信心很重要。
作者丨劉楊楠
編輯丨關(guān)雎
圖源丨文心一言
2025年以來，DeepSeek改變著一切，一切也都期待著被DeepSeek改變。
十幾年前，醫(yī)療行業(yè)曾被互聯(lián)網(wǎng)改造，但只是優(yōu)化了醫(yī)院管理流程，并沒有增加醫(yī)療資源的供給。今天，AI給醫(yī)療行業(yè)帶來新的希望。
醫(yī)療這道民生大題，已經(jīng)成為AI領(lǐng)域許多玩家爭(zhēng)搶的一塊香餑餑。
據(jù)晚點(diǎn)Latepost統(tǒng)計(jì)，2025年1月，全球有9家醫(yī)療+AI公司融資超5000萬美元；前不久的兩會(huì)期間，AI+醫(yī)療也在各位代表的提案中頻頻出現(xiàn)；螞蟻集團(tuán)、華為等大廠，百川智能等創(chuàng)業(yè)公司紛紛入場(chǎng)，微醫(yī)、醫(yī)聯(lián)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司也大手筆投入。
蛋糕正在越來越大，人均一個(gè)“AI醫(yī)生”的時(shí)代似乎正在到來。
進(jìn)軍AI醫(yī)療的四路人馬
目前，進(jìn)軍AI醫(yī)療的大致可分為四路人馬。
第一路是家大業(yè)大的科技巨頭們。
目前來看，螞蟻集團(tuán)和華為的布局相對(duì)激進(jìn)。
2023年以來，支付寶在AI醫(yī)療領(lǐng)域的進(jìn)展頻頻，與浙江衛(wèi)健委合作首創(chuàng)數(shù)字健康人“安診兒”；2024年7月推出國(guó)內(nèi)首批多模態(tài)醫(yī)療大模型、8月發(fā)布“AI健康管家”、面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、泛健康行業(yè)開放專業(yè)智能體生態(tài)……逐漸形成了以AI為紐帶的醫(yī)療行業(yè)全布局。
前段時(shí)間，螞蟻集團(tuán)收購(gòu)好大夫在線的消息也引起廣泛關(guān)注。支付寶的AI技術(shù)，加上好大夫在線近20年來積累的三甲醫(yī)院醫(yī)生資源，可謂是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。
“我們對(duì)王航是非常尊重的，他真的是一個(gè)有理想、有執(zhí)行力的人。但商業(yè)邏輯也很重要，好大夫已經(jīng)創(chuàng)業(yè)快20年，最后選擇并購(gòu)也是股東們需要商業(yè)退出。螞蟻和好大夫結(jié)合后，AI醫(yī)生、健康管理等服務(wù)會(huì)更快落地，雙方都更有信心讓患者早點(diǎn)用上好產(chǎn)品，投資人也對(duì)LP有個(gè)交代?！焙完奄Y本創(chuàng)始人、CEO項(xiàng)與秋表示。
進(jìn)入2025年，華為也在能源、礦山等領(lǐng)域之外，正式發(fā)力AI醫(yī)療。先是在2月與瑞金醫(yī)院合作推出病理大模型，后于3月7日正式組建第21軍團(tuán)，醫(yī)療衛(wèi)生軍團(tuán)，重點(diǎn)構(gòu)建AI輔助診斷解決方案體系，推動(dòng)醫(yī)療大模型在臨床場(chǎng)景的應(yīng)用。3月21日，螞蟻集團(tuán)、華為、阿里云更是罕見攜手，聯(lián)合近百家企業(yè)共同發(fā)布“大模型一體機(jī)”全棧解決方案。
相比之下，京東、百度在AI醫(yī)療領(lǐng)域的投資相對(duì)“中規(guī)中矩”，均在原有的醫(yī)療布局上更新了相應(yīng)的模型和產(chǎn)品。而AI醫(yī)療在騰訊和字節(jié)的優(yōu)先級(jí)相對(duì)較低，騰訊保持一如既往的低調(diào)，連騰訊投資的好大夫在線，最終也選擇了阿里巴巴。字節(jié)則把更多精力放在了拓展線下醫(yī)療，似乎并未太強(qiáng)調(diào)AI屬性。美團(tuán)則另辟蹊徑，在醫(yī)美圈打得火熱。
