“再也不能喝酒了！”
“一定，這次一定說(shuō)話算話?！?/p>
面對(duì)醫(yī)生的囑咐
50出頭的老龔（化名）信誓旦旦
經(jīng)過手術(shù)的他心里很清楚
如果再放縱自己
下半輩子可能就不能走路了
股骨頭如干癟 “蘑菇”
近日，在浙江省人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科副主任（主持工作）邱斌松主任醫(yī)師的專家門診，老龔在老婆的陪同下拄著拐杖進(jìn)入診間。“兩年前開始，出現(xiàn)兩側(cè)腰臀部不適、疼痛，而近一段時(shí)間，右髖部疼痛加劇，路都走不動(dòng)，得依著拐杖一瘸一拐。”老龔苦著臉說(shuō)。
“喝酒吧？” 邱斌松問。見丈夫此時(shí)還吞吞吐吐，妻子忍不住了，開始“揭老底”，“他20歲左右就開始喝酒了，一天不喝不痛快。酒量是越喝越大，每天要喝半斤多到一斤光景，都是50多度的高度白酒，低了還嫌不夠勁?！?/p>
“又是一例……”詳細(xì)了解病史后，經(jīng)驗(yàn)豐富的邱斌松心里已明白八九分。拍片檢查證實(shí)，老龔右側(cè)股骨頭壞死，已到了4期，需施行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。“長(zhǎng)期過量飲酒是股骨頭壞死發(fā)病的一個(gè)重要原因”。
邱斌松在門診
“髖關(guān)節(jié)是人體骨盆和下肢的重要連接樞紐，是下肢承重的重要關(guān)節(jié)。其中，股骨頭在盆骨下方、大腿根部，具有承上啟下的功能?！鼻癖笏赡弥?，向老龔及妻子解釋。
“正常人的股骨頭狀如光滑圓球，十分堅(jiān)硬，而你的股骨頭壞死塌陷變形，表面坑洼不平，像干癟 ‘蘑菇’似的。此時(shí)關(guān)節(jié)面都破壞了，髖關(guān)節(jié)周圍不滑暢，摩擦或阻擋，就會(huì)使得疼痛加重?！?/p>
鑒于老龔右側(cè)股骨頭壞死嚴(yán)重且到了髖關(guān)節(jié)病變的終末期，邱斌松告知須手術(shù)才能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。老龔及家人詳知病情及手術(shù)效果后，表示愿意接受手術(shù)。接下來(lái)，邱斌松團(tuán)隊(duì)為其置換了非常耐磨損的陶瓷界面人工全髖關(guān)節(jié)，整個(gè)手術(shù)過程很順利，用時(shí)不到1小時(shí)。術(shù)后第二天，老龔就能下床拄拐行走，目前恢復(fù)良好。
避免酗酒和使用大劑量激素
邱斌松介紹，酗酒和使用大劑量激素等都是導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的常見原因。
酗酒為何會(huì)引起股骨頭壞死？
01
酗酒可致脂類代謝異常，進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭供血的血管堵塞。
02
酗酒也會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)生血管炎進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭微血管局部形成血栓。
03
酒還會(huì)增加血液黏稠度，若血液黏稠度不斷升高，股骨頭的血液循環(huán)就容易出現(xiàn)問題，最終造成股骨頭缺血性壞死。
04
酗酒還可造成維生素D代謝紊亂、甲狀旁腺機(jī)能減退等，從而影響骨細(xì)胞代謝，發(fā)生骨質(zhì)疏松。
邱斌松表示，股骨頭壞死會(huì)引起病痛，并造成關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重行走等功能障礙，嚴(yán)重影響生活和工作。股骨頭壞死的患者也會(huì)在發(fā)病后慢慢出現(xiàn)股骨頭塌陷變形，直至頑固性疼痛不能行走而成為殘疾。
如何預(yù)防股骨頭壞死？
01
在生活中要避免酗酒，盡量少喝，最好戒酒。
02
加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識(shí)，避免受傷。
03
不要擅自購(gòu)買使用類固醇激素藥品，或在一些不規(guī)范的診所中使用此類激素治療。沒經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估就擅自濫用激素，股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)就比較大。
但大家也不要受“壞死”文字表面含義的影響而懼怕，股骨頭壞死病變畢竟局限，累及個(gè)別關(guān)節(jié)，早期還是可防可治。即便嚴(yán)重，晚期還可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)補(bǔ)救，仍能恢復(fù)接近正常的髖關(guān)節(jié)功能。
因此
一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛（尤其是負(fù)重時(shí)更明顯）
髖部關(guān)節(jié)僵硬
不能做下蹲、盤腿等動(dòng)作
甚至影響行走、出現(xiàn)跛行等
應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院診治
以免耽誤治療哦
骨科
浙江省人民醫(yī)院骨科是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科，技術(shù)力量雄厚，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，注重人才培養(yǎng)，綜合實(shí)力居省內(nèi)前列，在骨科關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位，科室擅長(zhǎng)微創(chuàng)治療及早期康復(fù)，具有鮮明的臨床特色。下設(shè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)外科、脊柱外科。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)外科主要治療各種嚴(yán)重復(fù)雜的關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，各種關(guān)節(jié)粘連和僵硬以及各種骨盆、四肢創(chuàng)傷骨折。脊柱外科主要治療脊柱矯形、退變性脊柱疾病、各種類型的脊柱骨折、脊柱原發(fā)及轉(zhuǎn)移性腫瘤以及脊柱結(jié)核、化膿性脊柱炎等。
邱斌松
浙江省人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科副主任（主持工作），主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：對(duì)各種運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷和關(guān)節(jié)疾病的診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)對(duì)各種關(guān)節(jié)病如髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)炎等的人工髖關(guān)節(jié)置換，膝關(guān)節(jié)病和畸形的人工膝關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療。對(duì)肩周炎、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位等的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)以及保守治療、康復(fù)治療等都有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)；對(duì)各種膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等疾病的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療也有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
門診時(shí)間
朝暉院區(qū)
精英門診：周四上午
關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)損傷門診：周一上午
越城院區(qū)
名醫(yī)門診：周三上午
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