全國(guó)腫瘤防治宣傳周
2025年4月15日—21日是第31個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周。腫瘤防治，不僅是一個(gè)健康議題，更是關(guān)于勇氣、希望與科學(xué)力量的行動(dòng)號(hào)角。
今天，讓我們一起來(lái)了解一位特殊的腦腫瘤患者——當(dāng)15厘米的“鐵帽子”盤踞頭頂，當(dāng)黑暗吞噬光明，“柳葉刀”如何劈開(kāi)迷霧，為生命重燃希望？愿這一真實(shí)案例，讓更多腫瘤患者能夠直面恐懼，重新?lián)肀Ы】怠?/p>
頭戴“鐵帽子”，她四處求醫(yī)
十多年前，王女士（化名）因?yàn)轭^痛檢查后發(fā)現(xiàn)了右額部的一個(gè)小腦膜瘤，隨即進(jìn)行了伽馬刀治療，腫瘤也如愿消失了。然而，僅僅過(guò)了兩年，王女士發(fā)現(xiàn)右側(cè)頂部開(kāi)始出現(xiàn)一個(gè)小小的隆起。樂(lè)觀的她并未在意，但隨著時(shí)間的推移，這個(gè)隆起越來(lái)越高。尤其最近5個(gè)月，王女士感覺(jué)自己就像戴了一頂無(wú)形的“鐵帽子”。
同時(shí)，王女士右眼視力急劇下降，左側(cè)肢體力量減弱。她意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，去醫(yī)院做了各種檢查，并帶著檢查結(jié)果遍訪名醫(yī)?？墒牵軌蚪o她手術(shù)信心的醫(yī)生寥寥無(wú)幾。最終王女士慕名來(lái)到了北京天壇普華醫(yī)院。
北京天壇普華醫(yī)院神經(jīng)外科秦舒森醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，王女士頭頂?shù)哪[物直徑足足有15厘米，硬得像石頭，摸上去完全不動(dòng)。她的右眼幾近失明；左眼視力嚴(yán)重下降，需要距離1米以內(nèi)才能數(shù)出手指頭。
知名專家會(huì)診，重燃治療希望
面對(duì)如此復(fù)雜的病情，醫(yī)院邀請(qǐng)北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科知名專家延鵬翔教授會(huì)診。
會(huì)診討論認(rèn)為，王女士的病情存在兩個(gè)重要問(wèn)題：
一是位于右側(cè)腦部運(yùn)動(dòng)區(qū)匍匐生長(zhǎng)的腫瘤，腫瘤還侵及了左側(cè)的部分運(yùn)動(dòng)區(qū)，回流大腦表面血液的上矢狀竇也被腫瘤完全閉塞；
二是患者頭頂部位顱骨嚴(yán)重增厚，并且在顱骨外面還有一層腫瘤，形成了顱骨內(nèi)外溝通性腫瘤。
兩個(gè)問(wèn)題導(dǎo)致王女士視力嚴(yán)重受損。從顱骨三維CT結(jié)果來(lái)看，顱骨外板不光增厚還行成了像刺猬一樣的鈣化，內(nèi)板則變得坑坑洼洼，就像溶洞里奇形怪狀的巖石。
延鵬翔教授結(jié)合患者病情，反復(fù)查看影像資料，認(rèn)為腫瘤巨大，供血豐富，術(shù)中有可能大出血，因此建議在腫瘤切除手術(shù)前，先進(jìn)行腦血管造影并栓塞重要供血血管。之后，普華神經(jīng)介入科張友平主任為王女士實(shí)施腦血管造影，并把供血腫瘤的雙側(cè)頸外動(dòng)脈成功栓塞，降低了后續(xù)切除手術(shù)的出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前，延鵬翔教授和家屬討論了手術(shù)中可能遇到的困難以及各種應(yīng)對(duì)方式。延教授在神經(jīng)外科領(lǐng)域的專業(yè)度令家屬信服，家屬表示，“這一路求醫(yī)，延鵬翔教授是最讓他們放心托付的醫(yī)生?！?/strong>家屬拜托延教授一定要幫忙摘除扣在頭頂?shù)摹拌F帽子”，并盡可能切除腫瘤，而他們也做好了應(yīng)對(duì)各種困難的準(zhǔn)備。
11個(gè)小時(shí)手術(shù)，成功摘掉“鐵帽子”
手術(shù)的日子終于來(lái)臨，手術(shù)由延鵬翔教授親自主刀?？紤]到病變部位和擴(kuò)展方向，延鵬翔教授決定采用右側(cè)額顳頂枕跨中線入路，力求在切除腫瘤的同時(shí)，最大程度保護(hù)患者的神經(jīng)功能。手術(shù)過(guò)程異常艱難，腫瘤與腦功能區(qū)及上矢狀竇關(guān)系密切，稍有不慎便可能引發(fā)嚴(yán)重后果。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，一步步揭開(kāi)腫瘤的神秘面紗，成功取下了這頂直徑15厘米的“鐵帽子”。
腫瘤雖然切除了，但手術(shù)并沒(méi)有結(jié)束。考慮到王女士的實(shí)際情況，也為了幫助她節(jié)省費(fèi)用，醫(yī)生們開(kāi)始修理“鐵帽子”，先將凸出的地方打磨掉，整理成頭顱原有的形狀，再重新“裝回去”，恢復(fù)了頭顱正常的外形。
