從表面上看,耳鳴和腦鳴一個(gè)發(fā)生在耳部,一個(gè)發(fā)生在腦部,位置不同,似乎是兩種不同的病癥。但實(shí)際上,它們?cè)诒举|(zhì)上是緊密相關(guān)的,都屬于聽(tīng)覺(jué)異常的范疇。從聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路來(lái)講,聲音無(wú)論是從耳朵被感知(耳鳴),還是感覺(jué)來(lái)自大腦(腦鳴),都離不開(kāi)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的參與。耳朵里的毛細(xì)胞負(fù)責(zé)將外界聲音轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng),然后通過(guò)聽(tīng)神經(jīng)傳遞到大腦的聽(tīng)覺(jué)中樞進(jìn)行處理和分析。一旦這個(gè)傳導(dǎo)通路中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,都可能引發(fā)耳鳴或者腦鳴。 所以,耳鳴和腦鳴就像是一對(duì) “難兄難弟”,看似不同,實(shí)則有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,而長(zhǎng)期耳鳴,更是可能成為引發(fā)腦鳴的導(dǎo)火索。

神經(jīng)傳導(dǎo)的 “蝴蝶效應(yīng)”

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)就像一條精密的 “信息高速公路”,聲音從外界傳入耳朵后,首先由外耳道將聲波引導(dǎo)至鼓膜,鼓膜隨之振動(dòng),這種振動(dòng)通過(guò)聽(tīng)小骨的接力傳遞,到達(dá)內(nèi)耳的耳蝸。耳蝸內(nèi)的毛細(xì)胞如同一個(gè)個(gè)敏銳的 “小衛(wèi)士”,將機(jī)械振動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng),這些神經(jīng)沖動(dòng)就像攜帶信息的 “小信使”,沿著聽(tīng)神經(jīng)一路向大腦的聽(tīng)覺(jué)中樞飛奔而去 。在聽(tīng)覺(jué)中樞,這些神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)過(guò)層層分析和處理,我們最終才能感知到聲音。

大腦神經(jīng)可塑性的改變

大腦可不是一個(gè)一成不變的 “機(jī)器”,它具有神奇的神經(jīng)可塑性,長(zhǎng)期耳鳴的人,大腦的聽(tīng)覺(jué)處理區(qū)域就像一個(gè)被反復(fù)打擾的 “工作間”。由于耳朵持續(xù)傳來(lái)異常的耳鳴信號(hào),大腦為了適應(yīng)這種情況,會(huì)對(duì)聽(tīng)覺(jué)處理區(qū)域進(jìn)行 “重塑”。原本負(fù)責(zé)正常聽(tīng)覺(jué)感知的神經(jīng)元連接被打亂,一些神經(jīng)元過(guò)度活躍,而另一些則變得功能異常。這些變化使得大腦對(duì)聲音的感知出現(xiàn)偏差,不僅耳朵里能聽(tīng)到耳鳴聲,大腦也開(kāi)始產(chǎn)生腦鳴的感覺(jué)。就好像大腦在努力適應(yīng)耳鳴這個(gè) “不速之客” 的過(guò)程中,不小心把正常的聽(tīng)覺(jué)感知系統(tǒng)也弄亂了,最終導(dǎo)致了腦鳴的出現(xiàn)。

心理因素的 “火上澆油”

長(zhǎng)期耳鳴帶來(lái)的不僅僅是身體上的不適,更會(huì)引發(fā)一系列心理問(wèn)題,而這些心理問(wèn)題又會(huì)反過(guò)來(lái)加重耳鳴和腦鳴的癥狀,形成一個(gè)惡性循環(huán)。當(dāng)患者處于焦慮、抑郁等負(fù)面情緒狀態(tài)時(shí),身體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)就像被按下了 “混亂按鈕”。壓力激素如皮質(zhì)醇大量分泌,它會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,使神經(jīng)細(xì)胞的興奮性發(fā)生改變。耳朵里的耳鳴聲在這種情況下被進(jìn)一步放大,同時(shí)大腦也更容易受到異常聲音信號(hào)的干擾,腦鳴癥狀也就隨之加重。

長(zhǎng)期耳鳴引發(fā)腦鳴的過(guò)程就像是一場(chǎng)逐漸失控的 “噩夢(mèng)”,從神經(jīng)傳導(dǎo)的紊亂,到大腦神經(jīng)可塑性的改變,再加上心理因素的 “火上澆油”,讓患者的生活陷入了痛苦的深淵。耳鳴和腦鳴不僅會(huì)嚴(yán)重影響睡眠、工作和生活,還可能導(dǎo)致聽(tīng)力下降、情緒障礙等一系列嚴(yán)重后果,對(duì)身心健康造成極大的威脅。