3歲的蒙古國男孩小恩(化名)身患罕見膀胱腫瘤,生命垂危。家人帶他跨國求醫(yī)。在廣州,他遇見了徐啊白,不僅幫他切除了腫瘤,還用獨門醫(yī)技“去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)”結(jié)合機(jī)器人腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),為他再造新膀胱。出院時,小恩父母哭著道謝:“是中國醫(yī)生給了孩子第二次生命?!?/p>
徐啊白,珠江醫(yī)院泌尿外科專家,從醫(yī)25年來,一直潛心鉆研專業(yè),不但練就外科醫(yī)生精湛的“繡花功”,還熟練掌握不斷迭代的醫(yī)療智能科技,成功治愈泌尿外科各種疑難雜癥,將多位病患從鬼門關(guān)搶回來。

研習(xí)
為減輕病患痛苦
勤學(xué)苦練腹腔鏡新醫(yī)術(shù)
2001年,徐啊白考入南方醫(yī)科大學(xué),正式開啟醫(yī)學(xué)生生涯,2007年,他進(jìn)入珠江醫(yī)院泌尿外科修讀博士學(xué)位,并開始經(jīng)歷外科醫(yī)生的“1萬小時”成長曲線。
彼時,外科醫(yī)學(xué)正從開放式手術(shù),過渡到腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。技術(shù)迭代中,腹腔鏡手術(shù)的精細(xì)度和操作度要求要比傳統(tǒng)開放手術(shù)要求的還要高。為此,徐啊白專注結(jié)合臨床,不斷鞏固專業(yè)知識,刻苦磨煉“繡花手”。

■徐啊白表示,外科醫(yī)生掌握新技術(shù),能減少手術(shù)損傷,讓患者康復(fù)得更快。
“醫(yī)院引入腹腔鏡新技術(shù)時,大家都疑惑,一直以來開放手術(shù)做得那么好,為什么要用新技術(shù)呢?當(dāng)看到患者在麻藥過后的痛苦減輕,傷口感染率大大降低等有益轉(zhuǎn)變,甚至術(shù)后第二天就能下床活動,我們都義無反顧苦練新技術(shù),去適應(yīng)這種復(fù)雜的操作模式?!比粘9ぷ骱蛯W(xué)習(xí)中,他講究精細(xì)、穩(wěn)健地完成止血、切開、縫合、結(jié)扎等手術(shù)基礎(chǔ)動作;回到家,仍不懈鍛煉手感,縫合葡萄皮、豬內(nèi)臟等。

■醫(yī)生操作機(jī)械臂帶動的手術(shù)器械,如同有了“千里眼”和“萬能手”。
練習(xí)腹腔鏡操作時,徐啊白慎之又慎地去適應(yīng)器械,提高對臟器觸感、增強(qiáng)對手術(shù)部位的視覺感知。把技術(shù)用在空間只有巴掌大的盆腔、窄度不過手機(jī)充電線的輸尿管、軟如豆腐一樣的人體前列腺等部位,開展安全、精準(zhǔn)的治療。

