小楊哥是一位單親爸爸,獨(dú)自將 11 歲的女兒拉扯大?;疾『?,主要由父母和兩個(gè)妹妹照料,懂事的女兒每天放學(xué)回家也會悉心照顧爸爸。他展現(xiàn)出與病魔頑強(qiáng)抗?fàn)幍木?,即便被頭痛、惡心等劇烈癥狀折磨,也常面帶笑容。他的經(jīng)歷引發(fā)眾多網(wǎng)友關(guān)注,數(shù)百萬網(wǎng)友通過 “小楊哥抗癌日記” 話題留言,為他加油鼓勁,稱贊他的視頻 “讓人看到生命的韌性”。

但是膠質(zhì)瘤是什么神經(jīng)外科最常見的腫瘤之一,以治療困難,死亡率高著稱。通常分為 Ⅰ - Ⅳ 級,級別越高,惡性程度越高。
- Ⅰ 級膠質(zhì)瘤:多為良性,常見類型如毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤。手術(shù)若能完整切除腫瘤,患者預(yù)后良好,5 年生存率超過 90%,部分患者甚至可以實(shí)現(xiàn)長期生存,死亡率較低 。
- Ⅱ 級膠質(zhì)瘤:屬于低度惡性腫瘤,包括星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤等?;颊咴诮邮苁中g(shù)切除后,平均生存期約為 5 - 10 年,5 年生存率約為 60% - 70% 。但該類型腫瘤具有一定復(fù)發(fā)傾向,若出現(xiàn)復(fù)發(fā),后續(xù)治療難度增加,死亡率也會隨之上升。

- Ⅲ 級膠質(zhì)瘤:屬于間變性膠質(zhì)瘤,惡性程度較高,常見類型如間變性星形細(xì)胞瘤、間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。患者即便接受手術(shù)、放療、化療等綜合治療,平均生存期也僅為 3 - 5 年,5 年生存率約為 30% - 40% 。
- Ⅳ 級膠質(zhì)瘤:以膠質(zhì)母細(xì)胞瘤最為常見,是惡性程度最高的一類。這類腫瘤生長迅速、侵襲性強(qiáng),易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。即便采取積極的手術(shù)、放化療等綜合治療手段,患者的中位生存期也僅為 12 - 18 個(gè)月,5 年生存率不足 10% 。
- 抗癌小楊哥所患的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 4 級,正是因?yàn)槠錁O高的惡性程度,使得治療極為棘手,死亡率居高不下。
預(yù)后較好的癌癥
甲狀腺癌被稱為 “最溫柔的癌癥”,尤其是乳頭狀甲狀腺癌,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療后,5 年生存率高達(dá) 95% 以上,部分患者甚至不影響正常壽命 。乳腺癌若在早期階段被發(fā)現(xiàn),通過手術(shù)、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合手段,5 年生存率同樣超過 90%。前列腺癌生長相對緩慢,早期患者經(jīng)積極治療,5 年生存率也能達(dá)到 90% 左右。這些癌癥若能早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),患者往往能獲得較好的生存質(zhì)量和較長的生存期。
預(yù)后中等的癌癥
肺癌中,非小細(xì)胞肺癌早期患者通過手術(shù)治療,5 年生存率約為 50%-70%;但如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于晚期,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,5 年生存率可能不足 10% 。結(jié)直腸癌早期患者經(jīng)根治性手術(shù)及輔助治療,5 年生存率可達(dá) 70%-80%,然而晚期發(fā)生肝、肺轉(zhuǎn)移的患者,5 年生存率顯著下降至 10%-20%。這類癌癥雖然在早期治療效果尚可,但一旦發(fā)展到晚期,治療難度和預(yù)后情況都會急劇惡化。

預(yù)后較差的癌癥
胰腺癌惡性程度極高,由于早期癥狀隱匿,多數(shù)患者確診時(shí)已處于晚期,5 年生存率不足 10%,被稱為 “癌中之王”。肝癌同樣兇險(xiǎn),早期肝癌通過手術(shù)切除等治療,5 年生存率約為 30%-50%,但晚期肝癌患者生存期往往較短,平均生存時(shí)間可能僅有數(shù)月。這些癌癥由于發(fā)現(xiàn)困難、治療手段有限,患者的生存期普遍較短。
需要注意的是,癌癥患者的生存期受到多種因素影響,除了癌癥類型和分期,還包括患者的年齡、身體基礎(chǔ)狀況、是否有其他基礎(chǔ)疾病、對治療的反應(yīng)以及心理狀態(tài)等。所以,具體到每個(gè)患者身上,生存期不能簡單一概而論。
1. 尋求專業(yè)醫(yī)療建議,明確診斷細(xì)節(jié)
癌癥的診斷需要多方面證據(jù)支撐,不能僅憑一次檢查就下結(jié)論。患者應(yīng)前往權(quán)威的腫瘤??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院的腫瘤科,向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢。明確癌癥的類型、分期、分級,以及是否存在基因突變等情況。
2. 與醫(yī)生共同制定個(gè)性化治療方案
目前癌癥治療手段豐富多樣,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療等。不同的治療方法各有優(yōu)勢和適用范圍,例如早期實(shí)體瘤,手術(shù)切除往往是首選;對于存在特定基因突變的癌癥患者,靶向治療可能效果更佳。在選擇治療方案時(shí),要充分了解每種治療方法的預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的副作用以及治療費(fèi)用等問題,權(quán)衡利弊,做出最適合自己的選擇。
3. 調(diào)整心態(tài),做好心理建設(shè)
得知患癌后,恐懼、焦慮、絕望等負(fù)面情緒在所難免,但不良的心理狀態(tài)會影響身體的免疫力,進(jìn)而影響治療效果。小楊哥雖然確診之后只活了4年,但是他也是膠質(zhì)瘤患者中的幸運(yùn)者了,因?yàn)閯偛耪f了平均生存期也僅僅是1年多。
希望無論是腫瘤患者,還是家屬都要更加積極的心態(tài),勇敢面對,一旦自己先崩潰,那么一切就完了。
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