
「破碎感」這個(gè)話(huà)題,大家都刷到過(guò)嗎?作為當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)熱詞,它描述的是:人脆弱且敏感的一面。
而提到「破碎感男性」,就不得不提英劇《浴血黑幫》中的主角——湯米·謝爾比。

圖片來(lái)源 網(wǎng)絡(luò)
作為一戰(zhàn)老兵,戰(zhàn)爭(zhēng)給湯米留下了心理創(chuàng)傷。他的野心導(dǎo)致他失去了親人和朋友。他也常酗酒和吸煙,以此來(lái)麻痹自己。
這種外表美麗、內(nèi)心強(qiáng)大但又痛苦的「美強(qiáng)慘」角色,也是他吸引觀眾的原因之一。
不僅如此,湯米還會(huì)說(shuō)一些讓人心碎的臺(tái)詞:「有一個(gè)女人,嗯,我愛(ài)的女人,我已經(jīng)很接近了,我差點(diǎn)就得到我想要的一切……」,讓一些觀眾直呼心疼。

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其實(shí),這種「破碎文學(xué)」和「be 文學(xué)」,在網(wǎng)絡(luò)上也很常見(jiàn)。男性落淚的照片,配上破碎感文案,如「他說(shuō)難過(guò)的眼睛,像柏林的一場(chǎng)霧」,渲染了一種強(qiáng)烈的 emo 感。
微博上,一條「男人的眼淚是女人的興奮劑」的話(huà)題,也曾沖上熱搜,引發(fā)了廣泛的討論。

圖片來(lái)源 微博截圖
而在小紅書(shū)上,「男人的眼淚」同樣也是熱門(mén)話(huà)題——各路網(wǎng)友紛紛分享,男友流淚的故事。
有些網(wǎng)友甚至在評(píng)論區(qū),艾特自己的男朋友,調(diào)侃道:「你能哭一個(gè)嗎?」。
那么問(wèn)題來(lái)了,「破碎感」男性的吸引力,到底來(lái)自哪里?

破碎感男性吸引女生,可能是因?yàn)槟行月錅I比較少見(jiàn)。當(dāng)她們看到男性落淚,引起了某種情感共鳴。
此外,男性愿意在女性面前表現(xiàn)出自己的脆弱,也傳遞了一種信任感。于是,女性可能感到了被依賴(lài),而激發(fā)出了本能的保護(hù)欲。
男性落淚,也不同于社會(huì)預(yù)設(shè)的「男子氣概」。而這種「反差感」,可能讓女性覺(jué)得「破碎感」男性更有魅力。

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那么,社會(huì)預(yù)設(shè)的「男子氣概」,以及網(wǎng)絡(luò)上很火的「有害的男子氣概」,究竟是什么呢?

男子氣概(Masculinity),通常是指一些和男性相關(guān)的特質(zhì)。
其實(shí),「男性化」并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一且清晰的概念;不過(guò)在傳統(tǒng)意義上,「男性化」特質(zhì)包括了勇氣、自立、自信、強(qiáng)壯與領(lǐng)導(dǎo)力等。
許多「英雄主義」題材的電影,以及其他圍繞「男子氣概」的主流文化敘事,給大眾塑造了一種「理想男性形象」。
而影視文化的傳播,也可能會(huì)改變男性對(duì)于「理想男性形象」的定義。

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然而,如果過(guò)度強(qiáng)調(diào)男性自尊和力量,就演變成了「大男子主義」。
例如在刻板印象中,摔跤,就是一種「男性化」的運(yùn)動(dòng):

圖片來(lái)源 Ed Webster, CC BY 2.0
社會(huì)學(xué)家康乃爾(Raewyn Connell)把傳統(tǒng)的男性氣質(zhì),定義為「霸權(quán)男性氣概」;即一些文化普遍認(rèn)為,男性應(yīng)該具備的氣質(zhì)。
尤其是在父系制度社會(huì)(子女的家族身份、財(cái)產(chǎn)繼承權(quán)等主要是通過(guò)父親來(lái)確定的)中,這些男性的獨(dú)有氣質(zhì),可以保障他們的統(tǒng)治權(quán)。
但是,如果男子氣概變得極端,也可能會(huì)變成「有害的男子氣概」。