■南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院泌尿外科徐啊白主任醫(yī)師在演示操作手術(shù)機(jī)器人。
天賦、努力與學(xué)無止境,是徐啊白的成長密碼。記者了解到,在珠江醫(yī)院泌尿外科,泌尿?qū)<覄⒋簳越淌讵殑?chuàng)的“經(jīng)尿道前列腺解剖性剜除術(shù)”和“去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)”兩種特色術(shù)式,享譽(yù)世界。而作為劉春曉教授的弟子,徐啊白在30歲的時候就繼承衣缽,掌握獨門技術(shù)。
徐啊白還主攻膀胱腫瘤微創(chuàng)手術(shù)、“無傷口”處理泌尿系結(jié)石、“無疤”泌尿單孔腹腔鏡等手術(shù)的治療,每年手術(shù)量高達(dá)六千臺至七千臺,幾乎天天都在工作。
絕技
接上“機(jī)械臂”
精準(zhǔn)治愈跨國求醫(yī)患兒
近兩年,隨著手術(shù)機(jī)器人投入使用,醫(yī)療開啟了智能機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)新時代,這促使徐啊白帶領(lǐng)科室開始探索和學(xué)習(xí)新的技術(shù)。
大半年前,3歲蒙古國男孩小恩罹患膀胱腫瘤,輾轉(zhuǎn)國外多家醫(yī)院求醫(yī)無門。所幸,在廣州,他遇到了徐啊白——在機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)下,小恩迎來轉(zhuǎn)機(jī)。
“兒童膀胱橫紋肌肉瘤罕見,惡性度很高,截斷癌細(xì)胞侵襲的關(guān)鍵就是切除腫瘤?!睂τ谛《鞯氖中g(shù),徐啊白和團(tuán)隊可謂奮戰(zhàn)一毫一厘,下足“繡花功夫”。兒童體內(nèi)術(shù)野十分狹窄,他們用機(jī)械臂作為自己手部的延伸,通過可360度旋轉(zhuǎn)的專用器具探及人體無法觸及的部位,為小恩切除病灶,并進(jìn)行大量精細(xì)縫合。
手術(shù)順利,小恩得救。徐啊白和團(tuán)隊還實施絕技,利用患兒自身的乙狀結(jié)腸構(gòu)建了新膀胱?!昂⒆颖苊饬私K身掛尿袋,未來可以正常生活?!?/p>
探索
讓“機(jī)器人走路”
到基層醫(yī)院救治患者
手術(shù)機(jī)器人的優(yōu)勢在于治療更精準(zhǔn)、手術(shù)時間更短。而對徐啊白而言,高效就意味著“接臺”的頻率也在提高。
4月的一天,徐啊白的手術(shù)量全天排滿,到完成最后一臺高難度手術(shù),已是次日清晨6時30分,他又繼續(xù)去查房。一名剛切除膀胱腫瘤的患者笑著跟他打招呼:“徐主任,我昨天早上做的手術(shù),睡一覺就可以坐起來了。沒想到你做的大手術(shù),創(chuàng)傷能這么小??!”
“單孔機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)把患者的病灶放大了10倍視野,極大地增強(qiáng)了我們對解剖結(jié)構(gòu)的辨別能力,同時機(jī)械臂濾除手部顫動,特別適合在盆底深部‘精雕細(xì)琢’,醫(yī)生能夠更精細(xì)地解剖和縫合,減少了對手術(shù)部位周圍重要結(jié)構(gòu)的損傷?;颊咦匀换謴?fù)得快?!毙彀“紫蛴浾呓忉尅?/p>
“新技術(shù)讓患者獲益,叫我們?nèi)绾文懿慌︺@研?”徐啊白說,結(jié)束查房后,看著患者狀態(tài)良好,他的疲倦一掃而空。那一刻,他又“變”回甘于埋頭苦干,求知欲十足的學(xué)子了。
徐啊白還探索著讓“機(jī)器人走路”到基層醫(yī)院救治患者。不久前,徐啊白在珠江醫(yī)院廣州本部開展一臺“機(jī)器人輔助腹腔鏡下腔靜脈后輸尿管整形術(shù)”。神奇的是醫(yī)生在廣州動手術(shù),患者卻身處惠州?!霸谶h(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、機(jī)器人和腹腔鏡共同加持下,基層群眾便捷地接受精準(zhǔn)治療有了更多可能?!毙彀“渍f。
掌握了新科技,徐啊白不打算藏掖,他表示,未來還要響應(yīng)國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)“下沉”的號召,結(jié)合自己掌握的特色治療方式,將手術(shù)機(jī)器人技術(shù)傳出去,造福基層,為患者帶去便利。
【微訪談】
新快報:你如何看待機(jī)器人助手?
徐啊白:我經(jīng)歷過外科的開放式手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng),現(xiàn)在又置身AI機(jī)器人時代,非常感慨。外科醫(yī)生真的要學(xué)無止境,與時俱進(jìn),才能為生命健康帶來更多可能性。
新快報:高科技與醫(yī)療的結(jié)合,會成為你的職業(yè)挑戰(zhàn)嗎?
徐啊白:會有這種感覺。以前手術(shù)室里,有多名助手配合主刀醫(yī)生?,F(xiàn)在一個機(jī)器人四條手臂,就能代替四名外科醫(yī)生。但需要說明的是,機(jī)器人手術(shù),不是機(jī)器人去完成手術(shù),而是成為醫(yī)生的手術(shù)助手。手術(shù)的操作者仍然是主刀醫(yī)生,由醫(yī)生規(guī)劃手術(shù)路徑。機(jī)器人目前無法取代醫(yī)生,但作為外科醫(yī)生,無論用什么器械,都應(yīng)該精進(jìn)自己的手藝,擁有強(qiáng)大腹腔鏡手術(shù)基礎(chǔ),才能駕馭新技術(shù)。
【記者體驗】
顯微鏡下打繩結(jié) 真難!
近日,新快報記者在珠江醫(yī)院臨床技能中心的模擬手術(shù)室里,看到徐啊白和他的“新搭檔”——擁有四只鋼鐵手臂的國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人,威風(fēng)凜凜。
在真實手術(shù)室場景里,徐啊白和它并肩,為患者安全有效地開展膀胱癌、前列腺癌、輸尿管癌、腎上腺切除、腎部分切除、輸尿管成型等復(fù)雜手術(shù)。
徐啊白介紹,使用機(jī)器人手術(shù)時,主刀醫(yī)生不再站在手術(shù)臺邊,而是在一旁操作機(jī)器人的主控臺。當(dāng)手術(shù)平臺通過5G網(wǎng)絡(luò)連接上主刀醫(yī)生的主控臺,醫(yī)生就能展開自己的手指,控制機(jī)械臂完成手術(shù)操作。
在徐啊白指導(dǎo)下,記者以打繩結(jié)來體驗一把手術(shù)機(jī)器人。記者目視主控臺的顯微鏡,線徑約0.005毫米的手術(shù)縫線被手術(shù)臺顯微鏡放大了10倍。針動線走,記者自認(rèn)為力度非常輕,但一不留神,便將縫合線扯斷了。而一旁的徐啊白,三四秒鐘就打完了一個“結(jié)”。他說,有時一臺手術(shù)就要打數(shù)百個止血結(jié),越精細(xì),患者愈合得越好。
■出品:馮樹盛 李青
■策劃:新快報記者 陳琦鈿
■統(tǒng)籌:新快報記者 王彤
■采寫:新快報記者 李斯璐
通訊員 馬彥 韓羽柔
■攝影:新快報記者 郭思杰
熱門跟貼