陽(yáng)光訊（通訊員 陳榮奇 記者 向博）近日，漢濱區(qū)第三人民醫(yī)院為一名高位截癱的急性梗阻性化膿性膽管炎患者成功實(shí)施麻醉手術(shù)。
該患者男性，45歲，既往頸椎骨折致高位截癱，近期又因腹痛、發(fā)熱以及嚴(yán)重的皮膚鞏膜黃染，被救護(hù)車送到漢濱區(qū)第三人民醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)檢查，被診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”，必須立即手術(shù)解除梗阻，否則有生命危險(xiǎn)。普外科醫(yī)師與家屬溝通并經(jīng)家屬再三商量后，決定在該院進(jìn)行急診手術(shù)治療。因首次實(shí)施高位截癱患者麻醉，術(shù)前麻醉存在著很大風(fēng)險(xiǎn)。該院麻醉科接到急診手術(shù)消息后，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)迅速對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，和普外科醫(yī)師討論制定個(gè)體化麻醉方案，并按照麻醉方案開展麻醉。
由于患者屬于困難氣道，麻醉醫(yī)生利用可視喉鏡順利完成氣管插管，同時(shí)另外一名麻醉醫(yī)生也完成了動(dòng)脈穿刺置管進(jìn)行有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，保障氣道通暢與氧合正常。手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員緊張有序的監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)控制藥物輸注速度，確保手術(shù)過(guò)程患者生命體征平穩(wěn)。經(jīng)過(guò)手術(shù)團(tuán)隊(duì)、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的努力，患者麻醉效果滿意，手術(shù)順利，被安全送回病房。
據(jù)文獻(xiàn)顯示，高位截癱患者，不同于普通病患?；颊咝姆喂δ芤蜷L(zhǎng)期臥床受到極大影響，呼吸肌力量薄弱，肺部通氣功能下降，隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。循環(huán)系統(tǒng)也極為脆弱，血壓調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂，稍有不慎，就會(huì)引發(fā)血壓大幅波動(dòng)，危及生命。而且，由于感覺減退，患者對(duì)疼痛等刺激的反應(yīng)異常，術(shù)中麻醉管理難度極大，任何一個(gè)細(xì)微的差錯(cuò)都可能導(dǎo)致不可挽回的后果。
該例手術(shù)麻醉的成功實(shí)施，標(biāo)志著漢濱區(qū)第三人民醫(yī)院麻醉科技術(shù)水平有了新突破；同時(shí)也彰顯了該院多學(xué)科協(xié)作、守護(hù)患者生命健康的堅(jiān)定決心。未來(lái)，漢濱區(qū)第三人民醫(yī)院麻醉科將不斷熟練掌握各種麻醉技術(shù)，開拓進(jìn)取，致力于為患者提供安全、高效的麻醉服務(wù)，為轄區(qū)群眾健康保駕護(hù)航。
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