春天到了，糖友一定要試試這個飲品
它堪稱春日健康秘寶
它就是綠茶！
綠茶對2型糖尿病患者有4大好處！
1.調(diào)節(jié)血糖
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院的心臟病學(xué)家進(jìn)行的系統(tǒng)綜述和薈萃分析納入了27項試驗(yàn)，總共包括了2194名受試者，發(fā)表在《營養(yǎng)與代謝》上的分析結(jié)果顯示：飲用綠茶能將空腹血糖水平降低?0.08 mmol/L[1]。
實(shí)驗(yàn)室研究表明，綠茶提取物中的某些成分，包括L-茶氨酸，這種氨基酸有助于葡萄糖攝取，并改善空腹血糖和糖化血紅蛋白。
綠茶中的兒茶素能改善腸道微生物群的功能，減少腸道炎癥，限制毒素的吸收，并降低胰島素抵抗。
日本九州大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生院的內(nèi)分泌學(xué)家和流行病學(xué)家考察了福岡市久山町鎮(zhèn)居民體內(nèi)的L-茶氨酸和綠茶飲用量，發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》上的研究結(jié)果顯示：飲用綠茶的人在7年內(nèi)患上2型糖尿病的風(fēng)險明顯較低[2]。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的生物統(tǒng)計學(xué)家對中國50多萬人的研究發(fā)現(xiàn)：每天飲用綠茶與患上2型糖尿病的風(fēng)險較低和因任何原因而死亡的風(fēng)險較低有關(guān)[3]。
2.控制體重
保持健康的體重有助于控制2型糖尿病。
韓國仁荷大學(xué)的食品與營養(yǎng)學(xué)家對1萬多名韓國成年人進(jìn)行的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與不喝綠茶的女性相比，每周至少喝4杯綠茶的女性不太可能有腹型肥胖，但在男性中沒有發(fā)現(xiàn)相同的益處[4]。
濟(jì)南市中醫(yī)院的內(nèi)分泌學(xué)家發(fā)表在《植物療法研究》上的系統(tǒng)綜述和薈萃分析結(jié)果顯示，服用含有綠茶提取物的補(bǔ)充劑3個月或更長的時間，能在一定程度上減少體重和腰圍[5]。
3.改善心血管健康
2型糖尿病患者患心血管疾病的風(fēng)險會升高。一些研究表明，飲用綠茶通過降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平來保護(hù)心血管健康。
江蘇省人民醫(yī)院的心臟病學(xué)家進(jìn)行的系統(tǒng)綜述和薈萃分析納入了5項研究，總共包括了 645393名參與者，發(fā)表在《營養(yǎng)學(xué)》上的結(jié)果顯示：
每天喝2~4杯綠茶的人患上中風(fēng)的風(fēng)險降低了21%~24%[6]。
一種理論認(rèn)為，綠茶中的黃酮類化合物可以擴(kuò)展血管并保持其靈活性，幫助血液更自由地流動。
綠茶中的兒茶素，具有抗氧化的功效，因此能防止糖尿病人的血管受到氧化應(yīng)激的損害。
飲用綠茶還與降低慢性高血壓有關(guān)。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)學(xué)家對24項隨機(jī)、安慰劑對照試驗(yàn)進(jìn)行了薈萃分析，總共包括了1697名參與者，結(jié)果顯示：飲用綠茶將收縮壓顯著降低了1.17 mmHg，舒張壓降低了1.24 mmHg。
然而，飲用綠茶雖然有降血壓的功效，但只是起到輔助治療作用，不能代替藥物。
4.抗炎作用
慢性炎癥在2型糖尿病患者中很常見，并被認(rèn)為在胰島素抵抗中起了作用。
最近的證據(jù)表明，飲用綠茶能減少腸道炎癥的特定指標(biāo)。
綠茶，你喝對了嗎？
建議糖尿病和糖尿病前期患者持續(xù)飲用綠茶。這是因?yàn)閮翰杷夭灰妆簧眢w吸收，而且很快會被從身體中消除（服用后1~2小時，血液中的游離兒茶素濃度達(dá)到最高，之后逐漸減少），因此最好是把茶杯放在身邊，稍有口渴感就啜飲幾口。
綠茶的潛在風(fēng)險和副作用
綠茶含有天然的咖啡因，盡管它的含量低于咖啡。雖然攝入適量的咖啡因?qū)Υ蠖鄶?shù)人來說通常是安全的，但過量攝入（每天超過8杯咖啡，超過400毫克咖啡因）會導(dǎo)致失眠、緊張不安和胃部不適等副作用。對咖啡因敏感的人應(yīng)該限制攝入量，或者選擇脫咖啡因的綠茶。
此外，綠茶會與某些藥物發(fā)生相互作用，包括華法林（一種血液稀釋劑）、納多洛爾（一種非選擇性的β-腎上腺素受體阻滯劑）和他汀類藥物（用于降低膽固醇）。因此，吃這些藥物時就不要飲用綠茶了。
糖尿病患者怎樣選綠茶？
現(xiàn)在市面上的很多綠茶為了口感和宣傳，部分品種（如制成茶包的綠茶）里放入了添加劑和糖，盡管喝上去口感更好，但這種綠茶根本不適合糖尿病患者喝。
糖尿病患者要選擇未放入添加劑和糖的原始綠茶，每天飲用3~5克（最多沖泡2次），泡熱水后飲用。
