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聲明:本文內(nèi)容均是根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料結(jié)合個(gè)人觀點(diǎn)撰寫(xiě)的原創(chuàng)內(nèi)容,意在科普健康知識(shí)請(qǐng)知悉;如有身體不適請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。

一提起“腸鏡”,不少人腦海中立馬浮現(xiàn)出一幅“痛苦難忍、羞恥尷尬”的畫(huà)面。有人甚至寧愿忍著肚子不舒服,也不愿意走進(jìn)那間檢查室。但你知道嗎?一次腸鏡檢查的“有效期”,其實(shí)遠(yuǎn)比你想象中要長(zhǎng)。到底多久才需要再做一次?今天,咱們就來(lái)一次“腸道深度游”,一探究竟。

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腸鏡檢查到底是“查”啥?

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),腸鏡就是醫(yī)生用一根細(xì)長(zhǎng)的軟管,從肛門(mén)進(jìn)入直腸和結(jié)腸內(nèi)部,借助前端的高清攝像頭,觀察腸道有沒(méi)有“異常居民”——比如息肉、炎癥、潰瘍,甚至是腫瘤。

很多人以為腸鏡只是老年人的事情,其實(shí)不然。隨著生活方式的改變,不良飲食、久坐不動(dòng)、精神壓力大,結(jié)直腸癌的發(fā)病人群越來(lái)越年輕化。據(jù)《中華腫瘤雜志》2024年發(fā)布的數(shù)據(jù),中國(guó)40歲以下人群中結(jié)直腸癌的發(fā)病率,近十年來(lái)上升了接近20%[1]。

一次腸鏡的“保質(zhì)期”到底是多久?

這個(gè)問(wèn)題,其實(shí)不能一概而論,但臨床上有一個(gè)“黃金標(biāo)準(zhǔn)”:如果檢查結(jié)果一切正常,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)息肉或其他可疑病變,下一次檢查的推薦時(shí)間是——10年后

是不是聽(tīng)起來(lái)像中了“健康彩票”?一次檢查,十年安心。

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這背后的依據(jù)來(lái)自美國(guó)多項(xiàng)長(zhǎng)期隨訪研究,最具代表性的是哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的一項(xiàng)大型前瞻性研究。研究對(duì)象為超過(guò)8萬(wàn)名接受腸鏡檢查的中年人,結(jié)果發(fā)現(xiàn):若初次檢查未發(fā)現(xiàn)病變,十年內(nèi)罹患結(jié)直腸癌的概率遠(yuǎn)低于未做檢查者[2]。

當(dāng)然,如果在第一次腸鏡中發(fā)現(xiàn)了腺瘤性息肉或其他病變,那復(fù)查時(shí)間就得縮短到3年或5年,具體還得看病理類(lèi)型和數(shù)量。

息肉是“良民”還是“潛伏敵”?

很多人在腸鏡中查出息肉,第一反應(yīng)是“是不是癌?”這時(shí)候,醫(yī)生通常會(huì)告訴你:“不用太緊張,絕大多數(shù)是良性的?!钡?huà)說(shuō)回來(lái),別看它現(xiàn)在“良性”,有些息肉可是腸癌的“預(yù)備役”。

比如腺瘤性息肉,它們就像潛伏在腸道里的“定時(shí)炸彈”,表面看著風(fēng)平浪靜,一旦演變?yōu)榘┳?,通常需?到10年左右的時(shí)間

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所以,發(fā)現(xiàn)有息肉的,千萬(wàn)別把醫(yī)生說(shuō)的“建議復(fù)查”當(dāng)耳邊風(fēng)。清除息肉+定期復(fù)查,就是終結(jié)癌變的“雙保險(xiǎn)”。

“腸”治久安:腸鏡不僅查病,更是預(yù)防利器

腸鏡不僅僅是“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題”的工具,更是“防患未然”的好幫手。

舉個(gè)例子。2019年,四川大學(xué)華西醫(yī)院發(fā)布的一項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)分析顯示:在近五年接受腸鏡檢查的門(mén)診患者中,患有腺瘤性息肉并被及時(shí)切除的患者,其結(jié)直腸癌的發(fā)病率下降了近70%[3]。