第二路是ChatGPT發(fā)布后新成立的AI企業(yè)。
百川智能是唯一一家All in醫(yī)療的大模型廠商。其創(chuàng)始人王小川曾不止一次公開強(qiáng)調(diào)，這次創(chuàng)業(yè)是為了做醫(yī)療才來做AI的。但在大模型投資近乎瘋狂的2023年，百川智能也曾野心勃勃。
創(chuàng)業(yè)之初，王小川多次在演講中強(qiáng)調(diào)“創(chuàng)造、健康、快樂”是人類三大根本需求，百川也曾圍繞三者有相應(yīng)的業(yè)務(wù)布局，即AI搜索（曾發(fā)布C端產(chǎn)品“百小應(yīng)”）、AI醫(yī)療、AI游戲。但2024年，百川果斷將AI醫(yī)療的優(yōu)先級(jí)提至最高，明確聚焦醫(yī)療To B賽道，并逐步縮減對(duì)預(yù)訓(xùn)練大模型的投入。
2025年3月20日，百川智能交出了第一份階段性答卷，與北京兒童醫(yī)院、小兒方健康科技公司共同發(fā)布了全球首個(gè)兒科大模型“福棠·百川”。只是，真實(shí)的臨床應(yīng)用情況到底如何，仍待時(shí)間驗(yàn)證。
第三路則是上一代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的“大換血”。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的神話開始于2010年前后，好大夫在線、丁香園、春雨醫(yī)生、微醫(yī)、醫(yī)聯(lián)等都在那時(shí)成立，一路從在線掛號(hào)平臺(tái)、醫(yī)生論壇等初級(jí)形態(tài)，發(fā)展到后來的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，逐步深入公立醫(yī)療體系。他們幾乎秉持著共同的初心，用互聯(lián)網(wǎng)填平醫(yī)患鴻溝，讓所有人都能享受到公立三甲醫(yī)院的醫(yī)生服務(wù)。
2014年左右，關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的政策指引逐漸明朗，阿里、京東、騰訊等大廠爭(zhēng)相進(jìn)場(chǎng)，或是親自入局，或是幕后投資，市場(chǎng)真正進(jìn)入混戰(zhàn)階段。
回想當(dāng)年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的盛況，項(xiàng)與秋頗為感慨?！?014-2018年那會(huì)兒真的是熱鬧，創(chuàng)始人、GP同行，甚至有些對(duì)醫(yī)療有認(rèn)知的LP們，一見面都在談?wù)撝嵏埠屠硐?，談?wù)撝绾斡没ヂ?lián)網(wǎng)的模式創(chuàng)新解決痛點(diǎn)。雖然現(xiàn)在看有些模式還需要時(shí)間驗(yàn)證，但確實(shí)推動(dòng)了行業(yè)進(jìn)步?！表?xiàng)與秋說。于是，微醫(yī)、醫(yī)聯(lián)、好大夫在線的股東名單里都能看到和暄資本的身影。
后來的故事都為人熟知了。線上掛號(hào)、在線問診等“在線醫(yī)療服務(wù)”和“醫(yī)藥電商”成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療兩種主要業(yè)務(wù)模式。但后者的盈利空間遠(yuǎn)大于前者，一度使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和“線上賣藥”劃上等號(hào)，前者的生存空間也逐漸被擠壓。
十多年后的今天，初代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)各自的處境早已大不相同，有的倒閉，有的聚焦新媒體，有的重金投入AI轉(zhuǎn)型，有的則在醫(yī)保政策中找盈利空間......
