痤瘡，也就是我們常說的痘痘，可謂是許多人的心頭恨。它不僅影響外貌美觀，還可能給人帶來心理負(fù)擔(dān)，中醫(yī)怎么治療效果好？
痤瘡是什么原因引起的？
內(nèi)分泌失調(diào)
青春期時(shí)，身體內(nèi)分泌系統(tǒng)會發(fā)生顯著變化，雄激素分泌增加。雄激素會刺激皮脂腺增大，使其分泌更多皮脂。過多的皮脂容易堵塞毛囊口，為痤瘡丙酸桿菌的滋生創(chuàng)造了條件，進(jìn)而引發(fā)炎癥，形成痤瘡。此外，女性在月經(jīng)周期前后，體內(nèi)激素水平波動，也可能導(dǎo)致痤瘡加重。例如，有些女性在經(jīng)期前，下巴、額頭等部位容易冒出痘痘。
不良生活習(xí)慣
長期熬夜會打亂人體生物鐘，影響內(nèi)分泌的正常節(jié)律，導(dǎo)致皮脂腺分泌紊亂，增加痤瘡的發(fā)病幾率。同時(shí)，高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物的過量攝入，也會對皮膚產(chǎn)生不良影響。高糖食物會使血糖迅速升高，刺激胰島素分泌，進(jìn)而促使雄激素水平上升，加重皮脂分泌。像巧克力、油炸食品、辣椒等，若頻繁食用，都可能成為痤瘡的誘發(fā)因素。
皮膚清潔不當(dāng)
皮膚清潔過度或不足都不利于皮膚健康。過度清潔會破壞皮膚的屏障功能，使皮膚變得敏感，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂。而清潔不足時(shí)，皮膚表面的污垢、多余皮脂以及老化角質(zhì)層堆積，容易堵塞毛囊，引發(fā)痤瘡。比如，部分油性皮膚的人，為了控油，頻繁使用強(qiáng)力清潔產(chǎn)品，結(jié)果適得其反，痘痘愈發(fā)嚴(yán)重。
精神壓力
長期處于精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒狀態(tài)下，人體會分泌如腎上腺素等應(yīng)激激素。這些激素會干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，間接影響皮脂腺的分泌，導(dǎo)致痤瘡的產(chǎn)生或加重。以備考學(xué)生為例，在考試壓力較大的時(shí)期，很多人面部痤瘡會明顯增多。
痤瘡中醫(yī)怎么治療效果好？
新加坡貢方堂TCM皮膚科專家丘保潤醫(yī)師在治療痤瘡方面經(jīng)驗(yàn)頗豐，他常運(yùn)用小柴胡湯為患者改善痘痘問題。小柴胡湯出自《傷寒論》，由柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗七味藥組成。
柴胡能疏肝解郁，條達(dá)氣機(jī)，為君藥，可調(diào)節(jié)人體的氣機(jī)運(yùn)行，使氣血通暢，有助于改善因情志不暢導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)。黃芩苦寒，善清上焦之熱，與柴胡相伍，一散一清，能有效清除體內(nèi)郁熱，減輕痤瘡炎癥，為臣藥。人參、甘草、大棗益氣健脾，扶正祛邪，可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，改善因脾胃虛弱導(dǎo)致的消化吸收不良、內(nèi)分泌紊亂等問題，為佐藥。半夏、生姜和胃降逆，化痰散結(jié)，能調(diào)節(jié)胃腸功能，減少痰濕內(nèi)生，避免痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)，加重痤瘡癥狀，同為佐藥。諸藥合用，共奏和解少陽、疏肝和胃、扶正祛邪之功效，對于因肝郁化火、脾胃失調(diào)等原因引起的痤瘡有著良好的治療效果。
加減妙用：膿皰多加蒲公英15g、連翹10g；囊腫硬結(jié)加皂角刺9g、浙貝母12g；月經(jīng)前加重加益母草15g、丹參10g。
醫(yī)案
患者：17歲男孩。
主訴：“青春痘”3年余，反反復(fù)復(fù)，越來越嚴(yán)重。
現(xiàn)病史：3年前因參加比賽精神緊張出現(xiàn)“青春痘”，經(jīng)多方治療無效，經(jīng)人介紹前來就診。
初診：痤瘡，底紅，有白尖，前額及顏面遍布?？谥泻?，二便調(diào)，舌淡，水滑苔。
辨證分析：痤瘡為氣滯、血瘀所致，苔水滑考慮痰飲、水濕內(nèi)停。故用小柴胡湯加減。
處方：小柴胡湯合桂枝茯苓丸加減。
柴胡30g，黨參10g，黃芩10g，白芍30g，枳實(shí)10g，炙甘草10g，桂枝10g，茯苓30g，牡丹皮10g，桃仁10g，大青葉15g，金銀花10g，赤芍20g，生姜10g，大棗15g。7劑，水煎服，日1劑。囑忌食辛辣、刺激、生冷之品。
二診：臉上痘痘稍微好點(diǎn)了，無新起痤瘡，有紅印，考慮濕熱，遂加四妙散加減。
處方：柴胡30g，黃芩8g，半夏10g，黨參10g，甘草10g，生姜10g，大棗15g，蒼術(shù)10g，黃柏5g，薏苡仁24g，牛膝10g，大青葉15g，金銀花10g，赤芍30g。7劑，水煎服，日1劑。
結(jié)果：痤瘡無新發(fā)，痘印恢復(fù)明顯，繼續(xù)服前方鞏固療效。
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