為全面貫徹落實國家醫(yī)保局關(guān)于DRG/DIP支付方式改革2.0版的部署要求,深入解讀《江蘇省醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(JS-DRG)分組方案(2.0版)》,推動我市醫(yī)保支付方式改革平穩(wěn)落地,4月17日下午,市醫(yī)保局組織召開DRG2.0版專題培訓(xùn)會。會議采取線上線下相結(jié)合的形式,主會場設(shè)在市醫(yī)保局10樓會議室,各縣(市、區(qū))設(shè)分會場,全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦、病案室負責(zé)人及部分臨床專家參會。

深化認識,精準把握改革要點
會議特邀中國醫(yī)療保險研究會支付方式改革專委會委員、分組測算專家于英奇老師進行專題授課。于老師結(jié)合全國支付方式改革實踐經(jīng)驗,系統(tǒng)講解了DRG2.0版分組方案的調(diào)整要點、實施規(guī)范及質(zhì)控標準,重點分析了與1.1版的核心差異及臨床適配性,為醫(yī)療機構(gòu)后續(xù)執(zhí)行提供了權(quán)威指導(dǎo)。
現(xiàn)場答疑
凝聚共識,破解實操難題
在答疑環(huán)節(jié),市醫(yī)保局針對會前收集的醫(yī)療機構(gòu)疑難問題及現(xiàn)場提問,逐一進行解答。參會人員圍繞分組方案調(diào)整、編碼映射規(guī)則、數(shù)據(jù)質(zhì)控等關(guān)鍵問題展開熱烈討論,通過案例分析、政策對照等形式,進一步厘清了操作路徑和實施要點,現(xiàn)場交流氛圍濃厚。
強化落實
協(xié)同推進改革提質(zhì)增效
會議強調(diào),各醫(yī)療機構(gòu)要迅速組織內(nèi)部培訓(xùn),確保臨床、病案、醫(yī)保等部門全面掌握2.0版核心要求;同時建立動態(tài)反饋機制,對落地過程中的新問題及時溝通解決,共同推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展。
此次培訓(xùn)為我市DRG2.0版平穩(wěn)實施奠定了堅實基礎(chǔ)。下一步,市醫(yī)保局將持續(xù)優(yōu)化配套措施,助力醫(yī)療機構(gòu)提升精細化管理水平,切實保障參保群眾權(quán)益。
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