


急診生死時(shí)速

“快!門口有人暈倒了!”3月12日上午,保安的一聲呼喊打破了急診科的平靜。兩名男護(hù)士迅速奔向急診大廳門口,發(fā)現(xiàn)一男子面朝下倒地,失去意識(shí)。就此,一場(chǎng)急診科、ICU、心內(nèi)科等多科室聯(lián)合的驚心動(dòng)魄的生命接力相繼展開。歷時(shí)20天,4月1日,該患者終于康復(fù)出院。期間,患者家屬向每一個(gè)救治科室表達(dá)深深地敬意,感謝醫(yī)護(hù)人員在每個(gè)生死攸關(guān)時(shí)刻的不放棄。
急診生死時(shí)速

3月12日上午,一陣陣急促的呼救聲傳來(lái),急診科男護(hù)士馬巖立刻沖出門外,男護(hù)士李照乾急推擔(dān)架車緊隨其后。
“先生,能聽到我說(shuō)話嗎?”馬巖輕拍患者雙肩大聲呼喊?;颊吆翢o(wú)反應(yīng),雙目緊閉,面色蒼白,口鼻處可見鮮紅色血液滲出。李照乾同步完成生命體征評(píng)估,患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)、呼吸微弱。情況危急,二人迅速將患者平穩(wěn)轉(zhuǎn)移到擔(dān)架車,送入搶救室。
主治醫(yī)師周瑋發(fā)現(xiàn)患者大動(dòng)脈搏動(dòng)難以觸摸、雙側(cè)瞳孔散大且對(duì)光反射遲鈍、呼吸微弱、血壓低,立即下達(dá)搶救醫(yī)囑。一時(shí)間,氣管插管連接呼吸機(jī)輔助通氣;開啟心肺復(fù)蘇機(jī)持續(xù)胸外按壓;建立多條靜脈通路,確保藥物及時(shí)注入;同步完成心電監(jiān)護(hù)連接,各項(xiàng)搶救措施迅速展開?;颊咄话l(fā)室顫,“雙向波200焦耳非同步電除顫一次……360焦耳……”,搶救室里醫(yī)囑聲此起彼伏,同時(shí)聯(lián)系心內(nèi)科、ICU、心電圖室等聯(lián)合協(xié)作。終于在第8次除顫后,患者恢復(fù)竇性心律,但心電圖警示:急性心肌梗死!心內(nèi)科主治醫(yī)師王四貝立即為患者藥物溶栓,對(duì)癥施救。一系列急診搶救,成功為后續(xù)治療贏得了先機(jī)。但危機(jī)并未解除,待完善各項(xiàng)檢查后轉(zhuǎn)至ICU病房。
ICU晝夜守護(hù)

進(jìn)入ICU(重癥監(jiān)護(hù)室),患者又一次出現(xiàn)心跳驟停、室顫。值班大夫王斌立即給予電除顫,護(hù)士武雅詩(shī)等護(hù)理團(tuán)隊(duì)輪流為患者做胸外心臟按壓。
“主任,患者血壓下降!”“立刻多巴胺泵入,去甲腎上腺素微泵!”患者病情兇險(xiǎn),李強(qiáng)主任、李甜甜(代理)護(hù)士長(zhǎng)時(shí)刻守護(hù),迅速識(shí)別病情,有條不紊地主持搶救工作。在這場(chǎng)與死神的博弈中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)默契協(xié)作,拼速度、搶時(shí)間,終于一次次精準(zhǔn)施救讓患者恢復(fù)了竇性心律,血壓也逐漸趨于穩(wěn)定。
4天的積極搶救,患者從最開始的昏迷到淺昏迷再到恢復(fù)自主意識(shí),再一次為后續(xù)治療爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間,期間的每一分每一秒對(duì)于這場(chǎng)拼盡全力的搶救來(lái)說(shuō)都無(wú)比珍貴。3月17日,順利拔出氣管插管,生命體征逐漸穩(wěn)定。3月19日,轉(zhuǎn)入心內(nèi)三科病房。
心內(nèi)科精準(zhǔn)手術(shù)
患者心臟停搏復(fù)蘇成功,接下來(lái)就是針對(duì)“缺氧缺血性腦病、急性呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓病2級(jí)(極高危)、心律失常”等多種危險(xiǎn)因素的進(jìn)一步治療。心內(nèi)三科接診患者,立即給予抗血小板,抗凝,擴(kuò)冠,改善循環(huán),調(diào)脂以及對(duì)癥支持等治療。3月20日,為患者行冠狀動(dòng)脈藥物涂層支架置入術(shù)。
手術(shù)過程順利,復(fù)查造影示支架展開良好,無(wú)殘余狹窄、夾層、撕裂,前向血流TIMI3級(jí)。手術(shù)成功,患者安返病房。住院期間,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)定制個(gè)性化康復(fù)方案,精心照護(hù)。4月1日,患者康復(fù)出院。屆時(shí),心內(nèi)三科成功完成了這場(chǎng)生命接力的最后一棒。
在這場(chǎng)全力以赴的生命接力中,“時(shí)間就是生命”這一職業(yè)信條貫穿始終。醫(yī)護(hù)人員心懷敬畏,在每一個(gè)不眠之夜守護(hù)希望,在每一個(gè)危急關(guān)頭創(chuàng)造奇跡,用專業(yè)和堅(jiān)守筑起生命防線。患者康復(fù)后綻放的笑容和家屬感激的錦旗,不僅是對(duì)醫(yī)者仁心的最高禮贊,更是對(duì)“健康所系,性命相托”的生動(dòng)詮釋,激勵(lì)著醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)竭力前行。
健康提示:當(dāng)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短等不適癥狀時(shí)務(wù)必及時(shí)就醫(yī),千萬(wàn)不要有“再等等,再看看”的想法,以免錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)。
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▌圖文整理:小編萱萱
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