甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥。
甲狀腺是身體的重要器官，它像只蝴蝶一樣，趴在氣管前方，正常的甲狀腺組織是均勻的，如果出現(xiàn)不均勻甚至鼓起來的情況，需引起警惕，可能是長結(jié)節(jié)了！
一、甲狀腺結(jié)節(jié)容易被忽視的癥狀
1、腫塊：位置以喉結(jié)為中心的兩旁。如果已經(jīng)可以觸摸到形狀不規(guī)則、表面不光滑、質(zhì)地硬、不活動的頸部包塊，應(yīng)該高度重視、盡快就醫(yī)。
2、吞咽困難:當結(jié)節(jié)變大時會對周圍的一些器官產(chǎn)生壓迫，如果壓迫了食管，就會有吞咽困難的癥狀。
3、呼吸困難：如果壓迫了氣管，就會出現(xiàn)憋氣、呼吸困難等癥狀。
4、聲音嘶啞:出現(xiàn)不明原因的聲音嘶啞有可能是因為長大的結(jié)節(jié)壓迫了喉返神經(jīng)。
5、疼痛:疼痛的情況一般比較少見，極少數(shù)患者會出現(xiàn)甲狀腺部位疼痛的癥狀。
6、面部浮腫:個別病人由于腫塊壓迫靜脈還會造成頸部及面部血液回流困難，可出現(xiàn)面部及頸部浮腫。
近幾年來，患有甲狀腺結(jié)節(jié)的人數(shù)比例逐漸升高，統(tǒng)計顯示，在我國甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率在32%左右，相當于每3個人中就有1人患有。
在甲狀腺結(jié)節(jié)之中，有一部分是惡性的(甲狀腺癌)，比例在5-15%左右。
所以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，最重要的事情是鑒別良惡性。
鑒別良惡性的方法有：
1. 詳細了解結(jié)節(jié)患者的病史
醫(yī)生通過詢問病史，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的高危因素，比如：
童年受過大量電離輻射，如核電站泄漏、頭頸部放療等；
男性；
有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等癥狀；
結(jié)節(jié)長得很快；
以前得過甲狀腺癌，或家屬中有人得甲狀腺癌……
有高危因素，不一定就是癌，只是說明得癌的風險比較高。
2. 檢查降鈣素
降鈣素需要抽血檢查。如果降鈣素大于 100 pg/mL，提示很可能有甲狀腺髓樣癌。
3. 檢查頸部彩超
通過該項檢查可以對結(jié)節(jié)的大小、位置、彈性和性質(zhì)做一個初步的診斷。
4. 細針穿刺活檢
細針穿刺活檢是判斷結(jié)節(jié)良惡性的「終極法寶」。如果活檢結(jié)果呈惡性，就可以確診甲狀腺癌。
二、良性結(jié)節(jié)有可能會惡變
檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，需要跟蹤、隨訪，觀察結(jié)節(jié)的生長變化。記住，做好復(fù)查，及時干預(yù)，才能及時避免結(jié)節(jié)惡化！
有些結(jié)節(jié)剛發(fā)現(xiàn)時就是癌，有些癌則是由良性結(jié)節(jié)慢慢發(fā)展而來。
所以，即使是良性結(jié)節(jié)，也應(yīng)該要引起重視，不能放任不管，如果在復(fù)查過程中出現(xiàn)以下情況，需要考慮結(jié)節(jié)惡變：
結(jié)節(jié)具有的惡性征象：
- 出現(xiàn)局部壓迫癥狀，如聲音嘶啞、呼吸急促、吞咽困難等
- 結(jié)節(jié)持續(xù)變大；
- 鈣化
- 頸部彩超檢查發(fā)現(xiàn)惡變征象。
若出現(xiàn)以上惡性征象情況，建議及時采取合適的治療措施，以避免給自身健康和生活質(zhì)量造成更大影響。
總之，對待甲狀腺結(jié)節(jié)，不用過分擔心，更不必疑神疑鬼，但這不代表可以不聞不問，任其發(fā)展。
如果體檢報告上寫有「甲狀腺結(jié)節(jié)」，即使癥狀不明顯，也一定要到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療。就算只有萬分之一癌變可能性，也要將它扼殺在搖籃中。
熱門跟貼