項(xiàng)與秋回憶道：“2022年后，隨著市場(chǎng)和監(jiān)管環(huán)境變化，流量紅利見頂，獲客成本高，復(fù)購(gòu)率差，各家收入都漲不上去了，再加上ChatGPT橫空出世，股東開始倒逼他們做出改變?！?/p>
AI成為一個(gè)核心突破口，曾經(jīng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)幾乎無人不談大模型。
例如，微醫(yī)自主研發(fā)了醫(yī)療垂類大模型，并基于此開發(fā)出“AI醫(yī)生、AI藥師、AI健管、AI智控”四大智能體，統(tǒng)一部署至健共體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)診前、診中、診后的AI全流程支持。
最近，中文醫(yī)療大模型開放評(píng)測(cè)平臺(tái)MedBench揭曉的新一輪榜單上，微醫(yī)醫(yī)療大模型以總分94.7分的成績(jī)位列榜首；在醫(yī)療大模型測(cè)評(píng)平臺(tái)CMB（Comprehensive Medical Benchmark in Chinese）上，微醫(yī)醫(yī)療大模型也多次登頂冠軍。
醫(yī)聯(lián)近年來也在大力布局AI醫(yī)療。據(jù)項(xiàng)與秋透露，醫(yī)聯(lián)在ChatGPT發(fā)布后便迅速組建團(tuán)隊(duì)，投入大量資金研發(fā)醫(yī)療模型。2023年5月，醫(yī)聯(lián)發(fā)布了國(guó)內(nèi)首款基于Transformer架構(gòu)的醫(yī)療大語言模型MedGPT。醫(yī)聯(lián)MedGPT項(xiàng)目負(fù)責(zé)人曾對(duì)媒體表示：MedGPT不會(huì)輕易給出診斷結(jié)論而是會(huì)循序漸進(jìn)地引導(dǎo)患者給出足夠能夠支撐有效診斷的病情全貌。也就是說，MedGPT是通過收集足夠信息并做出符合醫(yī)學(xué)的決策，以“治愈”為目的而進(jìn)行人機(jī)交互。
2023年4月，春雨醫(yī)生也推出基于大模型的AI在線問診產(chǎn)品“春雨慧問”，并于5月12日正式向用戶免費(fèi)開放。2025年，該產(chǎn)品全面接入DeepSeek，重點(diǎn)迭代男科方向。
最后一路，則是CV時(shí)代的AI影像企業(yè)轉(zhuǎn)型大語言模型路線。
AI影像一度被認(rèn)為是商業(yè)路徑最通暢的方向，即廠商造設(shè)備賣給醫(yī)院。但問題在于，醫(yī)院付費(fèi)意愿并不高。造價(jià)上千萬的設(shè)備往往只能賣出幾萬元，企業(yè)難以為繼。一位投資人甚至無奈表示，之前投過的一家頭部AI影像公司虧了不少，“有點(diǎn)頭大”。盡管如此，ChatGPT之后，不少AI影像企業(yè)都推出了大語言模型，如深睿醫(yī)療、鷹瞳科技等。
可以說，今天的AI醫(yī)療正處在群雄爭(zhēng)霸的草莽時(shí)期，一切看似欣欣向榮。只是，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大多失落收?qǐng)龅那疤嵯?，AI到底能改變什么？
AI醫(yī)生要來了？
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的潦草收?qǐng)?，根本原因在于其無法解決醫(yī)療資源供給不足的核心矛盾。
項(xiàng)與秋對(duì)此深有感受。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，和暄資本幾乎把互聯(lián)網(wǎng)娛樂、互聯(lián)網(wǎng)金融、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療投了個(gè)遍。但他最終發(fā)現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療賽道是最難的?！埃ɑヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)）順利上市讓股東拿到回報(bào)的比例非常少，本質(zhì)是因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療做的還是連接和匹配，是模式創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的?！彼f。
