目前很多女性因備孕、不孕甚至流產(chǎn)去醫(yī)院做檢查時，大夫都會建議查一下甲狀腺。有不少人很疑惑地問“甲狀腺是啥?為什么要查這個?”其實(shí)，甲狀腺與妊娠密切相關(guān)，甲狀腺疾病在妊娠期內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率居高不下。
甲狀腺是什么？
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官，它位于氣管的第三、四軟骨環(huán)前面，像是一只展翅欲飛的蝴蝶，又似一面堅固的盾甲，守護(hù)著人體健康。
甲狀腺的主要職責(zé)是合成并分泌甲狀腺激素，甲減？顧名思義就是甲狀腺激素分泌不足，如果甲狀腺素分泌不足會有什么后果呢？下面主要圍繞妊娠期甲減的危害給您說一說。
妊娠期甲減對母兒的健康可造成哪些危害？
1.對母體的傷害：甲減對孕媽的危害是悄無聲息的?？稍斐膳吕?、便秘、水腫、疲勞、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等非特異癥狀；也可導(dǎo)致高血壓、心臟擴(kuò)大、高脂血癥風(fēng)險增加；同時增高妊娠合并甲減時子癇前期、胎盤早剝、產(chǎn)程延長及產(chǎn)后出血的發(fā)生率。
2.對胎兒的影響：妊娠期甲減對胎兒的影響是每個孕媽尤為關(guān)心的。妊娠期甲減可以造成早產(chǎn)或流產(chǎn)、智力發(fā)育障礙、身體發(fā)育畸形、胎兒生長受限、胎兒出生后患甲狀腺疾病的風(fēng)險增高等；由于妊娠1至20周期間，胎兒的甲狀腺功能尚未完全建立，其腦發(fā)育所需的甲狀腺激素主要依賴于母體。因此，此階段甲狀腺激素的缺乏對胎兒的影響更加顯著。
準(zhǔn)媽媽們對認(rèn)識“甲減”疾病常見的誤區(qū)有哪些？
隨著知識的普及，絕大多數(shù)孕婦都了解到甲減的危害，但是在臨床的實(shí)際工作中，仍發(fā)現(xiàn)一些準(zhǔn)媽媽們對該疾病存在誤解，導(dǎo)致甲減的治療依從性不佳。在此，根據(jù)臨床中常見的問題給大家做出幾點(diǎn)提醒：
01
孕前尚未進(jìn)行甲狀腺功能篩查。
很多孕媽媽確認(rèn)妊娠時，往往已經(jīng)妊娠5-6周甚至更久，此時發(fā)現(xiàn)甲減已經(jīng)錯過了最佳干預(yù)時間。因此，建議計劃懷孕的夫婦，提前進(jìn)行甲狀腺功能篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療潛在的甲減問題。
02
化驗(yàn)單上的正常值不能完全作為孕期參考值。
化驗(yàn)單上有正常值的參考范圍，超出或低于參考范圍化驗(yàn)單上常有向上或向下的提示，甲狀腺功能的化驗(yàn)單也不例外。注意的是，甲功化驗(yàn)單的正常參考值是針對大多數(shù)非孕期人群，孕期不能根據(jù)此參考，且不同孕周的參考值也是不同的。即使您的化驗(yàn)單沒顯示箭頭，也應(yīng)該讓醫(yī)生來幫您解讀。
03
不是越貴的東西就代表越好。
有些家庭認(rèn)為無碘鹽更貴也就更好，平時都食用無碘鹽。其實(shí)，含碘鹽中碘的含量標(biāo)準(zhǔn)是國家根據(jù)各地區(qū)碘缺乏的程度制定的，適用于大部分人群。妊娠期人體有更多的碘需求，如果不是醫(yī)生建議食用無碘鹽，一般人群還是建議食用含碘鹽。
04
“吃藥對胎兒不好”？
這種想法導(dǎo)致有些妊娠期甲減的患者服用藥物將甲功調(diào)整正常后就自行停藥，這樣做法顯然是錯誤的，因?yàn)樯米酝Ｋ帟尲诇p再次出現(xiàn)。
05
抽血當(dāng)日不必停服藥物。
我們都知道許多化驗(yàn)需要空腹抽血，尤其激素類在身體里是微量的，孕期特別關(guān)注的TSH也是一種激素，它受飲食、晝夜節(jié)律、環(huán)境溫度、應(yīng)激狀態(tài)、伴隨疾病等多種因素影響，所以建議抽血前別吃別喝。但是如抽血當(dāng)日需服用優(yōu)甲樂，可以用少量水服藥，不必因抽血而停服藥物。
甲狀腺雖然是一個小小的腺體，卻掌握著我們身體的“代謝大權(quán)”。從備孕期開始，就應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，并尋求專業(yè)的醫(yī)生幫您解讀化驗(yàn)單，一旦發(fā)現(xiàn)甲減應(yīng)及時就醫(yī)治療。同時希望女性朋友要注意均衡飲食，適量運(yùn)動，增強(qiáng)身體免疫力，保持良好的心態(tài)。
文/急診科 馬艷秋
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