為進一步減輕大病、重病患者
醫(yī)療費用負擔
方便群眾省內(nèi)就醫(yī)
近日，安徽省醫(yī)保局印發(fā)
《關于擴大“省內(nèi)大病無異地”試點病種的
通知》（以下簡稱《通知》）
推動醫(yī)保惠民政策再升級
近年來省醫(yī)保局圍繞推動實現(xiàn)大病重病在本省解決的改革目標，充分發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用，于2022年10月1日起在全省試行“省內(nèi)大病無異地”保障政策。截至2024年底，累計惠及1800人次，減輕腎衰竭、肝衰竭、主動脈夾層等大病患者家庭經(jīng)濟負擔2.03億元。
此次《通知》中增加病種，進一步擴大政策受益面。在第一批試點的7個病種基礎上，省醫(yī)保局通過組織醫(yī)療機構申報、多次征求意見、反復遴選論證，將復雜先天性心臟病、血液系統(tǒng)疾病行造血干細胞移植、心臟移植3組重大疾病新增納入“省內(nèi)大病無異地”試點病種范圍?；加蟹錥法樂]四聯(lián)癥、多發(fā)性骨髓瘤、難治性心力衰竭等重疾的參保患者，在省內(nèi)試點醫(yī)療機構行法樂氏四聯(lián)癥根治術、骨髓移植、心臟移植術等治療時，不區(qū)分本地異地，醫(yī)保報銷均執(zhí)行參保地市屬三級醫(yī)療機構起付線及報銷比例，即不提高住院起付線，不降低報銷比例，切實減輕大病患者醫(yī)療費用負擔。
為保障醫(yī)療安全，省醫(yī)保局首批將具備收治能力的中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）、安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等6家省屬大醫(yī)院納入試點病種定點治療醫(yī)療機構范圍。此次，結合國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院定位及診療能力，省醫(yī)保局在組織申報基礎上，將具備條件的北京天壇醫(yī)院安徽醫(yī)院、上海第六人民醫(yī)院安徽醫(yī)院等7家項目醫(yī)院分病種新增納入“省內(nèi)大病無異地”試點的定點醫(yī)療機構范圍，積極支持國家區(qū)域醫(yī)療中心項目醫(yī)院發(fā)展。參?；颊呖筛鶕?jù)自身疾病情況，就近就便選擇就醫(yī)。
此外，《通知》中明確，要強化經(jīng)辦管理服務，進一步提升服務便捷性。參保群眾罹患“省內(nèi)大病無異地”10個試點病種疾病，在試點的13家醫(yī)療機構就醫(yī)，不受辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)限制，在出院時可直接享受醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結算待遇，即只需支付醫(yī)保報銷后的個人承擔費用，無需跑腿墊資。
為維護患者健康權益，省醫(yī)保局要求試點醫(yī)療機構加大政策宣傳力度，開辟就診綠色通道，在保障醫(yī)療安全的前提下，合理控制醫(yī)療總費用與醫(yī)保目錄外費用，確保把群眾的救命錢、保命錢用在刀刃上。據(jù)悉，該《通知》自2025年7月1日起執(zhí)行，省直職工基本醫(yī)療保險同步執(zhí)行。
▌來源：合肥市人民政府發(fā)布
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