這種模式存在兩個(gè)弊端——
一是無法從根本上解決醫(yī)生供給。無論互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)怎么連接患者和醫(yī)生，都無法突破醫(yī)生資源供給的天花板，沒辦法像其他電商、娛樂等場(chǎng)景一樣，能借互聯(lián)網(wǎng)無限加大供給，從而形成規(guī)模效應(yīng)。
二是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要改善了就醫(yī)流程的便利性，但未能顯著提升醫(yī)生的核心診療效率。比如在線問診節(jié)省了患者排隊(duì)時(shí)間，但醫(yī)生看每個(gè)病例所需的時(shí)間并未明顯縮短。
對(duì)此，王小川也曾表達(dá)相同的觀點(diǎn)。他曾對(duì)媒體表示：“醫(yī)療資源的核心瓶頸是醫(yī)生供給不足，而非信息匹配，這不是互聯(lián)網(wǎng)邏輯能解決的。所以在這時(shí)做掛號(hào)網(wǎng)、春雨醫(yī)生、好大夫，只是幫患者找醫(yī)生，搞不定供給?！?/p>
那么，互聯(lián)網(wǎng)沒做到的，AI可以嗎？
首先可以肯定，經(jīng)過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代各方的摸索和博弈，今天AI醫(yī)療企業(yè)面臨的輿論和政策環(huán)境都更加開放、包容，企業(yè)已經(jīng)無需糾結(jié)“該不該做”，而能將更多精力放在思考“怎么做”的問題上。
目前來看，“造醫(yī)生”是AI醫(yī)療最具想象力的故事。通過AI構(gòu)建一個(gè)真人醫(yī)生的AI分身，協(xié)助人類醫(yī)生高效工作，同時(shí)為各個(gè)地區(qū)的患者提供個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)，讓每個(gè)人都能擁有自己的AI醫(yī)生。王小川甚至更激進(jìn)地將“造醫(yī)生”看做是實(shí)現(xiàn)AGI的參照物，認(rèn)為造出醫(yī)生就相當(dāng)于實(shí)現(xiàn)了AGI。
客觀來看，AI醫(yī)生確實(shí)給未來的醫(yī)療體系提供了很多想象。
清智資本創(chuàng)始人、CEO張煜提到，清智資本深度孵化的“AI醫(yī)院”項(xiàng)目紫荊智康在做內(nèi)部測(cè)試時(shí)發(fā)現(xiàn)，AI醫(yī)生的臨床表現(xiàn)有時(shí)反而會(huì)比人類醫(yī)生更好。“人類有時(shí)會(huì)面臨一些不穩(wěn)定因素，例如醫(yī)生出現(xiàn)情緒波動(dòng)或身體狀況不佳，都有可能導(dǎo)致診斷出現(xiàn)偏差，而AI醫(yī)生的穩(wěn)定性要比人類強(qiáng)的多?！睆堨险f。
項(xiàng)與秋也有相似觀點(diǎn)。他表示，目前AI家庭醫(yī)生的價(jià)值在于通過技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化復(fù)制醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)（比如慢性病管理SOP），從效率層面增加醫(yī)療資源供給。
不過，理想歸理想，現(xiàn)實(shí)歸現(xiàn)實(shí)。真實(shí)的臨床場(chǎng)景中，AI還有許多難題亟待解決。“現(xiàn)階段它更多是‘醫(yī)生的工具’，而非獨(dú)立醫(yī)療資源?！表?xiàng)與秋說。