糖尿病患者怎樣喝綠茶？
每日飲用量建議控制在2~3杯（總量控制在300~500毫升）。
患者應(yīng)避免在空腹時飲用綠茶，因?yàn)榭崭癸嬘每赡軙碳の葛つ?，?dǎo)致胃部不適。
糖尿病人也不宜飯后立即喝茶，這會影響鐵的吸收，引發(fā)缺鐵性貧血。
若在睡前大量喝綠茶會興奮大腦皮層，引起精神亢奮、心率加快，甚至導(dǎo)致失眠等不適癥狀。
在服用某些藥物期間，應(yīng)咨詢醫(yī)生是否可以飲用綠茶，因?yàn)槠渲械哪承┏煞挚赡軙绊懰幮А?/p>
吃降糖藥通常是可以喝茶的，但是不要用茶水送服降糖藥。
糖尿病患者患者不宜飲用綠茶
雖然綠茶對大多數(shù)人來說是安全的，但某些人群應(yīng)當(dāng)避免或限制飲用量。
例如，懷孕的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)避免喝綠茶，因?yàn)榫G茶中含有的咖啡因會影響胎兒的發(fā)育。此外，有肝病等健康隱患的糖尿病患者也要限制飲用量。
作者：趙鵬程 副主任醫(yī)師
單位：北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
參考文獻(xiàn)：
[1]Renfan Xu et al.,Effects of green tea consumption on glycemic control: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, Nutrition & Metabolism volume 17, Article number: 56 (2020)
[2]Toshiharu Ninomiya et al, Serum Ethylamine Levels as an Indicator of L-Theanine Consumption and the Risk of Type 2 Diabetes in a General Japanese Population: The Hisayama Study,Diabetes Care . 2019 Jul;42(7):1234-1240. doi: 10.2337/dc18-2655. Epub 2019 May 10.
[3]Jia Nie et al, Tea consumption and long-term risk of type 2 diabetes and diabetic complications: a cohort study of 0.5 million Chinese adults,Am J Clin Nutr. 2021 Mar 11;114(1):194-202. doi: 10.1093/ajcn/nqab006
[4]Junkyung Kwak et al, Association between Green Tea Consumption and Abdominal Obesity Risk in Middle-Aged Korean Population: Findings from the Korean Genome and Epidemiology Study, Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb 26;19(5):2735. doi: 10.3390/ijerph19052735
[5]Ying Lin et al, The effect of green tea supplementation on obesity: A systematic review and dose–response meta-analysis of randomized controlled trials, Phytother Res. 2020 Oct;34(10):2459-2470. doi: 10.1002/ptr.6697.
[6]Ze-Mu Wang et al,Green tea consumption and the risk of stroke: A systematic review and meta-analysis of cohort studies,Nutrition. 2023 Mar:107:111936. doi: 10.1016/j.nut.2022.111936. Epub 2022 Dec 13.
[7]Renfan Xu et al, Effect of green tea supplementation on blood pressure: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials,Medicine (Baltimore). 2020 Feb;99(6):e19047.
[8]https://www.everydayhealth.com/type-2-diabetes/diet/green-tea-good-type-2-diabetes/
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