整臺(tái)手術(shù)歷時(shí)11個(gè)小時(shí)，雖然辛苦，但是手術(shù)的成功，讓所有疲憊都在那一刻化作了無(wú)盡的欣慰。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)，王女士的身體狀況明顯好轉(zhuǎn)。她不僅摘掉了頭上的“鐵帽子”，還恢復(fù)了部分視力，左側(cè)肢體的力量也在緩慢恢復(fù)，重新找回生活的信心和勇氣。如今，王女士已經(jīng)順利出院，回歸生活。
在全國(guó)腫瘤防治宣傳周來(lái)臨之際，北京天壇普華醫(yī)院呼吁大家，關(guān)注自身健康，定期進(jìn)行體檢篩查。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
普華專家
延鵬翔
神經(jīng)外科 主任醫(yī)師
北京天壇醫(yī)院
點(diǎn)擊預(yù)約
專業(yè)擅長(zhǎng)：垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、膠質(zhì)瘤等神經(jīng)外科疑難雜病的診斷和治療。
教授、主任醫(yī)師 ，優(yōu)秀援疆援藏干部，民族團(tuán)結(jié)先進(jìn)個(gè)人，北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科知名專家，英國(guó)和美國(guó)客座訪問(wèn)學(xué)者。師從中國(guó)工程院王忠誠(chéng)院士，是王忠誠(chéng)院士的優(yōu)秀學(xué)生。中華中青年神經(jīng)外科交流協(xié)會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)損傷培訓(xùn)委員會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)神經(jīng)損傷學(xué)分常務(wù)委員等?！夺t(yī)學(xué)綜述》，《臨床誤診誤治》，《中華中西醫(yī)臨床雜志》編委，《Journal of surgery》等國(guó)內(nèi)外多個(gè)雜志的審稿專家。
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張友平
神經(jīng)介入科 主任醫(yī)師
北京天壇普華醫(yī)院
點(diǎn)擊預(yù)約
專業(yè)擅長(zhǎng)：腦血管病的介入治療，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形;硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、頸動(dòng)脈海綿竇瘺;脊髓血管病變、脊柱病變等疾病的治療及研究。
1991年，和吳中學(xué)在天壇醫(yī)院組建國(guó)內(nèi)首批神經(jīng)介入科。是我國(guó)早期開(kāi)展神經(jīng)介入工作人員之一。20年間，完成各類介入病例萬(wàn)余例，受到患者廣泛好評(píng)。在從事神經(jīng)介入工作中，曾擔(dān)任中華神經(jīng)介入培訓(xùn)中心副主任，曾在中國(guó)神經(jīng)外科雜志中發(fā)表論著及論文50余篇，20年來(lái)完成各種高難度手術(shù)5000余例，其中完成的病例多次達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，同時(shí)參與國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研討會(huì)，在學(xué)術(shù)交流中得到國(guó)際專家好評(píng)。
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秦舒森
神經(jīng)外科 主治醫(yī)師
北京天壇普華醫(yī)院
點(diǎn)擊預(yù)約
專業(yè)擅長(zhǎng)：顱內(nèi)腫瘤、腦血管病、煙霧病等腦科疾病的診斷與治療。
畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院精神醫(yī)學(xué)，早先在北京天壇醫(yī)院從事神經(jīng)外科工作和學(xué)習(xí)，致力于腦血管病、神經(jīng)腫瘤的研究，尤其在煙霧病的研究成果頗豐，并對(duì)煙霧病的診療具有獨(dú)特的見(jiàn)解。熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)查體及外科手術(shù)治療。
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