例如，實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)和用戶滿意度錯(cuò)配。項(xiàng)與秋表示：“很多AI醫(yī)療產(chǎn)品在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下表現(xiàn)很完美，但真實(shí)臨床場(chǎng)景中面臨大量不確定因素，可能導(dǎo)致準(zhǔn)確度大幅下降，進(jìn)而影響患者滿意度。
再比如，很多患者有多病共存的情況，假設(shè)一位患者同時(shí)患有糖尿病、心臟病和癌癥，醫(yī)生如何綜合各種病況，給出恰當(dāng)?shù)脑\斷和治療方案？“目前AI在?？萍膊〉妮o助診斷和治療上有很大進(jìn)展，但AI還很難模擬人類醫(yī)生的全局思維?！表?xiàng)與秋表示。
更進(jìn)一步看，形成這些技術(shù)難點(diǎn)的底層原因，還要從醫(yī)生診斷的本質(zhì)來看。
“看病診斷不是對(duì)某個(gè)狀態(tài)的診斷，而是一個(gè)復(fù)雜的交互過程。醫(yī)生很難通過某張片子一次性做出診斷，病情在發(fā)展，人體也無時(shí)無刻在變化，所以你會(huì)看到通常是根據(jù)患者復(fù)診情況持續(xù)改進(jìn)治療方案?！睆堨媳硎?，“而這些都對(duì)模型的長(zhǎng)期記憶、多輪對(duì)話和深度推理等能力提出了更高要求。”
事實(shí)上，OpenAI o1和DeepSeek能夠引起轟動(dòng)，核心便在于其多輪對(duì)話中的深度推理能力讓“慢思考”成為可能。由此也可以理解DeepSeek為什么會(huì)在醫(yī)療領(lǐng)域引發(fā)軒然大波。
但張煜表示，目前DeepSeek在醫(yī)療領(lǐng)域更多扮演一個(gè)“推理工具”的角色，還無法真正擔(dān)起“AI醫(yī)生”的重任。原因在于，DeepSeek缺少醫(yī)療領(lǐng)域的高質(zhì)量數(shù)據(jù)。“至少在醫(yī)療領(lǐng)域，要訓(xùn)出性能表現(xiàn)很好的模型或Agent，數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于數(shù)據(jù)的數(shù)量”，張煜表示。
他解釋道，高質(zhì)量的醫(yī)療數(shù)據(jù)要具備“完整性”和“準(zhǔn)確度”兩個(gè)準(zhǔn)則。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，一個(gè)人在某個(gè)時(shí)刻測(cè)血壓和心跳數(shù)據(jù)，測(cè)出“高壓130，低壓90，心跳70”，這樣一組數(shù)據(jù)同時(shí)被記錄，才算“完整”且“準(zhǔn)確”的數(shù)據(jù)。假設(shè)他測(cè)完血壓后跑了200米再測(cè)心跳，得到的數(shù)據(jù)就是不可用的。在更復(fù)雜的病癥中，醫(yī)療數(shù)據(jù)的復(fù)雜性只會(huì)增加，不會(huì)減少。
可見，“造醫(yī)生”的熱潮下，AI醫(yī)生真正要走上臨床，還是要解決一系列技術(shù)問題。不過，在“AI醫(yī)生”之外，一些有趣的嘗試也在涌現(xiàn)。
正在涌現(xiàn)的機(jī)會(huì)
從商業(yè)模式來看，基于大模型帶來的交互變革，C端應(yīng)用正在成為這一輪AI醫(yī)療熱的必選項(xiàng)。
項(xiàng)與秋表示，這撥AI醫(yī)療浪潮中，C端確實(shí)有更大的機(jī)會(huì)，但找準(zhǔn)場(chǎng)景很重要。
具體來看，C端應(yīng)用一部分機(jī)會(huì)在于“慢病管理”。
“在線問診等醫(yī)療服務(wù)，本身就有高專業(yè)度、流量貴、低頻次的特點(diǎn)，用戶把病治好后即使再喜歡這個(gè)問診服務(wù)，也不會(huì)再使用產(chǎn)品。對(duì)比我們投的其他項(xiàng)目來看，QQ音樂用戶基本每天都會(huì)用，互聯(lián)網(wǎng)金融產(chǎn)品會(huì)在用戶消費(fèi)時(shí)高頻使用，用戶粘性非常高?！币虼?，在項(xiàng)與秋看來，AI減肥助手或慢病管理等場(chǎng)景，用戶每周使用多次，數(shù)據(jù)積累后還能反向賦能藥企研發(fā)?！斑@種閉環(huán)比單純問診更有想象力”。
