49 歲的黃先生，正值壯年，生活一直平淡而規(guī)律。前段時(shí)間，他開(kāi)始咳嗽，還伴有發(fā)熱的癥狀。起初，他和大多數(shù)人一樣，以為只是普通的感冒，便沒(méi)有放在心上。吃了些常用的感冒藥后，發(fā)熱的情況有所緩解，但咳嗽卻一直不見(jiàn)好。他自行購(gòu)買了止咳藥，然而，這些藥物并沒(méi)有起到應(yīng)有的作用。
隨著時(shí)間的推移，黃先生發(fā)現(xiàn)自己的手指尖出現(xiàn)了隆起的異樣。這一變化讓他感到不安，聯(lián)想到咳嗽一直未愈，他決定前往醫(yī)院做個(gè)全面檢查。結(jié)果，肺 CT 顯示的結(jié)果猶如晴天霹靂 —— 肺癌中晚期。這個(gè)消息對(duì)黃先生和他的家人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是沉重的打擊。
接下來(lái)，黃先生開(kāi)始了艱難的抗癌之路。他接受了 3 次化療，化療帶來(lái)的副作用讓他苦不堪言。脫發(fā)、心律失常、嘔吐、骨髓抑制等現(xiàn)象一一出現(xiàn)，身體和精神都遭受著巨大的折磨。在這個(gè)過(guò)程中，黃先生找到了我，希望通過(guò)中醫(yī)輔助治療來(lái)緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
我看了一下他的情況，有干咳痰少，并且偶爾帶少量血，顏面萎黃暗淡，唇紅，神疲乏力，口干短氣，納呆消瘦。舌苔白干，舌質(zhì)胖。
辨證是氣陰兩虛型，所以要益氣養(yǎng)陰，扶正祛積。
所以開(kāi)方：黨參、麥冬、五味子，生黃芪，南北沙參、白術(shù)、半夏、薏苡仁，露蜂房、大貝母、白花蛇舌草、萬(wàn)腫消、紫苑。
同時(shí)讓她平時(shí)吃飯上在飲食均衡的情況下，補(bǔ)充高蛋白食物，來(lái)應(yīng)對(duì)接下來(lái)的化療。
這個(gè)方子黨參，麥冬，五味子來(lái)益氣養(yǎng)陰，同時(shí)潤(rùn)肺化痰，通過(guò)調(diào)理脾胃功能，增強(qiáng)氣血生化之源，從而改善肺臟的營(yíng)養(yǎng)狀況，促進(jìn)痰濕排出，緩解咳嗽、氣喘等癥狀。此方還具有抗腫瘤的作用，可以在一定程度上抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。
經(jīng)過(guò)2個(gè)月的中醫(yī)藥治療，黃先生的咳嗽的癥狀明顯緩解，并且咳血消失，隨后又調(diào)整組方，經(jīng)過(guò)2診3診，5個(gè)月時(shí)間，黃先生的精神體質(zhì)基本恢復(fù)正常，生活質(zhì)量顯著提高。
其實(shí)我們的身體是非常自我愛(ài)護(hù)的，當(dāng)癌癥來(lái)臨，癌細(xì)胞肆虐的時(shí)候，它會(huì)給我們發(fā)出警示，手指也一樣。當(dāng)手指出現(xiàn)杵狀指的癥狀時(shí)，就要小心了，大概有2%-10%的肺癌患者會(huì)出現(xiàn)杵狀指的癥狀。
當(dāng)肺部發(fā)生癌變，腫瘤細(xì)胞不斷生長(zhǎng)，會(huì)影響肺部的正常功能，造成氣體交換障礙，進(jìn)而使得手指末端的組織缺氧。為了應(yīng)對(duì)缺氧狀態(tài)，身體會(huì)做出一系列代償反應(yīng)，引起一些血管活性物質(zhì)的局部循環(huán)改變，動(dòng)靜脈支開(kāi)放，血流增快。這些變化最終導(dǎo)致手指末端組織過(guò)度增生，從而出現(xiàn)杵狀指。 值得注意的是，杵狀指有時(shí)可能在肺癌癥狀還不明顯時(shí)就已出現(xiàn)，成為肺癌的早期預(yù)警信號(hào)之一。
雖然杵狀指與肺癌有一定關(guān)聯(lián)，但它并非肺癌所特有。支氣管擴(kuò)張、特發(fā)性間質(zhì)性纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病，也常常會(huì)導(dǎo)致杵狀指的出現(xiàn)。這是因?yàn)檫@些疾病同樣會(huì)破壞肺部的正常結(jié)構(gòu)和功能，引起機(jī)體缺氧，進(jìn)而引發(fā)與肺癌類似的病理生理變化，導(dǎo)致手指末端組織增生。
除了呼吸系統(tǒng)疾病，一些心血管疾病，如紫紺型先天性心臟病，以及某些消化系統(tǒng)疾病，如肝硬化，也可能出現(xiàn)杵狀指。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己或身邊的人出現(xiàn)杵狀指時(shí)，不必驚慌地認(rèn)為一定是患了癌癥，但也絕不能掉以輕心，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查，如胸部 CT、心臟超聲、血液檢查等，來(lái)明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。
我是腫瘤科王紅軍醫(yī)生，我知道很多病人看病不容易，為了不讓大家到處奔波，我利用工作之余，為大家提供線上問(wèn)診服務(wù)，希望能幫到更多的人，讓大家多一份參考方案，有任何問(wèn)題都可以找到我，我會(huì)幫您解答。
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