「有害的男子氣概」(toxic masculinity),就是那些霸權(quán)男性氣質(zhì)中,對(duì)社會(huì)有害的方面?!赣泻Φ哪凶託飧拧箍赡軐?dǎo)致男性做出過(guò)激行為:如實(shí)施家暴。
這種氣概,在美國(guó)監(jiān)獄的囚犯里很常見(jiàn)。為了應(yīng)對(duì)暴力環(huán)境,囚犯通常遵循一種規(guī)則:自我依賴(lài)、用暴力證明地位,并避免表現(xiàn)出軟弱的情緒。

圖片來(lái)源 USDOJ Office of the Inspector General
而在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,有些男性會(huì)用「男孩就是男孩」(boys will be boys)這樣的說(shuō)法,來(lái)解釋他們「本性難移」的攻擊性行為。這也得以將他們的暴力行為合理化。
這種極端氣概,其實(shí)也會(huì)對(duì)男性有害。如:男性需要遵循傳統(tǒng)男性的性別角色行為。因此,男性羞愧于表達(dá)情緒,同時(shí)患有抑郁癥的概率也會(huì)升高。

抑郁癥可以根據(jù)特征,和嚴(yán)重程度分為幾種不同的類(lèi)型。其中「重度抑郁癥」(Major Depressive Disorder, MDD),就是我們所說(shuō)的「臨床抑郁癥」。
這種精神障礙的特征是:至少兩周的持續(xù)性情緒低落、自尊心低下,以及對(duì)通常感到快樂(lè)的活動(dòng)失去興趣。
密歇根大學(xué)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),在經(jīng)歷一系列的壓力事件 25 年后,男性比女性出現(xiàn)抑郁癥的可能性,竟高了50%。
根據(jù)美國(guó)自殺預(yù)防基金會(huì)的數(shù)據(jù),在美國(guó),男性自殺的可能性是女性的3.56倍。

圖片來(lái)源 ?千庫(kù)網(wǎng)
然而,男性卻是接受抑郁癥診斷和治療的少數(shù)群體。實(shí)際生活中,男性抑郁癥患者的數(shù)量,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)醫(yī)療系統(tǒng)中看到的病例。
目前科學(xué)界認(rèn)為,抑郁癥是多種因素,共同作用的結(jié)果。如社會(huì)環(huán)境因素、遺傳因素等,都可能促使抑郁癥的發(fā)生。
如,「邊緣化群體」中的男性,面臨著種族歧視、貧困、低社會(huì)地位等問(wèn)題。他們往往處在缺乏包容的環(huán)境之下,發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)變高。

圖片來(lái)源 Svetlana Grechkina, CC BY-SA 2.0
研究者認(rèn)為,男性情緒表達(dá)能力相對(duì)較弱,并擅長(zhǎng)隱藏壓力。他們認(rèn)為,上文提到的霸權(quán)男性氣概,正是男性舒緩情緒的一大障礙。

另外,一些男性會(huì)通過(guò)「酗酒」的方式排解生活壓力。
研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者出現(xiàn)酒精問(wèn)題會(huì)比一般人群更常見(jiàn);然而,抗抑郁藥可有效緩解酒精依賴(lài)患者的抑郁癥癥狀。

抑郁癥患者們通常會(huì)出現(xiàn)心境低落,思維遲緩,意志活動(dòng)減退,認(rèn)知功能損害等癥狀。
如果抑郁癥癥狀沒(méi)有得到及時(shí)的緩解,也可能會(huì)引起嚴(yán)重后果。如:有些男性可能表現(xiàn)為脾氣暴躁、不想上班;嚴(yán)重的可能造成家庭破裂,甚至自殺。

