟是瘤在搗鬼？這個(gè)瘤究竟是何方圣神？

嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)合成、分泌、釋放大量?jī)翰璺影房梢鸶哐獕何Ｏ?/p>

副神經(jīng)節(jié)瘤則起源于腎上腺外的交感神經(jīng)鏈且有激素分泌功能同樣釋放大量?jī)翰璺影返湫捅憩F(xiàn)為高血壓發(fā)作可伴有頭痛、心悸、多汗或伴體位性低血壓高血壓危象發(fā)生率10%

在追溯小美的病史過(guò)程中，原來(lái)她1年前在其他醫(yī)院檢查月經(jīng)不調(diào)時(shí)就發(fā)現(xiàn)左側(cè)附件區(qū)異常團(tuán)塊，只是當(dāng)時(shí)沒(méi)有其他癥狀，也就沒(méi)有遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查，推測(cè)當(dāng)時(shí)可能是處于靜息狀態(tài)的副神經(jīng)節(jié)瘤。

武鑫玲表示，外科手術(shù)切除瘤體是治療嗜鉻細(xì)胞瘤比較有效的方法，但麻醉刺激和手術(shù)當(dāng)中對(duì)腫瘤的擠壓，也容易造成兒茶酚胺類激素分泌入血，引發(fā)血壓劇烈波動(dòng)，這也為手術(shù)帶來(lái)挑戰(zhàn)。

為了確保手術(shù)安全進(jìn)行全院多學(xué)科討論（MDT）心血管內(nèi)三科、泌尿外科婦科、麻醉科等多學(xué)科專家進(jìn)行綜合評(píng)估及準(zhǔn)備制定了安全縝密的手術(shù)方案

經(jīng)過(guò)近5個(gè)小時(shí)的手術(shù)小美的嗜鉻細(xì)胞瘤成功被切除順利渡過(guò)了險(xiǎn)關(guān)

手術(shù)后，小美被送到泌尿外科普通病房，血壓已經(jīng)恢復(fù)正常了