日前，澎湃新聞（www.thepaper.cn）報(bào)道多篇婦科論文及文獻(xiàn)出現(xiàn)“男性病例”一事，引起了廣泛關(guān)注，部分涉事醫(yī)院和雜志社就學(xué)術(shù)不端一事發(fā)布聲明。然而除了此前報(bào)道的“離譜論文”，記者在中國知網(wǎng)搜索，再次發(fā)現(xiàn)有二十余篇婦科論文或文獻(xiàn)出現(xiàn)男性病例，還有前列腺相關(guān)論文出現(xiàn)女性病例。
“離譜論文”為何層出不窮？記者暗訪期刊發(fā)表中介，對(duì)方聲稱僅需支付5000元就可以代寫代發(fā)一篇刊發(fā)在國際醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊的醫(yī)學(xué)論文，當(dāng)事人除了單位名稱、科室、姓名之外，無需提供任何科研材料。
對(duì)此，有專家分析認(rèn)為，“離譜論文”的背后一方面暴露了學(xué)術(shù)期刊的審稿機(jī)制存在問題，另一方面則呈現(xiàn)了醫(yī)療領(lǐng)域不合理的“唯論文”評(píng)價(jià)體系。
二十余篇婦科論文現(xiàn)男性患者
繼此前發(fā)現(xiàn)的“離譜”婦科論文后，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者再次通過中國知網(wǎng)搜索相關(guān)論文，發(fā)現(xiàn)有二十多篇論文及文獻(xiàn)也存在婦科論文出現(xiàn)“男性病例”的情況。
如一篇名為《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用》的論文中，在“研究對(duì)象”里稱：“選取2018年5月至2019年5月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的子宮肌瘤患者120例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組……實(shí)驗(yàn)組患者中男性 38 例，女性 22 例……實(shí)驗(yàn)組患者中男性40例，女性20例?！?/p>
該論文探討的是“子宮肌瘤”護(hù)理，然而研究對(duì)象中不僅出現(xiàn)了“男性患者”，而且還出現(xiàn)了表述錯(cuò)誤，兩個(gè)組均為“實(shí)驗(yàn)組”，無“對(duì)照組”。該論文作者為湖南省腫瘤醫(yī)院康某，查詢國家衛(wèi)生健康委員會(huì)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息可以看到，康某已經(jīng)獲得了護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
另一篇名為《婦科異常子宮出血的診治》文章中，以婦科子宮出血患者為研究對(duì)象，但對(duì)照治療組中也出現(xiàn)了40例男性患者。該文章作者沈某為南通市婦幼保健院婦產(chǎn)科門診的副主任醫(yī)師。
讓人詫異的是，還有一篇題為《綜合性護(hù)理對(duì)前列腺炎患者治療依從性與生活質(zhì)量的護(hù)理體會(huì)》的論文，其中稱，選取前列腺炎患者52例，實(shí)驗(yàn)組中，男性患者與女性患者的比例為14∶12，參照組中，男性患者與女性患者的比例為16∶10。前列腺炎患者中出現(xiàn)了“女性患者”。
該文章的作者為遼寧省丹東市人民醫(yī)院泌尿外科王某，也獲得了丹東市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
記者梳理看到，這些“離譜論文”的作者均為各地醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，甚至包含湖南省腫瘤醫(yī)院、佛山市第一人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員。
這二十多篇論文中，有3篇發(fā)表于《中國醫(yī)藥指南》（注：此前澎湃報(bào)道過其中2篇離譜論文），有11篇發(fā)表于《實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志》；此外，還有部分發(fā)表于《當(dāng)代醫(yī)藥論叢》《臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志》等。其中《實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志》《中國醫(yī)藥指南》等均為國家級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊。
5月6日，《中國醫(yī)藥指南》曾發(fā)布《關(guān)于學(xué)術(shù)不端的聲明》，稱學(xué)術(shù)不端問題的發(fā)生是因?yàn)殡s志社當(dāng)時(shí)的審稿流程存在漏洞，審核人員未能對(duì)文章內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的審查，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中的錯(cuò)誤，?對(duì)于涉事編輯已作出辭退處理，并制定了整改措施。
同日，《實(shí)用婦科內(nèi)分泌》出版社、中國醫(yī)藥科技出版社也回應(yīng)稱正在核查具體情況。
論文中介稱數(shù)千元即可代寫代發(fā)
為何學(xué)術(shù)期刊中離譜論文頻現(xiàn)？廣州一位三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn）：“這些論文一看就是出自論文工廠?！彼硎荆捎卺t(yī)護(hù)人員考核、評(píng)職稱都有論文要求，但醫(yī)護(hù)人員日常工作較忙，就出現(xiàn)了代寫、代刊發(fā)一條龍的“論文工廠”。
