有個在二戰(zhàn)后成立、旨在抗擊全球疾病的衛(wèi)生組織，正面臨失去最大捐助國美國的局面。

唐納德·特朗普總統(tǒng)對世界衛(wèi)生組織應(yīng)對新冠疫情的做法不滿，于周一簽署命令，讓美國退出該組織。

該組織負(fù)責(zé)追蹤全球疾病的爆發(fā)情況，還為抗擊從肺結(jié)核到降低孕產(chǎn)婦死亡率等各類問題提供研究支持和資源。

并非家喻戶曉

世界衛(wèi)生組織總部在日內(nèi)瓦，它可能不像美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）那么有名，但已經(jīng)有近80年歷史了。

東北大學(xué)健康科學(xué)與經(jīng)濟(jì)學(xué)助理教授亞歷山德拉·雅庫博夫斯基說：“世界衛(wèi)生組織是個國際機(jī)構(gòu)，1948年由聯(lián)合國成員國設(shè)立，目的是制定全球衛(wèi)生政策和確定優(yōu)先處理的事項?！?/p>

她說：“它能幫我們確定在研究和資金分配上該把資源用在哪。”

該組織還借助全球疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)來確定“我們到底該把更多注意力放在哪些地方，好幫助那些受影響最嚴(yán)重的社區(qū)”。

世衛(wèi)組織的研究人員和聯(lián)絡(luò)人員會對埃博拉、瘧疾、肺結(jié)核、艾滋病毒這些疫情做出應(yīng)對，最近還應(yīng)對了坦桑尼亞的馬爾堡病疫情。

雅庫博夫斯基說，根除天花可能是世衛(wèi)組織最出名的成就之一。

美國是世衛(wèi)組織最大的捐助國

東北大學(xué)公共衛(wèi)生助理教授理查德·瓦邁稱，對世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織）的捐款有兩種類型——成員國的強(qiáng)制性捐款，以及各國和蓋茨基金會等組織的自愿捐款。

雅庫博夫斯基說，強(qiáng)制性捐款“是按照一個國家的人口規(guī)模以及各國的國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）來確定的”。

她說：“美國人口很多，而且我們是最富的國家。這就是為啥我們交的會費挺高?！?/p>

據(jù)路透社報道，在2024年到2025年這兩年里，美國承擔(dān)了世衛(wèi)組織22%的強(qiáng)制性捐款，中國以約16%位居第二。

就總體資金來說——包括自愿捐款和強(qiáng)制性捐款，美國的捐款總額占18%。據(jù)路透社報道，世衛(wèi)組織最近一個兩年期預(yù)算為68億美元。

雅庫博夫斯基說，美國退出“意味著（世衛(wèi)組織）得補(bǔ)上大量資金缺口”。

她表示，要是美國不改變想法，也沒有大量私人資金投進(jìn)來，“那么結(jié)果就是世衛(wèi)組織的預(yù)算大幅縮水”。

對傳染病監(jiān)測的影響

“這意味著我們追蹤疾病的能力將大大降低，” 雅庫博夫斯基說。“我們將失去利用這個龐大監(jiān)測系統(tǒng)的能力，這將削弱我們應(yīng)對像大流行病這類情況的能力?！?/p>

“幾乎無法想象美國退出世界衛(wèi)生組織后能不承擔(dān)后果，” 東北大學(xué)公共衛(wèi)生碩士項目主任尼爾·馬尼阿爾說。

“我們生活在一個全球化、緊密相連的社會。所以世界上一個地方發(fā)生的事情會影響到其他地方，包括美國，” 他說。

“我們?nèi)蚬残l(wèi)生系統(tǒng)的優(yōu)勢之一在于，它在很大程度上是一個協(xié)同運作的全球公共衛(wèi)生系統(tǒng)，這要歸功于世界衛(wèi)生組織這樣的組織，” 馬尼阿爾說。

“當(dāng)你開始將像美國這樣的主要參與者從這個系統(tǒng)中抽離時，會產(chǎn)生連鎖反應(yīng)，造成重大影響，” 他說。

“美國疾病控制與預(yù)防中心將繼續(xù)開展工作。其他國家也會繼續(xù)開展工作。我主要擔(dān)心的是溝通渠道會被切斷，或者至少會受到重大影響，” 馬尼阿爾說。

“數(shù)據(jù)共享、最佳實踐的分享以及快速有效應(yīng)對的能力 —— 我認(rèn)為這些方面可能會因此受到潛在影響，” 他說。

“軟實力”

“美國慷慨的捐贈產(chǎn)生了很大的軟實力，” 雅庫博夫斯基說。

“這為美國贏得了很多好感，因為我們被視為一個仁慈的國家，與那些更不幸的國家分享財富，實實在在地拯救生命?！?/p>

“在談條約或者國際協(xié)議的時候，這對我們有幫助，因為其他國家真的尊重我們、重視我們，” 雅庫博夫斯基說。

“退出世衛(wèi)組織可能會在外交政策上損害美國和撒哈拉以南非洲國家的關(guān)系，因為我們可能會放棄在該地區(qū)的一些影響力，而專家們已經(jīng)在擔(dān)憂中國在該地區(qū)日益增長的影響力，” 她說。

瓦邁說，很多國家在最佳做法和治療方案上都靠世衛(wèi)組織來制定規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

作為研究被忽視的熱帶病內(nèi)臟利什曼病的專家，瓦邁說，世衛(wèi)組織最近批準(zhǔn)了一種有助于縮短治療天數(shù)的藥物，這就給很多國家的醫(yī)療人員提供口服藥米替福新掃除了障礙。

“你可以想象很多國家都需要這種藥物，” 瓦邁說。“得到世衛(wèi)組織的批準(zhǔn)意味著它們不用自己做藥物試驗?！?/p>

還剩十二個月

理論上，在特朗普政府正式停止向世界衛(wèi)生組織（WHO）捐款之前，美國有一年時間來履行其義務(wù)。

“退出世界衛(wèi)生組織是特朗普總統(tǒng)在其首個任期內(nèi)就想做的事情，但當(dāng)時沒機(jī)會，因為需要提前一年通知，”馬尼阿爾說。

“所以他上任后首先采取這一舉措并不令人意外，”他說。

路透社稱，特朗普在2020年首個任期內(nèi)就試圖退出，此前他指責(zé)世衛(wèi)組織在新冠病毒起源問題上幫助中國“誤導(dǎo)世界”——世衛(wèi)組織官員否認(rèn)了這一指控。

在退出程序完成之前，喬·拜登總統(tǒng)上任第一天就叫停了這一進(jìn)程。