目前來看，多家企業(yè)都在這一方向有所布局。例如，安旭生物推出了GluMate慢性病全周期管理APP；三諾生物則通過其SinoGPT平臺(tái)，構(gòu)建了覆蓋糖尿病及相關(guān)慢病全病程管理的智能應(yīng)用矩陣，包括智慧化檢測(cè)、診療和全病程管理服務(wù)等等。
不過，項(xiàng)與秋強(qiáng)調(diào)，慢病管理的復(fù)購(gòu)率確實(shí)更高，行業(yè)真正的"天花板"在于監(jiān)管尺度，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代已經(jīng)有前車之鑒。
好在，就目前來看，相關(guān)政策還是給予了很大空間。2024年11月14日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局研究制定了《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》，將84個(gè)AI+醫(yī)療應(yīng)用列入其中，包括AI+醫(yī)藥、AI+醫(yī)保、AI+健康管理、AI+醫(yī)療服務(wù)等。
相比之下，更大的機(jī)會(huì)，則在市場(chǎng)化程度更高的“消費(fèi)醫(yī)療”領(lǐng)域。
通俗來講，醫(yī)美、種牙、體檢等不構(gòu)成疾病診斷的日常健康管理都可歸于“消費(fèi)醫(yī)療”范疇。大廠中，美團(tuán)便在醫(yī)美方向大有布局；而創(chuàng)業(yè)公司中，醫(yī)者AI是代表性公司之一。
醫(yī)者AI則成立于2023年，創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)起初就明確聚焦消費(fèi)醫(yī)療?！白鱿M(fèi)醫(yī)療選擇切入場(chǎng)景很關(guān)鍵，用AI給人治感冒是沒有意義的?！贬t(yī)者AI創(chuàng)始人、CEO劉呈輝表示。
因此，在創(chuàng)業(yè)初期，醫(yī)者AI做了很多ABtest。劉呈輝和團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的私營(yíng)機(jī)構(gòu)中，有些還是作為公立醫(yī)院的補(bǔ)充，為患者提供一些公立醫(yī)院無法覆蓋的項(xiàng)目。
最終，他們總結(jié)出，消費(fèi)醫(yī)療的切入場(chǎng)景要具備三個(gè)特征：一是私有化程度要高，現(xiàn)金流和利潤(rùn)率表現(xiàn)好；二是行業(yè)頭部集中度較低；三是能和用戶形成長(zhǎng)周期的交互。
在這些標(biāo)準(zhǔn)下，醫(yī)者AI最終選擇牙科和體檢作為主要場(chǎng)景，并推出Agent產(chǎn)品“伢小樂”。
不過，有投資人認(rèn)為，在AI醫(yī)療領(lǐng)域，做to C的創(chuàng)業(yè)公司可能會(huì)面臨更大風(fēng)險(xiǎn)，相比大公司，創(chuàng)業(yè)公司如何獲客，培養(yǎng)自己的用戶是很大問題，用戶很容易收斂到大平臺(tái)上。
醫(yī)者AI也巧妙避開了這個(gè)“隱患”，選擇以to B帶動(dòng)to C，即和美年大健康以及口腔診所等機(jī)構(gòu)合作，借助B端客戶自有的私域社群，積累自己的原始用戶。目前，醫(yī)者AI沒有開發(fā)APP或小程序，所有Agent都以微信聊天機(jī)器人的形式，“隱身”在B端客戶的微信群中，并從中積累了20萬用戶。
在已有的用戶統(tǒng)計(jì)中，劉呈輝還有一個(gè)“反常識(shí)”的發(fā)現(xiàn)，即用戶和AI交流的問題中，只有20%是嚴(yán)肅的醫(yī)療問答，剩下80%幾乎全是閑聊。換言之，AI真正給用戶提供的，是基于專業(yè)基礎(chǔ)的情緒價(jià)值，而用戶和AI之間，也并非簡(jiǎn)單的信息獲取，而是一種信任紐帶。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)者AI也在嘗試一些新的變現(xiàn)模式。
那么，相比于C端的更多潛在玩法，醫(yī)院端是否完全沒機(jī)會(huì)了？現(xiàn)在下結(jié)論似乎也為時(shí)過早。