記者通過搜索引擎和電商平臺(tái)搜索：“醫(yī)護(hù)評(píng)職稱”，能看到大量中介發(fā)布信息稱“可代發(fā)期刊，1個(gè)月見刊”。這些店鋪在宣傳上表示僅提供發(fā)刊、校對(duì)、查重服務(wù)，但記者聯(lián)系后對(duì)方就會(huì)發(fā)來微信聯(lián)系方式，表示可以“代寫論文代發(fā)，全包”。
記者以護(hù)士身份微信聯(lián)系后，中介稱會(huì)根據(jù)評(píng)職稱的要求和時(shí)間來選定刊發(fā)的期刊，一般2周左右可以寫好論文，1個(gè)月時(shí)間完成審稿，隨后就可以刊發(fā)，其間除了作者的單位名稱、科室、姓名，不需要提供任何科研資料。
“全包”的費(fèi)用從3000元至上萬元不等，中介表示主要看期刊等級(jí)及刊發(fā)時(shí)間。
記者詢問上述提及的《中國醫(yī)藥指南》期刊，中介表示“可以發(fā)”，論文寫發(fā)費(fèi)用為3800元，但已經(jīng)排到了明年的刊期，版面費(fèi)為8000元。但如果想加急，也可以支付13000元版面費(fèi)，提前至今年年底出刊。對(duì)方多次強(qiáng)調(diào)“版面費(fèi)是錄用后單獨(dú)付給雜志社的”。
上述提及發(fā)布“離譜論文”11篇的電子雜志《實(shí)用婦科內(nèi)分泌》，對(duì)方表示也可以發(fā)，且電子雜志費(fèi)用較低，全包（代寫論文、代刊發(fā)）只需要5000元左右，且包含版面費(fèi)。
記者通過中國知網(wǎng)查詢期刊年度出版概況看到，《中國醫(yī)藥指南》從2015年至2024年，近10年平均每年刊發(fā)文獻(xiàn)5923篇，其中2015年至2019年，年度總文獻(xiàn)量一直保持在8000篇以上。而《實(shí)用婦科內(nèi)分泌》電子雜志過去5年平均每年刊發(fā)文獻(xiàn)2057篇，2019年年度總文獻(xiàn)量達(dá)到了4775篇。
而記者梳理前述二十多篇出現(xiàn)“婦科論文出現(xiàn)男性患者”“前列腺論文出現(xiàn)女性患者”的論文，發(fā)表時(shí)間集中在2015年至2020年之間。
專家：應(yīng)破除“唯論文”評(píng)價(jià)體系
對(duì)于這種學(xué)術(shù)亂象該如何整改？對(duì)此，21世紀(jì)教育研究院院長熊丙奇在接受澎湃新聞（www.thepaper.cn）采訪時(shí)表示，這些“離譜論文”一方面暴露了學(xué)術(shù)期刊的審稿機(jī)制存在問題，另一方面則呈現(xiàn)了醫(yī)療領(lǐng)域不合理的“唯論文”評(píng)價(jià)體系。
“首先這種違背基本常識(shí)的論文能夠發(fā)出來，很顯然期刊的審稿機(jī)制形同虛設(shè)，從編輯到編輯部主任，甚至主編，可能文章看也沒看就發(fā)表了，這背后顯然是存在一些代發(fā)表論文鏈條的，收到錢就刊發(fā)，雜志社也不進(jìn)行質(zhì)量把關(guān)?！毙鼙嬲J(rèn)為，針對(duì)這種情況，“水刊”不能簡單辭退責(zé)任人了事，管理部門需要進(jìn)行調(diào)查整改，對(duì)于違規(guī)嚴(yán)重的期刊應(yīng)進(jìn)行取締。
其實(shí)“水刊”問題也已經(jīng)引起學(xué)術(shù)界的重視。澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者看到，今年3月20日，中國科學(xué)院文獻(xiàn)情報(bào)中心發(fā)布2025年《國際期刊預(yù)警名單》，名單列出了5本預(yù)警期刊，并注明預(yù)警原因?yàn)椤罢撐墓S”。不少高校也開始出臺(tái)負(fù)面清單，對(duì)于“有問題”的刊物文章不再視為學(xué)術(shù)成果。
但支撐學(xué)術(shù)“水刊”的背后，還有一個(gè)爭議已久的問題——“唯論文”評(píng)價(jià)體系。
“像中小學(xué)教師、醫(yī)護(hù)人員這些基層專業(yè)技術(shù)人員，實(shí)際上是沒有時(shí)間去做一些研究的，也很難研究出來一些東西，更應(yīng)該關(guān)注他們?cè)趯?shí)際崗位上的貢獻(xiàn)。但評(píng)職稱、晉升卻必須要求發(fā)表論文，這個(gè)評(píng)價(jià)要求是和崗位脫節(jié)的，因此只能找人代寫代發(fā)?！毙鼙嬷赋?，“論文工廠”就是這種畸形的職稱評(píng)審要求所制造的“怪胎”。
他告訴澎湃新聞，國家一直在反復(fù)強(qiáng)調(diào)推進(jìn)破除“唯論文”的改革，人社部曾在2016年發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)基層專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》，明確將改革基層專業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)論文、科研等不再作硬性要求，而可用能夠體現(xiàn)專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績和水平的工作總結(jié)、教案、手術(shù)病例、技術(shù)推廣總結(jié)、工程項(xiàng)目方案、專利成果等替代。
但落到實(shí)處，如何深層次破除“唯論文論”的評(píng)價(jià)體系？熊丙奇指出，最重要的是需要改革以行政為主導(dǎo)的管理和評(píng)價(jià)體系，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，形成科學(xué)的醫(yī)護(hù)人員職稱晉級(jí)及評(píng)審制度。
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