傷科名藥：麒麟竭
遠(yuǎn)古時(shí)候，南番人以狩獵放牧為生，成天往返于懸崖峭壁與原始森林中，人畜摔傷流血司空見(jiàn)慣。某日，有牛踩空跌下山崖，血流如注。被牛壓折了的樹桿中流出血紅的樹液，傷牛將這樹液舔敷在傷口上，不一會(huì)兒血竟然止住了。牛又嚼食了樹葉，沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間，傷牛竟奇跡般地翻身站了起來(lái)。有牧人看見(jiàn)，連跑帶爬下到山谷，用這個(gè)血紅的樹液敷在自己被巖石荊棘劃破流血的手腳上，頓時(shí)血止，痛消。
牧人帶回了凝結(jié)在樹桿上已經(jīng)干燥的血紅樹脂，向人們講述這個(gè)樹液的神奇功效，人們便把這血紅的樹液當(dāng)作天賜的神藥。以瑞獸麒麟之名，加上令血消竭的竭字，稱其為麒麟竭。因其色如血，又稱血竭。
清初小說(shuō)《醒世姻緣傳》記載了它的功效：
狄希陳被打過(guò)六百四十棒，傷勢(shì)很重，值堂書辦呂德遠(yuǎn)提議：“孟鄉(xiāng)宦家有真正血竭，求他須些，方可救活?！鼻髞?lái)之后，“熱酒研化下去。待不一會(huì)，渾身骨節(jié)只聽(tīng)得對(duì)湊般響。響聲已住，狄希陳說(shuō)通身就似去了干百斤重?fù)?dān)的一般，住了惡心，也不眼黑。只覺(jué)得通身受傷去處，登時(shí)發(fā)出青紅腫來(lái)。“毒傷外攻，不往里潰，可保無(wú)事，待半夜起來(lái)再把血竭調(diào)灌一服，通常無(wú)事?！?/p>
明代謝肇淛記載血竭原產(chǎn)于南洋：“血竭，一名麒麟竭，出南番中，廣州亦有。樹高數(shù)丈，葉似櫻桃而有三棱，脂液滴下如膠飴狀，久而堅(jiān)凝，色如干血，又能破積血，止金瘡血，故以血竭名也?！?/p>
從中醫(yī)來(lái)看，血竭甘咸走血，入心肝經(jīng)。性平不偏，行中有止，既能散瘀，入血分而散瘀止痛，為傷科及其他瘀滯痛證要藥。又能止血而不留瘀，適用于瘀血阻滯，血不歸經(jīng)的出血病證。
臨床用血竭治療血瘀型頸腰椎病，止痛效果極佳。用血竭與三七粉合用治療上消化道出血，有活血和止血雙重功效。還可用血竭治療糖尿病、高脂血癥、腫瘤、腦栓塞、脈管炎等。甚至外敷斂瘡生肌，治褥瘡、潰瘍、凍瘡等。只要辨證有血瘀，即可采用，療效滿意。
血竭的主要治療方向有四：
1、跌打損傷，瘀血腫痛。
治白虎風(fēng)，走轉(zhuǎn)疼痛，兩膝熱腫：麒麟竭30克，硫黃30克（細(xì)研）。搗細(xì)成散劑，研勻，以溫酒調(diào)下3克。（《圣惠方》）
白虎風(fēng)，是因風(fēng)寒濕邪侵襲關(guān)節(jié)，痛得有如虎咬得名。與麒麟竭配伍之硫磺酸溫，有毒。外用解毒殺蟲療瘡，內(nèi)服補(bǔ)火助陽(yáng)通便。
傷科名方七厘散，可治跌打損傷、骨斷筋折、瘀滯作痛，或血流不止，或金刃折傷或阻塞不通，為腫為痛等。
組成：血竭30g，麝香、冰片各0.4g，乳香、沒(méi)藥、紅花各5g，朱砂4g，兒茶7.5g。
將上藥共研為細(xì)末，密閉貯存?zhèn)溆谩Ｃ糠ǔ槠呃?，也就?.1克，用黃酒或溫開(kāi)水送服。再適量外用，以酒調(diào)敷傷處。（《良方集腋》）
本方麝香、冰片行氣血，止疼痛。乳香沒(méi)藥消腫止痛，紅花活血化瘀，朱砂安神解毒，在祛瘀止痛，收斂止血的血竭帶領(lǐng)下，共治病癥。
2、各種婦科良性腫瘤，胸腹刺痛。
治腹中血塊：血竭、沒(méi)藥、滑石、牡丹皮（同煮過(guò)）30克。搗爛為細(xì)末，加醋糊成如綠豆大的丸劑服用。（《摘元方》）
沒(méi)藥散瘀止痛，牡丹皮清熱活血，退虛熱，滑石開(kāi)竅通水，在祛瘀活血的血竭帶領(lǐng)下，將因血水混雜生熱的腫塊一道去除。
3、瘀血經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻腹痛。
產(chǎn)后血沖，心胸滿喘，命在須臾：用血竭、沒(méi)藥各3克，研細(xì)，童便和酒調(diào)服。(《醫(yī)林集要》)
治產(chǎn)后敗血沖心，胸滿氣喘：真血竭，研為細(xì)末，溫酒調(diào)服。（《朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》血竭散）
4、外傷出血，潰瘍不斂。
治瘰疬（頸部累如串珠）已破，膿水不止：血竭（炒）7.5克，大棗二十個(gè)（燒為灰），干地黃15克（別為末）。上三味，都細(xì)研如粉，以溫開(kāi)水調(diào)好貼瘡上。（《博濟(jì)方》血竭散）
治一切不測(cè)惡瘡，年深不愈：血竭30克，鉛丹半兩（炒紫色）。上二味，搗研為散，先用鹽暢洗瘡后貼之。（《圣濟(jì)總錄》血竭散）
鉛丹辛咸，微寒。有毒。拔毒生肌，斂瘡。
治痔漏疼痛不可忍：血竭，制作為細(xì)末，用溫水調(diào)涂，頻頻為妙。（《楊氏家藏方》血竭散）
以上便是血竭入藥選方。在明朝鄭和下西洋之后，東南亞盛產(chǎn)的血竭便成為我國(guó)傳統(tǒng)中藥進(jìn)口血竭的主流品種，并收入《中華人民共和國(guó)藥典》。2015版《中國(guó)藥典》對(duì)血竭的描述是：本品為棕櫚科植物麒麟竭果實(shí)滲出的樹脂經(jīng)加工制成。而《中藥大詞典》則稱，血竭為棕櫚科植物麒麟竭的果實(shí)及樹干中的樹脂。
如今，商品血竭的來(lái)源復(fù)雜，除前述外，還有龍血樹屬植物柬埔寨龍血樹，龍血樹屬植物龍血樹，豆科紫檀屬植物龍血紫檀，大戟科巴豆屬植物龍血巴豆，同屬木槿葉巴豆，及流脂巴豆等。
提示：文中處方，請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。
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