近日，湖北發(fā)生一起因打頭孢造成過(guò)敏身亡的事件。一位19歲的大學(xué)生在深夜，感覺(jué)到腹部疼痛難忍，在三位大學(xué)同學(xué)的陪同下到宜昌市中心人民醫(yī)院就診，確診為腸炎，開(kāi)具了頭孢消炎。在輸液的過(guò)程當(dāng)中，突發(fā)頭孢過(guò)敏不幸身亡。死者家屬回應(yīng)要求兩點(diǎn)：
一是希望院方給予相應(yīng)的賠償；
二是希望院方道歉，給女兒一個(gè)交代。
醫(yī)院方面認(rèn)為可以給予相應(yīng)的賠償，目前賠償?shù)慕痤~已談妥，但院方卻不愿意道歉，不承認(rèn)是自己的過(guò)錯(cuò)。畢竟道歉就說(shuō)明醫(yī)院存在著過(guò)錯(cuò)，有可能會(huì)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任？原因很簡(jiǎn)單已經(jīng)人死了，醫(yī)院方面承認(rèn)過(guò)錯(cuò)，那是必然要追究相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任了。
這起醫(yī)療事故究竟是怎么一回事呢？
事情發(fā)生在2025年4月15號(hào)，19歲的陶某在湖北宜昌某高校上大學(xué)，是大一的學(xué)生。這一天深夜，陶某感覺(jué)到腹部疼痛難忍，于是在三名同學(xué)的陪同下到了宜昌市中心人民醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生診斷確診為腸胃炎，醫(yī)生就開(kāi)了藥方，其中有一種藥品是頭孢。
頭孢是一種消炎類(lèi)的藥，在各大醫(yī)院廣泛應(yīng)用，主要是效果非常的明顯，也是醫(yī)生首選的一種藥物。但頭孢的使用對(duì)于不同人的體質(zhì)會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象，盡管?chē)?guó)家相關(guān)的規(guī)定打頭孢不用皮試，可很多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員都是給患者首先做皮試，防止出現(xiàn)過(guò)敏的現(xiàn)象。
在現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療過(guò)程中，確實(shí)存在著皮試打頭孢和輸液打頭孢都出現(xiàn)死亡的案例。只是過(guò)敏的人員相對(duì)比較少一些，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，有關(guān)頭孢曲松鈉的病例報(bào)告為26000余份，嚴(yán)重病例報(bào)告1173例（含死亡病例80例），過(guò)敏性休克415例（死亡30例）。
盡管醫(yī)療方面有規(guī)定可以不做皮試，但對(duì)于過(guò)敏的人來(lái)說(shuō)，和體質(zhì)比較特殊的人來(lái)說(shuō)也要做皮試的。這一點(diǎn)在醫(yī)療方面也是有規(guī)定的。
陶某在輸液過(guò)程中，頭孢是作為第2袋輸入的。根據(jù)醫(yī)院輸液的視頻監(jiān)控顯示，陶某輸液的是該醫(yī)院1樓輸液室的走廊里，由于是夜深人靜的時(shí)候，醫(yī)院輸液的人也是寥寥無(wú)幾。
當(dāng)日23時(shí)23分，陶某在一樓治療室走廊開(kāi)始輸液。
次日凌晨0時(shí)35分許，護(hù)士給陶某換藥輸上頭孢后離開(kāi)。
0時(shí)39分左右，陶某出現(xiàn)了身體不適，想呼喊醫(yī)護(hù)人員，但是沒(méi)有人回應(yīng)，自己不得不拔掉輸液針自救。隨后陶某就跪倒在輸液椅旁邊。
00:41一位路過(guò)的男子發(fā)現(xiàn)陶某出現(xiàn)了異樣情況，于是就呼喊醫(yī)護(hù)人員救人。