一些醫(yī)療器械廠商正在探索新的合作模式。例如，3月14日，天智航天璣2.0骨科手術(shù)機(jī)器人在北京老年醫(yī)院完成裝機(jī)，首次探索以“服務(wù)租賃”模式進(jìn)入醫(yī)院。
以清華大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)為代表的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)也在努力將學(xué)術(shù)成果推向市場(chǎng)。前文提到的“紫荊智康”便是其中之一。
簡(jiǎn)單來說，紫荊智康通過一套多Agents系統(tǒng)，搭建了一個(gè)完全虛擬的“AI醫(yī)院”，涵蓋醫(yī)生、護(hù)士、患者等多種角色的Agent。其中，不同的Agent之間可自由交流，人類醫(yī)生、患者也可和虛擬的Agent自由交流。為安全起見，紫荊智康開發(fā)了一套“白盒機(jī)制”，能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)控Agent之間的交流內(nèi)容。所有互動(dòng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都將投入到整個(gè)Agent系統(tǒng)的迭代中，形成數(shù)據(jù)閉環(huán)。
張煜坦言，這個(gè)“AI醫(yī)院”項(xiàng)目還在極早期的產(chǎn)品內(nèi)測(cè)階段。但談及商業(yè)模式，張煜相對(duì)樂觀?！半S著技術(shù)發(fā)展，新的模式商業(yè)模式或許自然就會(huì)發(fā)生。我們?cè)诜N子輪、天使輪首先要關(guān)注公司能否完成技術(shù)驗(yàn)證?！彼f。
那些AI無法改變的
數(shù)十年來，我國(guó)醫(yī)療體系都由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)，私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多無法真正“上桌”。
回看互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代，大多數(shù)企業(yè)則選擇繞開醫(yī)院管理層，從醫(yī)生群體切入，搭建鏈接醫(yī)生和患者的平臺(tái)，但這種模式幾乎均以盈利鏈斷裂告終。
其中，微醫(yī)是為數(shù)不多從醫(yī)院的決策者切入，直接和各級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)尋求合作的私營(yíng)企業(yè)。微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠(yuǎn)曾多次強(qiáng)調(diào)，公司的競(jìng)爭(zhēng)力就是把自己變成“主流”。
這種風(fēng)格也從互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代延續(xù)至今。據(jù)其最新披露的招股書信息，2024年上半年，公司來自人工智能醫(yī)療服務(wù)的收入達(dá)14.4億元，占比近八成。有業(yè)內(nèi)人士分析，微醫(yī)的人工智能醫(yī)療服務(wù)，就來自微醫(yī)天津人工智能總醫(yī)院。從我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療體制來看，微醫(yī)“深入主流”的策略不可謂不深遠(yuǎn)。
因此，在公立主導(dǎo)的大背景下，技術(shù)廠商們能否造出“AI醫(yī)生”是一回事，“AI醫(yī)生”最終能否順利上崗，并真正作為穩(wěn)定可用的醫(yī)療資源又是另一回事。
如果回歸商業(yè)最基本的盈利需求，醫(yī)療服務(wù)到底是不是一門好生意？
目前來看，在醫(yī)院端，醫(yī)療服務(wù)企業(yè)可能很難有主動(dòng)權(quán)。畢竟，醫(yī)療企業(yè)想要真正在市場(chǎng)站住腳，經(jīng)過重重審查拿到相關(guān)資質(zhì)只是第一步，更漫長(zhǎng)的挑戰(zhàn)是建立一種無形的社會(huì)信任。