也就是說(shuō),腸鏡不光是“發(fā)現(xiàn)者”,更是“攔截者”。這就像是你在高速路上設(shè)置了一個(gè)健康“警戒線(xiàn)”,一旦有“危險(xiǎn)車(chē)輛”想闖關(guān),早早就被攔在門(mén)外。

“不疼不癢”的病,才最要命

有的病,疼得你滿(mǎn)床打滾,反倒容易被重視。而像結(jié)直腸癌這種早期幾乎沒(méi)有明顯癥狀的,反而最容易被忽視。

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很多患者直到出現(xiàn)大便帶血、排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、體重驟減等癥狀時(shí),才慌慌張張地去醫(yī)院檢查,往往已是中晚期。

所以,別等身體“發(fā)警報(bào)”才行動(dòng)。腸鏡是提前“拆彈”的利器,而不是“亡羊補(bǔ)牢”的補(bǔ)丁。

案例說(shuō)話(huà):一位程序員的“腸道逆轉(zhuǎn)”

2022年,《健康報(bào)》報(bào)道了一則真實(shí)的案例:北京一位年僅38歲的程序員,因母親患過(guò)結(jié)腸癌,主動(dòng)要求做腸鏡,結(jié)果發(fā)現(xiàn)一個(gè)形狀不規(guī)則的息肉?;顧z后證實(shí)為高級(jí)別腺瘤,若再拖延,極有可能發(fā)展為癌癥。

所幸,他的選擇讓“癌變”止步于門(mén)外。提前干預(yù),是他給自己送上的一份“延壽大禮”。

冷知識(shí)時(shí)間:你不知道的“腸鏡小秘密”

腸鏡其實(shí)并不疼:現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院都可以選擇無(wú)痛腸鏡,在麻醉師的配合下,檢查過(guò)程你可能都還在“夢(mèng)游”。

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腸道要“洗澡”:為了拍得清楚,檢查前一天需要服用瀉藥清腸。雖然過(guò)程有點(diǎn)“翻江倒?!?,但這是保證檢查質(zhì)量的關(guān)鍵一步。

大便的顏色是“預(yù)警燈”:黑色、柏油樣大便,可能提示上消化道出血;鮮紅色則可能是直腸或肛門(mén)出血。別以為“顏色”無(wú)所謂,它可能就是疾病的“名片”

腸鏡不是“一勞永逸”,但可“十年一檢”

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盡管一次正常的腸鏡檢查可以“保十年平安”,但這并不意味著你可以徹底“放飛自我”。

生活方式依然是決定你腸道健康的“主旋律”

· 每周安排120分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),比如快走、騎車(chē)或游泳;

· 多吃藍(lán)莓、無(wú)花果、山楂等富含膳食纖維的水果;

· 每天攝入足夠水分,保持大便通暢;

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· 少吃高脂肪、煙熏、腌制食物,戒煙限酒。

“腸”治久安,勝過(guò)亡羊補(bǔ)牢

腸鏡不是懲罰,而是禮物。它給你的是一份對(duì)未來(lái)健康的掌控權(quán)。

別讓“無(wú)癥狀”成為你放松警惕的借口,也別讓“怕疼怕羞”成為你拒絕檢查的擋箭牌。你對(duì)自己的身體負(fù)責(zé)的每一步,都會(huì)在未來(lái)某一天悄悄回報(bào)你。

參考文獻(xiàn) [1]中華腫瘤雜志編輯委員會(huì). 中國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病趨勢(shì)分析[J]. 中華腫瘤雜志, 2024, 46(3): 201-206. [2]Brenner H, Chang-Claude J, Seiler CM, et al. Long-term risk of colorectal cancer after negative colonoscopy[J]. N Engl J Med, 2011, 365: 1020-1029. [3]四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科. 腸鏡篩查與息肉切除對(duì)結(jié)直腸癌預(yù)防效果的臨床研究[J]. 臨床消化病雜志, 2019, 31(5): 412-418.