廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)流塘正康骨科-深圳正康骨科-「抬不起手」別硬抗！4個(gè)動(dòng)作自測(cè)肩袖損傷風(fēng)險(xiǎn)

一、警惕這些預(yù)警信號(hào)

肩袖損傷最典型的癥狀是「夜間痛」和「特定動(dòng)作痛」。若出現(xiàn)以下情況需提高警惕：

1. 疼痛特征：肩關(guān)節(jié)前外側(cè)持續(xù)性鈍痛，夜間側(cè)臥時(shí)痛感加劇
2. 活動(dòng)受限：無法完成梳頭、穿衣等過頂動(dòng)作，主動(dòng)抬臂困難但被動(dòng)活動(dòng)正常
3. 特殊體征：手臂外展60°-120°時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛（疼痛弧現(xiàn)象）
4. 伴隨癥狀：肩部彈響、關(guān)節(jié)僵硬、上肢無力提重物

二、4步自檢動(dòng)作（需家人協(xié)助）

動(dòng)作1：空罐試驗(yàn)——查岡上肌

• 雙臂平舉至肩高，掌心向下做倒水姿勢(shì)
• 家人向下按壓雙臂，測(cè)試抗阻上抬力量
• 陽性指征：患側(cè)無力或疼痛加劇

動(dòng)作2：外旋衰減試驗(yàn)——查岡下肌/小圓肌

• 肘部貼緊身體，前臂向外旋轉(zhuǎn)90°
• 家人固定肘部后突然松手
• 陽性指征：手臂無法保持外旋姿勢(shì)

動(dòng)作3：抬離試驗(yàn)——查肩胛下肌

• 手背貼后腰，嘗試抬離背部
• 陽性指征：無法完成動(dòng)作或引發(fā)劇痛

動(dòng)作4：對(duì)抗內(nèi)旋試驗(yàn)——查整體肌力

• 屈肘90°置于體側(cè)，家人固定肘部
• 用力向內(nèi)旋轉(zhuǎn)手臂對(duì)抗阻力
• 陽性指征：患側(cè)力量明顯弱于健側(cè)

三、風(fēng)險(xiǎn)人群自查清單

符合3條以上建議盡早就診：

? 年齡＞40歲且長(zhǎng)期從事搬運(yùn)、粉刷等工作

? 羽毛球/網(wǎng)球/游泳愛好者，每周運(yùn)動(dòng)＞3次

? 既往有肩關(guān)節(jié)脫位或摔傷史

? 日常習(xí)慣單側(cè)背包（重量＞3kg）

? 肩部疼痛持續(xù)＞2周未緩解

四、自檢后的科學(xué)應(yīng)對(duì)

1. 急性期處理：立即停止上肢負(fù)重活動(dòng)，72小時(shí)內(nèi)冰敷（每次≤20分鐘）
2. 日常防護(hù)：

• 睡眠時(shí)患側(cè)墊高15°，避免壓迫
• 使用長(zhǎng)柄取物器減少抬臂動(dòng)作

1. 運(yùn)動(dòng)調(diào)整：

• 暫停投擲、揮拍類運(yùn)動(dòng)
• 改為靠墻天使、彈力帶外旋等康復(fù)訓(xùn)練