大家好,我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海,專注骨病40年。
我有一位患者,53歲羅先生,腰椎間盤突出,經(jīng)常感到下肢痛,腳麻,睡眠也不好,大便不成形,接著做了小針刀,喝中藥調(diào)理大便,但是年初突然加重,只能站立幾分鐘,不然就開始出現(xiàn)腰疼和腿疼,腳也還會(huì)感到麻。

為了更精準(zhǔn)辨證,我給羅先生做了中醫(yī)四診。
望診發(fā)現(xiàn)他面色略顯暗沉,走路時(shí)身形傴僂,站立片刻便需扶腰,腳步虛浮。聞診未覺異常氣味。接著問診,羅先生無奈說道,這腰椎間盤突出的毛病拖了好些年,下肢常疼得鉆心,腳麻酥酥的,夜里翻來覆去難以入眠,大便長(zhǎng)期不成形。本想著小針刀配合中藥能好轉(zhuǎn),可年初不知咋回事突然加重,現(xiàn)在站幾分鐘,腰疼、腿疼就一并襲來,腳麻依舊,日?;顒?dòng)受限,啥事兒都干不了,心情低落。問罷,我輕輕搭上他的手腕,細(xì)切其脈,脈象沉弱。

根據(jù)中醫(yī)四診我辨證羅先生為腰痛(肝腎虧虛、寒濕痹阻),由于患者已年逾五旬,肝腎漸虛,腰府失養(yǎng),故腰痛反復(fù);寒濕乘虛侵入,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不暢,致下肢痛、腳麻;脾虛濕盛則大便不成形。治以補(bǔ)益肝腎、散寒除濕、通絡(luò)止痛,為此我將采用中藥外用熱敷法,同時(shí)還給他調(diào)配了健脾止瀉的茶飲。
該熱敷方子具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用,可改善腰部及下肢血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛、麻木等不適癥狀。
方:艾葉、花椒、干姜、威靈仙、木瓜、伸筋草、透骨草、乳香、沒藥等等(具體用量根據(jù)患者情況而定)。
艾葉、花椒、干姜溫經(jīng)散寒,驅(qū)散腰部寒濕;威靈仙、木瓜祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛,緩解下肢麻痛;伸筋草、透骨草舒展筋絡(luò);乳香、沒藥活血化瘀。
四周后,羅先生來復(fù)診,如今見他,能穩(wěn)穩(wěn)地站立許久,他自訴現(xiàn)在連續(xù)走上半小時(shí)也沒問題,腰腿部的疼痛大幅減輕,偶爾只有輕微的酸痛,不影響行動(dòng)。腳麻的情況基本消失,腳步輕快多了。睡眠質(zhì)量顯著提升,每晚能睡個(gè)安穩(wěn)覺,白天精神飽滿。大便也逐漸成形,不再頻繁跑廁所。現(xiàn)在生活基本恢復(fù)正常,能自理家務(wù)、出門散步,心情格外舒暢,重新找回了生活的信心。
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