痘印、痘疤……面部層出不窮的“痘痘”讓各年齡段人群都煩惱不已，以青春期人群發(fā)病率最高，所以痤瘡俗稱“青春痘”。同時，痤瘡還具有反反復(fù)復(fù)、難以消除的特點。該如何解決這個令人苦惱的問題？
為什么痘痘反反復(fù)復(fù)祛不掉？
相信愛長痘的朋友們都深有體會，為了祛痘可是吃了不少苦。用了各種祛痘產(chǎn)品，效果卻不盡如人意。
其實，從中醫(yī)的角度來看，痘痘反復(fù)發(fā)作有著深層次的原因，且中醫(yī)有獨特的調(diào)理方法。
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)皮膚科丘保潤表示，痤瘡，在中醫(yī)學里被稱作“粉刺病”。它屬于毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，主要特征為皮膚表面散在分布著粉刺、丘疹、膿瘡、結(jié)節(jié)及囊腫等損害，同時還伴有皮脂溢出的情況。
通俗來講，長痘是因為皮膚出油過多，導(dǎo)致角質(zhì)層角化異常，油排不出來從而形成粉刺，痤瘡丙酸桿菌在粉刺里瘋狂繁殖感染，繼發(fā)炎癥形成了紅腫痘痘。
但在中醫(yī)的理論中，皮膚長痘不僅僅是外在的表現(xiàn)，其背后反映的是機體內(nèi)部氣血盈虧、臟腑虛實變化等情況，正所謂“有諸于內(nèi)而形諸于外”。
在中醫(yī)看來，痤瘡的成因主要有以下幾種。
其一，若體質(zhì)陽熱旺盛，或是存在肝腎陰虛、相火偏旺的情況，火熱容易蘊積在肺經(jīng)。此時，一旦風邪外襲，就會使肺經(jīng)的火熱之氣熏蒸面部，進而引發(fā)痤瘡。
其二，飲食習慣對痤瘡的產(chǎn)生也有重要影響。平時偏好辛辣刺激、油膩重口味食物的人群，極易導(dǎo)致體內(nèi)濕熱內(nèi)蘊。這些濕熱之邪向上蒸騰至顏面，成為痤瘡發(fā)作的誘因。
其三，脾胃功能與痤瘡的發(fā)生密切相關(guān)。當脾胃功能薄弱，運化功能失常時，濕濁便會在體內(nèi)逐漸郁積。隨著時間的推移，濕濁進一步發(fā)展，生痰生瘀，最終痰瘀凝滯于顏面肌膚，致使痤瘡產(chǎn)生。
中醫(yī)辨證論治
新加坡貢方堂中醫(yī)皮膚科丘保潤介紹，中醫(yī)內(nèi)治法主要為疏風清熱、活血散結(jié)、調(diào)理沖任。同時，也可依痤瘡皮損形態(tài)進行局部辯證分型論治。
肺經(jīng)風熱證
證候：丘疹色紅，或有癢痛，或有膿皰；伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。
治法：疏風清肺。
方藥：枇杷清肺飲加減。
腸胃濕熱證
證候：顏面、胸背部皮膚油膩，皮疹紅腫疼痛，或有膿皰；伴口臭、便秘、溲黃；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱除濕解毒。
方藥：茵陳蒿湯加減。
痰濕瘀滯證
證候：皮疹顏色暗紅，以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕為主，或見竇道，經(jīng)久難愈；伴納呆腹脹；舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。
治法：除濕化痰，活血散結(jié)。
方藥：二陳湯合桃紅四物湯加減。
醫(yī)案
黃某，女，30歲。
自述：痤瘡半年余，曾反復(fù)于當?shù)蒯t(yī)院門診診治，采用紅霉素軟膏外用，同時間斷口服中藥五味消毒飲、黃連解毒湯化裁方治療，往往服藥期間病情控制尚可，然每用清火藥即發(fā)泄瀉，且停藥后隨即復(fù)發(fā)。
此次就診見臉部多發(fā)痤瘡，以額頭及下頜較多，痤瘡色暗，摸之內(nèi)有硬結(jié)，平時飲食稍有不慎即易腹瀉，精神尚可，食欲不佳，舌淡紅，苔薄白，脈弦細。
辨證：脾陽虧虛，胃熱熏蒸，上熱下寒之證。
處方：選用甘草瀉心湯加野菊花、紫花地丁治療。甘草20g，干姜8g，法半夏8g，黃芩8g，黃連3g，黨參10g，大棗10g，野菊花15g，紫花地丁15g。
反饋：上方連用2周后痊愈，隨訪2個月未見復(fù)發(fā)。
如何預(yù)防痘痘？
1、適當清潔，每天早晚用溫水潔面，過冷或過熱的水都不利于皮膚的功能修復(fù)。正常情況下，提倡清水潔面。若處在氣溫炎熱、工作和生活環(huán)境較差、使用防曬霜或粉質(zhì)、油脂類化妝品或有其他特殊情況時，建議用溫和中性的洗面奶、洗面皂進行清潔，不宜用刺激性肥皂。
2、忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、酒類；少食油膩、甜食；多食新鮮蔬菜、水果；保持大便通暢。
3、不要濫用化妝品，有些粉質(zhì)化妝品會堵塞毛孔，造成皮脂淤積而成粉刺。
4、禁止用手擠壓粉刺，以免炎癥擴散，愈后遺留凹陷性疤痕。
有痘痘問題困擾，建議及時找專業(yè)的皮膚科醫(yī)生幫你診斷，有針對性地進行干預(yù)治療，祛痘不是難事。用對方法，事半功倍！
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