醫(yī)護(hù)人員到來(lái)時(shí)，陶某已經(jīng)出現(xiàn)失去意識(shí)狀態(tài)，口吐白沫。于是醫(yī)院進(jìn)行了搶救性的治療，但是已無(wú)力回天，因?yàn)檫^(guò)敏已經(jīng)造成多功能器官衰竭。
最終在4月20號(hào)醫(yī)治無(wú)效死亡，醫(yī)院給出的死亡原因是患者被診斷為過(guò)敏性休克、急性呼吸衰竭。
或許很多人會(huì)懷疑，輸液室里的醫(yī)護(hù)人員去哪里了？前來(lái)陪同陶某看病的三個(gè)同學(xué)去哪里了？
醫(yī)院方給出的解釋是輸液室里的醫(yī)護(hù)人員并非只針對(duì)陶某一個(gè)人輸液陪護(hù)，而且是來(lái)輸液的，并非是申請(qǐng)的是特護(hù)。更何況醫(yī)院里還有其他的病人需要護(hù)士輸液照顧，所以醫(yī)院里不存在著過(guò)錯(cuò)。
陪同陶某來(lái)看病的同學(xué)，此時(shí)有的去繳費(fèi)有的去取單據(jù)，剛好都不在身邊?；蛟S就是無(wú)巧不成熟，或許陶某就應(yīng)該如此，能夠當(dāng)時(shí)呼救的人都不在身邊。
陶某是在輸了頭孢第4分鐘時(shí)感到不適的，于是拔針自救，但最終還沒(méi)有逃脫頭孢過(guò)敏的癥狀。
根據(jù)陪同陶某前來(lái)看病的同學(xué)表示，當(dāng)時(shí)陶某問(wèn)醫(yī)生是否需要做皮試？醫(yī)生回應(yīng)不用做皮試。這或許就是這個(gè)悲劇發(fā)生的原因?；蛟S這是一家市級(jí)大醫(yī)院，醫(yī)療患者相對(duì)比較多一些，但是在視頻監(jiān)控中確實(shí)輸液的比較少，護(hù)士也是比較少，所以就太放心了才出現(xiàn)了過(guò)敏的癥狀。
其實(shí)大部分醫(yī)院對(duì)于頭孢、青霉素等這些消炎類(lèi)的藥一般都要先做皮試，只有這樣才能保障患者的安全。很多大夫也支持做皮試，畢竟一旦出現(xiàn)過(guò)敏就會(huì)產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的狀況。
如果說(shuō)不做皮試的話(huà)，在頭孢輸液開(kāi)始一定要慢的觀察一段時(shí)間，如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，立即制止并且搶救，一般情況是能夠搶救過(guò)來(lái)的。但如果按照正常的輸液標(biāo)準(zhǔn)，如果沒(méi)有人看著的話(huà)，一旦過(guò)敏確實(shí)沒(méi)有辦法救過(guò)來(lái)。所以大部分護(hù)士在給輸頭孢的時(shí)候經(jīng)常叮囑陪護(hù)人員要看著點(diǎn)，輸液的速度都是比較慢的，一旦出現(xiàn)反應(yīng)立馬叫護(hù)士。
醫(yī)院方面針對(duì)這個(gè)事件回應(yīng)：
4月29日，該院醫(yī)患關(guān)系科工作人員回應(yīng)記者時(shí)表示，不做皮試沒(méi)有不妥，沒(méi)有規(guī)定要求使用頭孢一定需要做皮試。且醫(yī)生和護(hù)士需要為多個(gè)患者做治療，并非單個(gè)患者的特護(hù)，不存在無(wú)醫(yī)護(hù)人員的情況。
當(dāng)日該院的工作人員還表示，對(duì)家屬提出要求道歉的訴求表示拒絕。“醫(yī)院是出于人道主義與患者家屬調(diào)解，而不是認(rèn)為我們存在過(guò)錯(cuò)。”也就是現(xiàn)在雙方在多次的協(xié)商過(guò)程中，就賠償金額已經(jīng)談妥，但是院方拒絕道歉，不承認(rèn)自己存在著過(guò)錯(cuò)。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局回應(yīng)此事：