圖片來(lái)源 ?千庫(kù)網(wǎng)
因此,積極接受治療很重要。臨床上,抑郁癥的有效治療方法有心理治療和藥物治療等。
心理治療,如行為激活,認(rèn)知行為療法,人際心理治療等,是抑郁癥的首選治療方法。
如果是中度和重度抑郁癥,患者可能需要根據(jù)醫(yī)生建議,接受藥物治療。
根據(jù)作用機(jī)制和化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,常用抗抑郁藥分為了以下幾類(lèi)。除了 TCAs、四環(huán)類(lèi)和 MAOIs 外,其他藥物都屬于新型抗抑郁藥。
在安全性、耐受性等方面,新型抗抑郁藥物更有優(yōu)勢(shì),也是目前臨床首選藥物。主要藥物見(jiàn)下表:

由于抗抑郁癥藥物廣泛,基因檢測(cè)可以幫助患者更好地選擇抗抑郁藥物、降低抗抑郁藥物帶來(lái)副作用的可能性。
如下圖的示例報(bào)告,其在與 SNRIs 類(lèi)藥物——文拉法辛的用藥相關(guān)基因位點(diǎn)中,存在可能導(dǎo)致較差的治療反應(yīng)的變異。
比如,rs1360780-CC 基因型,相對(duì) CT 或 TT 基因型,可能有較差的治療反應(yīng)。
另外,rs4713916-GG 基因型的情緒障礙患者,相對(duì) AA 基因型,可能有較差的治療反應(yīng)。不僅如此,服用此款藥物的患者,需要避免合用美沙酮等藥物。

再舉個(gè)例子,如下圖的示例報(bào)告所示,其在與 NDRI 類(lèi)藥物——安非他酮的用藥相關(guān)的基因位點(diǎn)中,存在一些可能導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的變異。

例如:rs2742417-CC 基因型的重度抑郁癥患者,相對(duì) TT 基因型,有更高的,發(fā)生藥物導(dǎo)致的性功能副作用的可能性。
除此之外,CYP2B6 中等代謝型的患者對(duì)安非他酮代謝速度較慢,藥物濃度升高,需要警惕不良反應(yīng)。
藥物檢測(cè)報(bào)告中,還列舉了需要避免和謹(jǐn)慎一起合用的藥物。這樣,患者可以減少合用藥物可能帶來(lái)的副作用。
因此,基于「藥物基因組學(xué)」、了解自己的基因組數(shù)據(jù),可以規(guī)避不良反應(yīng)、找到更適合自己的藥,從而實(shí)現(xiàn)更個(gè)體化、更精準(zhǔn)的用藥。
有了藥物基因檢測(cè),患者不必親自服藥試錯(cuò),而是借助這類(lèi)檢測(cè)產(chǎn)品,在用藥前就找到相對(duì)適合自己的方案。
微基因醫(yī)學(xué)推出了「精神類(lèi)用藥」基因檢測(cè)產(chǎn)品,其中包括抗抑郁藥物基因檢測(cè)。檢測(cè)覆蓋了27種常用藥物,希望能讓你的抗抑郁用藥事半功倍:

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除此之外,還有抗精神分裂、抗焦慮用藥等,共計(jì)7大類(lèi)、87項(xiàng)報(bào)告,覆蓋各種精神類(lèi)藥物的基因檢測(cè)。
如果你準(zhǔn)備或正在服用精神類(lèi)藥物,不妨根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況,選擇適合自己的用藥基因檢測(cè)產(chǎn)品。

最后,希望需要服藥的抑郁癥患者們,都能夠找到適合自己的藥物。
同時(shí),也希望男性抑郁癥患者們可以放下「霸權(quán)男性氣概」可能帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)。
我們也期待,越來(lái)越多男性朋友,可以大膽地傾訴心聲,在需要的時(shí)候向家人、朋友和心理醫(yī)生尋求幫助。
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