在很多人看來,偏頭痛只是一種普通的頭痛,忍一忍就過去了。但事實(shí)上,偏頭痛不僅是反復(fù)發(fā)作的劇烈頭痛,更是腦梗、焦慮抑郁的潛在推手,為全球第二大神經(jīng)系統(tǒng)致殘性疾病。5月是“偏頭痛關(guān)愛月”,為了進(jìn)一步提升大眾對(duì)偏頭痛患者的疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)注和重視,推動(dòng)偏頭痛患者積極進(jìn)行科學(xué)治療,由中國人口福利基金會(huì)主辦、中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)承辦、輝瑞中國支持的健康中國行動(dòng)——偏頭痛大眾疾病認(rèn)知教育和倡導(dǎo)項(xiàng)目,將圍繞“別讓頭痛主宰你的生活”這一主題持續(xù)開展多樣化的健康教育活動(dòng),幫助患者擺脫反復(fù)頭痛困擾,切實(shí)提升患者的生活質(zhì)量。

被忽視的疾病真相:偏頭痛患者就診率低,疾病負(fù)擔(dān)沉重

偏頭痛不是普通的頭痛癥狀,而是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的中重度搏動(dòng)性頭痛,常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀,嚴(yán)重影響患者的工作與生活。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國偏頭痛年患病率達(dá)9.3%,偏頭痛的就診率僅52.9%,正確診斷率更低至13.8%。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院主任醫(yī)師李焰生教授表示:“許多人仍將偏頭痛誤當(dāng)成‘忍一忍就過去的小毛病’,或依賴止疼藥獲得暫時(shí)緩解,這些誤區(qū)不但耽誤了就診,還可能讓偏頭痛越來越嚴(yán)重,頻繁服用止疼藥還可能引發(fā)藥物過度使用性頭痛(MOH),導(dǎo)致越吃越痛、發(fā)作越來越頻繁,不僅增加了治療難度,也讓偏頭痛患者處于無法正常生活、工作的‘失能’狀態(tài)?!?/p>

研究顯示,偏頭痛患者平均每年工作當(dāng)量減少3.2~89.2天,約48.82%的患者在偏頭痛各階段均感受到日?;顒?dòng)受限。更危險(xiǎn)的是,偏頭痛還會(huì)增加卒中(腦梗)風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)研究表明,每周發(fā)作一次的偏頭痛患者,卒中風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)普通人的4.25倍。此外,偏頭痛還與抑郁焦慮、睡眠障礙存在共病關(guān)系,偏頭痛患者的抑郁障礙患病風(fēng)險(xiǎn)是非偏頭痛患者的2~4倍;偏頭痛患者中存在嚴(yán)重睡眠障礙的人數(shù)比無頭痛者多5倍。

這些“看不見”的疾病負(fù)擔(dān)和危害不斷侵蝕著偏頭痛患者的日常生活,由于對(duì)偏頭痛疾病認(rèn)知的欠缺,大量偏頭痛患者未能獲得及時(shí)、有效、科學(xué)的診治,導(dǎo)致患者不僅身心長期飽受折磨,還面臨很多潛在、嚴(yán)峻的疾病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也帶來了沉重的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),其危害已不容忽視,亟需引起社會(huì)各界的高度重視。

止痛更需治痛,科學(xué)治療助力偏頭痛患者重拾生活的希望

既往偏頭痛的治療藥物包括非特異性藥物(如常規(guī)止疼藥)以及特異性藥物(曲普坦類藥物等)兩類,然而患者仍面臨治療效果不佳等問題,偏頭痛的治療目標(biāo)不應(yīng)僅局限于“緩解疼痛”,理想的治療目標(biāo)應(yīng)是讓患者快速而持久地緩解頭痛及其相關(guān)癥狀,幫助患者恢復(fù)正常的工作、生活狀態(tài),降低偏頭痛的發(fā)作頻率,減少不良事件的發(fā)生。尤其對(duì)于患有心腦血管疾病,或因長期服用止疼藥而發(fā)展成藥物過度使用性頭痛的患者,應(yīng)給予更科學(xué)、有效的診斷和規(guī)范的治療。

近年來,隨著對(duì)偏頭痛病因的深入研究,降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)在偏頭痛發(fā)病機(jī)制中的重要作用逐漸明朗。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師劉愷鳴教授分享道:“當(dāng)偏頭痛發(fā)作時(shí),CGRP水平顯著升高,會(huì)引發(fā)顱內(nèi)血管擴(kuò)張,并傳遞疼痛刺激,促進(jìn)炎癥因子釋放。目前已有創(chuàng)新靶向治療手段,可以針對(duì)性地、有效地治療偏頭痛,并降低發(fā)作頻率,為偏頭痛患者帶來了新的選擇和希望?!?/p>

雖然偏頭痛尚無法根治,但通過積極的治療和科學(xué)的管理,可以顯著降低患者的疾病負(fù)擔(dān)。據(jù)悉,目前全國已有上百家醫(yī)院建成了頭痛中心/頭痛門診,為偏頭痛患者提供專業(yè)的健康咨詢與支持。劉愷鳴教授也呼吁:“如遇反復(fù)頭痛和偏頭痛的困擾,應(yīng)前往神經(jīng)內(nèi)科頭痛門診及時(shí)就醫(yī)和接受規(guī)范治療?!?/p>

偏頭痛不僅是患者個(gè)體的痛苦,更是影響社會(huì)勞動(dòng)力、家庭生活和醫(yī)療資源的重要公共衛(wèi)生問題。提升偏頭痛認(rèn)知與就診率、減輕患者疾病負(fù)擔(dān)是一場需要全社會(huì)合力攻堅(jiān)的持久戰(zhàn),需要各界共同參與,從而為偏頭痛患者實(shí)施更安全、科學(xué)、有效、創(chuàng)新的治療方式提供更多助力,惠及更多患者,讓千萬患者擺脫“疼痛牢籠”,共同邁向“頭痛無畏,生活有為”的健康未來。