敘事護(hù)理是將敘事治療理論與臨床護(hù)理結(jié)合的實(shí)踐方法，強(qiáng)調(diào)通過傾聽患者的疾病故事，幫助其重構(gòu)生活意義并識(shí)別護(hù)理要點(diǎn)。醫(yī)院公眾號(hào)將設(shè)立“敘事護(hù)理”專欄。護(hù)理人員可以分享與患者互動(dòng)中的真實(shí)故事，展示護(hù)理工作中的細(xì)膩關(guān)懷與人性化服務(wù)。
【敘事護(hù)理系列報(bào)道一】
讓敘事護(hù)理燃起希望之光
人生如長(zhǎng)路跋涉，總會(huì)遇到溝壑坎坷，面對(duì)諸多不如意與意外。在心理科工作了很多年，遇見了很多不同的病人，今天，我想講述的是一個(gè)讓我動(dòng)容的故事。
那夜，正值我的夜班巡視病房時(shí)，其他患者早已酣然入夢(mèng)，只有5病房的患者張阿姨輾轉(zhuǎn)反側(cè)。出于職業(yè)敏感，我判斷：她可能是“入睡困難”。于是，我駐足于她的床旁，關(guān)切地問詢她：“張阿姨，您哪里不舒服嗎？”她滿眼焦慮地望著我：“你瞧我這么晚一直睡不著覺。我總是控制不住自己的想法，感覺有一張網(wǎng)把我緊緊纏住?！蔽逸p聲詢問：“阿姨，這種感覺是從什么時(shí)候開始的呢？”阿姨陷入了回憶：“自從老伴去世后，我就開始失眠。后來弟弟也走了，我更是整夜整夜地睡不著?！?/p>
我問：“張阿姨，您這是因?yàn)榻箲]而導(dǎo)致的失眠，是嗎？”阿姨確定道：“是啊！”我判斷，她需要心理疏導(dǎo)。于是，我開始運(yùn)用敘事護(hù)理的技術(shù)引導(dǎo)她，幫助她將問題外化。“您看，這些焦慮就像是您生活中的一些訪客，它們來了，但并不意味著它們就是您。我們可以試著去理解它們，然后找到送它們離開的方法。”
我協(xié)助她解構(gòu)焦慮問題。雖然時(shí)間已晚，但我還是和張阿姨聊起了她的過去，那些和家人共度的美好時(shí)光，以及失去親人的痛苦。她的聲音里充滿了懷念與不舍：“那時(shí)候，雖然不富裕，但生活充滿了幸福?！蔽覂A聽著，點(diǎn)頭表達(dá)我對(duì)她的理解和接納。
張阿姨心緒漸寧，我開始引導(dǎo)她重寫自己的故事：“阿姨，您看那些美好的回憶是值得珍藏的寶藏。但過去的事情已經(jīng)無法改變，我們可以試著把注意力放在現(xiàn)在和未來。您有孝順的孩子，聽話的孫子，這些都是您生活中的美好。試著用這些美好去重寫您的故事，讓希望的光芒照進(jìn)來?！卑⒁涕_懷暢言：“小夏護(hù)士，謝謝你。你說得對(duì)，我不能讓一個(gè)小小的不開心和失眠一直禁錮我?！笨吹桨⒁痰淖孕排c期許的狀態(tài)，我感到十分欣慰。但我深知，阿姨的焦慮與失眠問題并不是一次敘事護(hù)理就可以徹底解決的，需要不斷地強(qiáng)化和鞏固其的良好護(hù)理效果。我叮囑：“張阿姨，如果您以后有什么不開心的事兒，可以找我傾訴，希望我能更好地幫助您。平時(shí)您喜歡寫作，我建議您每天寫一篇生活日記，記錄您的心情和想法。如果您愿意的話，也可以與我分享交流您的日記內(nèi)容。張阿姨，夜深了，我為您調(diào)整一個(gè)有助于睡眠的臥姿，幫助您平穩(wěn)入睡，怎樣？”于是，我為張阿姨調(diào)好臥姿。并向其家屬宣教，可以為患者選用一些改善睡眠的物理措施：如，營(yíng)造適宜的睡眠環(huán)境、選擇合適的寢具等改善方法，患者家屬應(yīng)允照做。我禮貌離開，30分鐘后我再次查房，見她早已進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。
后來，在她的日記分享交流中，我見證了她的一點(diǎn)一點(diǎn)向好的變化：字里行間，洋洋灑灑寫滿了她心智成長(zhǎng)的每一個(gè)進(jìn)步：學(xué)會(huì)面對(duì)和處理自己的情緒，理解那些負(fù)面情緒的來源，學(xué)會(huì)用積極、健康的方式去應(yīng)對(duì)。與此同時(shí)，張阿姨的睡眠質(zhì)量呈現(xiàn)顯著提高，從“內(nèi)心平靜”治愈了“心理焦慮”，“安然酣睡”治愈了“夜不能寐”。
張阿姨出院時(shí)，她滿心歡喜地與我道別：“小夏護(hù)士，謝謝你在我住院期間對(duì)我的關(guān)注與關(guān)愛，特別是在我焦慮失眠時(shí)給予我的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)我寫日記，使我內(nèi)心糾結(jié)的情緒得以表達(dá)和宣泄。我都能感受到你溫情的陪伴與安全呵護(hù)。謝謝你！”我拿出事先備好的“小禮物”一本嶄新的日記本！送給阿姨：“這本新的日記本是我為了慶祝您康復(fù)出院而準(zhǔn)備的“小禮物”，希望您能繼續(xù)記錄您生活中健康美好的生活?！卑⒁探舆^日記本，邊看邊說：“這個(gè)禮物真漂亮，我很喜歡它，我要用它記錄下我生活中的美好瞬間。非常感謝您為我所做的一切，你真是一位稱職的好護(hù)士！”......
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