當(dāng)?shù)氐男l(wèi)健局表示，目前并未對(duì)死者做傷情鑒定，責(zé)任還沒(méi)有辦法劃分，不能因?yàn)樗勒呒覍倩蜥t(yī)院的說(shuō)法作為劃分責(zé)任的依據(jù)。
死者家屬回應(yīng)此事：
死者的父親表示，女兒的死亡就是因?yàn)轭^孢過(guò)敏造成的死亡，原因非常的明確，正在做尸檢鑒定，只是希望女兒早早入土為安，更希望院方及時(shí)的道歉，給女兒一個(gè)交代。
律師解讀此事：
河南澤槿律師事務(wù)所主任付建認(rèn)為，從醫(yī)療行業(yè)慣例和保障患者安全角度，使用可能過(guò)敏藥物后，醫(yī)院應(yīng)在合理時(shí)間內(nèi)觀察患者反應(yīng)。醫(yī)院若未觀察，一旦出現(xiàn)過(guò)敏等不良后果，難以證明自身無(wú)過(guò)錯(cuò)，可能要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
事實(shí)根據(jù)醫(yī)院的病歷顯示，病例中明確的寫(xiě)著患者對(duì)藥物有過(guò)敏反應(yīng)的病史，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)這種情況采取特殊的對(duì)待，也就是使用頭孢也有可能出現(xiàn)過(guò)敏的情況，需要提前做皮試?；蛘哒f(shuō)在輸液過(guò)程中需要醫(yī)護(hù)人員觀察一段時(shí)間，防止出現(xiàn)意外，但是醫(yī)院里卻沒(méi)有做這方面的工作。
該律師還認(rèn)為，醫(yī)生應(yīng)該了解到患者有過(guò)敏的情況，對(duì)于頭孢是否過(guò)敏？醫(yī)生可以根據(jù)醫(yī)療常規(guī)和保障患者的原則，醫(yī)護(hù)人員在輸液這個(gè)過(guò)程中，應(yīng)在合理的時(shí)間里觀察是否存在頭孢過(guò)敏的情況。
醫(yī)院不能以服務(wù)多個(gè)患者，非特護(hù)解釋醫(yī)護(hù)不在場(chǎng)而免除責(zé)任，不能夠以沒(méi)有強(qiáng)制不一定打頭孢需要做皮試為由。畢竟陶某來(lái)到這醫(yī)院里就診，患者就醫(yī)與醫(yī)院形成有效醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，醫(yī)院有義務(wù)提供符合規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，保障患者安全。所以從這方面來(lái)說(shuō)，醫(yī)院不承認(rèn)有過(guò)錯(cuò)，這一點(diǎn)也未免有點(diǎn)牽強(qiáng)了。
總之，醫(yī)院里不承認(rèn)有過(guò)錯(cuò)，也不愿意道歉，盡管他們有自己的理由，但是這些都不是致死人的主要理由?；蛟S醫(yī)院考慮到了道歉對(duì)醫(yī)院的影響極大，尤其影響其聲譽(yù)，所以采取了推責(zé)的責(zé)任，或者說(shuō)寧可多給一部分賠償款來(lái)代替道歉的做法，其實(shí)面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況，人確實(shí)在醫(yī)院里輸液導(dǎo)致死亡的，相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向家屬道歉，至少存在著觀測(cè)不力的現(xiàn)象。你說(shuō)對(duì)嗎？
最后，提醒患者對(duì)于打青霉素或者頭孢等這些過(guò)敏的藥物來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員觀測(cè)，沒(méi)有做皮試，要求陪護(hù)人員千萬(wàn)不要遠(yuǎn)離，陪護(hù)人員也要盡心盡力的履行好維護(hù)的責(zé)任！
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