要做到這點(diǎn)，捷徑便是找一家權(quán)威公立醫(yī)院背書，這也讓企業(yè)在與醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判時(shí)幾乎是絕對(duì)弱勢(shì)的一方，很難撬動(dòng)醫(yī)院付費(fèi)。而這些公立醫(yī)院的合作，或許會(huì)最終演變?yōu)槌鮿?chuàng)企業(yè)和投資人談判的“籌碼”，被寫在融資PPT上?！翱赡苤皇撬麄兘o醫(yī)院科室送了一套軟件，人家最后也用不上?！表?xiàng)與秋表示。
長(zhǎng)此以往，企業(yè)便陷入惡性循環(huán)——有合作卻沒有回款，靠著合作融資卻沒有盈利模式，投資人發(fā)現(xiàn)真相后逐漸喪失耐心，企業(yè)的結(jié)局可想而知。
“想做成長(zhǎng)期生意，關(guān)鍵得解決兩件事，第一是你的產(chǎn)品能不能在全國(guó)醫(yī)院通用，比如拿到三類證，讓各家醫(yī)院都愿意采購(gòu)；第二是能不能從“一次性賣軟件”變成“按效果賺錢”，比如和醫(yī)保合作，醫(yī)院用了你的AI真的省錢了再分你一部分?！表?xiàng)與秋說。
因此，即使有了最先進(jìn)的AI技術(shù)，這些醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的固有難題似乎也很難繞過。但不可否認(rèn)，大模型主導(dǎo)的AI浪潮還是激發(fā)出了新的可能，無論技術(shù)還是商業(yè)模式，必然要經(jīng)歷一番新的摸索與驗(yàn)證。
作為一名投資人，也作為一家孵化器的掌舵者，張煜強(qiáng)調(diào)：“整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的空間足夠大，AI醫(yī)療還在很初期，激活市場(chǎng)潛力遠(yuǎn)比過早強(qiáng)調(diào)競(jìng)爭(zhēng)更重要。市場(chǎng)要允許技術(shù)有試錯(cuò)的空間，更要給前沿科研成果的產(chǎn)業(yè)落地多點(diǎn)耐心。”
事實(shí)上，無論什么時(shí)代，醫(yī)療都是最急不得的賽道?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代，那些名震一時(shí)的企業(yè)融了很多錢，也虧了很多錢，高度同質(zhì)化的“模式創(chuàng)新”已然失效。但他們最大的成就，可能并非通俗意義的商業(yè)成功，而是最大程度放大了“醫(yī)者仁心”這四個(gè)字的力量。
好大夫在線創(chuàng)始人王航創(chuàng)立之初便立下“三不做”原則：不賣藥、不建線下醫(yī)院、不打醫(yī)療廣告，也因此很受醫(yī)生認(rèn)可。項(xiàng)與秋還記得，有一次去一家醫(yī)院看病，無意中和門診大夫閑聊起來，那位大夫很認(rèn)可好大夫在線，他告訴大夫：“我是好大夫在線的股東，我們投了很多錢進(jìn)去，但這個(gè)項(xiàng)目不掙錢，因?yàn)?5%的收入都撥給了平臺(tái)上的醫(yī)生?！笨舍t(yī)生告訴他：“其實(shí)我們線下的患者都看不過來，但還是希望有這個(gè)通道，讓大家能在上面找到我?！?/p>
醫(yī)聯(lián)也有著相似的理想主義。一名醫(yī)聯(lián)內(nèi)部員工也透露：“我們創(chuàng)始人經(jīng)常在公司強(qiáng)調(diào)‘醫(yī)者仁心’，他說如果有人不認(rèn)可這個(gè)價(jià)值觀，你隨時(shí)可以離開?！?/p>
可以預(yù)見，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療跌宕起伏的商業(yè)故事或許會(huì)在AI時(shí)代重復(fù)上演，但縱使通往彼岸的路滿是荊棘，卻依然有無數(shù)人在奮力抵達(dá)，這又何嘗不是一種羅曼羅蘭式的英雄主義。
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