以前的月經(jīng)量還算正常，沒(méi)想到最近幾個(gè)月的月經(jīng)量越來(lái)越少，最多2、3天就沒(méi)有了，這要怎么辦？
月經(jīng)量少的原因有哪些？
氣血不足
長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度節(jié)食減肥，或因慢性疾病、手術(shù)失血等原因，都可能導(dǎo)致女性氣血虧虛。氣血是月經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，氣血不足時(shí)，血海不能按時(shí)滿盈，月經(jīng)量自然就會(huì)減少。例如，一些女性為了追求苗條身材，過(guò)度限制飲食，身體攝入的營(yíng)養(yǎng)無(wú)法滿足正常生理需求，久而久之，月經(jīng)量便開(kāi)始逐漸減少。
宮寒血瘀
女性若常吃生冷食物、長(zhǎng)期處于寒冷環(huán)境中，或者經(jīng)期受寒，都容易導(dǎo)致寒邪入侵子宮，使氣血凝滯不暢。血行受阻，月經(jīng)排出就會(huì)受到影響，出現(xiàn)月經(jīng)量少、經(jīng)血顏色暗且伴有血塊等癥狀。像在寒冷的冬天，部分女性仍穿著單薄，不注意保暖，就增加了宮寒血瘀的風(fēng)險(xiǎn)。
內(nèi)分泌失調(diào)
生活節(jié)奏快、精神壓力大，以及長(zhǎng)期熬夜等不良生活習(xí)慣，會(huì)擾亂女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)。內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜增生不足，從而使月經(jīng)量減少。例如，職場(chǎng)女性面臨工作任務(wù)的高壓，長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)，內(nèi)分泌容易失衡，進(jìn)而影響月經(jīng)。
多次人工流產(chǎn)
人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定程度的損傷。若多次進(jìn)行人流，子宮內(nèi)膜可能會(huì)變得越來(lái)越薄，影響月經(jīng)的形成和排出，導(dǎo)致月經(jīng)量變少。有些年輕女性因缺乏避孕知識(shí)，意外懷孕后多次進(jìn)行人流手術(shù)，隨后就可能出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少的情況。
月經(jīng)量少是卵巢早衰嗎？
卵巢早衰是指女性在40歲之前，卵巢功能過(guò)早衰退，出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少等癥狀，同時(shí)伴有促性腺激素水平升高和雌激素水平降低。雖然月經(jīng)量減少是卵巢早衰的常見(jiàn)表現(xiàn)之一，但并非所有月經(jīng)量減少都是卵巢早衰所致。其他因素如上述的氣血不足、宮寒血瘀、內(nèi)分泌失調(diào)等，也會(huì)引起月經(jīng)量變少。判斷是否為卵巢早衰，還需要結(jié)合年齡、性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果以及其他臨床癥狀綜合判斷。如果女性在較年輕的時(shí)候，出現(xiàn)月經(jīng)量持續(xù)減少，且伴有潮熱、盜汗、失眠、情緒波動(dòng)等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排查是否存在卵巢早衰的可能。
月經(jīng)量少中醫(yī)怎么調(diào)理？
新加坡貢方堂中醫(yī)婦科專家丘保潤(rùn)醫(yī)師在治療月經(jīng)量少方面經(jīng)驗(yàn)豐富，他常運(yùn)用經(jīng)典方劑四物湯為患者進(jìn)行調(diào)理。四物湯源自《仙授理傷續(xù)斷秘方》，由熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎四味中藥組成。
方中熟地滋陰補(bǔ)血、填精益髓，為君藥，能大補(bǔ)陰血，使血海充盈；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，既養(yǎng)血又能行血，為臣藥，與熟地相伍，增強(qiáng)補(bǔ)血之力，又能使補(bǔ)而不滯；白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，為佐藥，與熟地、當(dāng)歸協(xié)同，加強(qiáng)養(yǎng)血之功；川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛，為使藥，能行血中之氣，使補(bǔ)中有行，補(bǔ)而不滯。四味藥相互配伍，共奏補(bǔ)血調(diào)血之功效，對(duì)于因血虛血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)量少有著良好的治療效果
加減妙用：腎虛加菟絲子15g、枸杞10g；血瘀加桃仁10g、紅花6g；宮寒加艾葉9g、肉桂5g。
醫(yī)案
患者：徐女士，時(shí)年35歲。
主訴：13歲月經(jīng)初潮，周期28-30天，既往5天左右凈，量中等，有血塊，D1-2痛經(jīng)，已婚已育。5年前開(kāi)始月經(jīng)量較少，平時(shí)白帶不多，納眠可，二便正常。
初診：月經(jīng)色淡，痛經(jīng)，乳房脹痛。舌淡苔白，脈細(xì)弱。
中醫(yī)診斷：月經(jīng)過(guò)少。
辨證：氣血虧虛證。
治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，活血通經(jīng)。
處方：四物湯加減。桃仁20g，白芍10g，白術(shù)10g，柴胡10g，香附10g，熟地20g，路路通30g，川芎10g，枳殼10g，益母草20g，郁金10g；7劑。
二診：服上方后經(jīng)量較前稍增多，痛經(jīng)，乳脹，經(jīng)色淡，停服中藥后經(jīng)色暗紅，舌尖紅，苔白，脈弦細(xì)。予六味地黃丸之三補(bǔ)藥加補(bǔ)氣養(yǎng)血之品，以益氣養(yǎng)血，促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。
處方：熟地20g，白芍20g，山萸肉10g，山藥15g，白術(shù)10g，仙鶴草30g，墨旱蓮15g，黨參15g，黃芪15g，炙甘草5g，7劑。
結(jié)果：藥盡后來(lái)大姨媽，月經(jīng)量恢復(fù)5天左右凈，經(jīng)量正常了，氣色明顯紅潤(rùn)。
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