4月15日，由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合牽頭，由齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科宮杰、王傳偉主筆撰寫的《兒童去骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損修補專家共識》（以下簡稱《專家共識》）發(fā)表于國內(nèi)期刊頂刊《中華醫(yī)學(xué)雜志》。該共識為全國首個兒童顱骨缺損修補的專家共識。王傳偉為該《專家共識》的第一作者，宮杰為共同通訊作者。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科為第一作者單位和第一通訊作者單位。
腦外傷、自發(fā)性腦出血、腦卒中等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高后，一般需要去骨瓣減壓術(shù)挽救患者生命。去除部分顱骨骨瓣的患者待病情穩(wěn)定后，往往需要行顱骨修補術(shù)。成人顱骨缺損修復(fù)已形成行業(yè)共識，但是因為兒童處于生長發(fā)育期，這一特殊性決定了其治療策略不同于成人。既往完全依照成人經(jīng)驗治療兒童去骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損患者，可能導(dǎo)致對病情誤判或延遲治療。
2021年以來，來自全國28個省份綜合性醫(yī)院和兒童醫(yī)院神經(jīng)外科的46位專家組成的《專家共識》專家組，歷時3年，歷經(jīng)5次研討會、10數(shù)次稿件修正，總結(jié)多中心臨床經(jīng)驗并結(jié)合國內(nèi)外諸多文獻形成《專家共識》。該《專家共識》系統(tǒng)地梳理了兒童去骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損修補的必要性、手術(shù)時機、修復(fù)材料的選擇、圍術(shù)期管理、并發(fā)癥及合并癥的防治等關(guān)鍵問題，提供了明確的指導(dǎo)意見，具有較高的科學(xué)性、透明性和適用性。《專家共識》的發(fā)布標志著我國在兒童去骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損修補治療領(lǐng)域邁出了實質(zhì)性一步，填補了國內(nèi)空白，為全球兒童顱骨修復(fù)貢獻中國方案，對規(guī)范臨床診療流程、提升患者治療效果具有重要意義。
《專家共識》得到了中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會小兒神經(jīng)外科學(xué)組組長、清華大學(xué)玉泉醫(yī)院院長張玉琪，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院凌鋒，上海兒童醫(yī)學(xué)中心鮑南的指導(dǎo)，以及山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科李新鋼、李剛和王東海的支持。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科是中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會小兒神經(jīng)外科學(xué)組委員單位、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會小兒神經(jīng)外科學(xué)組委員單位、中國國際小兒神經(jīng)外科醫(yī)生同盟（CIAPN）輪值主席單位、山東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會小兒神經(jīng)外科學(xué)組組長單位。近年來，齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科在兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、腦積水、先天性神經(jīng)管畸形、顱骨缺損修復(fù)等領(lǐng)域深耕，依托國家臨床重點?？破脚_、山東大學(xué)腦與類腦科學(xué)研究院，10年內(nèi)累計完成近三百例兒童顱骨修復(fù)手術(shù)，結(jié)合全國多中心數(shù)據(jù)及眾多小兒神經(jīng)外科專家經(jīng)驗，以及對大量國際文獻復(fù)習(xí)，為共識制定提供了扎實的臨床數(shù)據(jù)支撐。
（大眾新聞記者 周欣怡 通訊員 王傳偉 李小詩）
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