自媒體大咖怒批：去北京看病，來回花了上千，
不到3分鐘給我打發(fā)了！
這個問題既然被怒批、擺在了臺面上公開討論，那就好好說一說！
近日，自媒體網(wǎng)紅博主“牡丹”發(fā)文表示：“我去北京某三甲醫(yī)院心內(nèi)科看病，不到3分鐘就給我打發(fā)走了，醫(yī)生說不讓我耽誤他的時間，后面還有患者等著呢。我問心率保持在多少比較好，他也沒回答我?！?/p>
“坐火車去北京，加上住宿，來回花了1000元，還有昂貴的掛號費，不到3分鐘就得出去！早知道這樣，還不如在網(wǎng)上問診呢，花100元就能一問一答聊兩天的時間，醫(yī)生看的明白，病人問的清楚，用藥也對癥……”
這個問題不說則已，在網(wǎng)絡(luò)平臺一經(jīng)講述，立刻引起了無數(shù)網(wǎng)友的強烈共鳴。
隨后，身份認(rèn)證為河南理工大學(xué)副教授的一名教師，則通過親身經(jīng)歷具體講述了“患者看病最多只能在診室待3分鐘”這個嚴(yán)酷又普遍的事實。
他在文章中如此表示：
我們國內(nèi)的患者想跟醫(yī)生多交流一會都完全不可能，因為醫(yī)生們會有種種的理由讓你快點出去。諸如，今天看了100多個號，后面還有患者等著呢，你快出去吧；我不想跟你過多解釋，這是醫(yī)學(xué)專業(yè)問題，不要再煩我們了，我們很心累；我一天要重復(fù)回答這個問題幾十遍，我不想再啰嗦。
總之，你別想待在診室超過3分鐘，這就是中國診療的3分鐘限定，一切都太急太燥，所有人的不耐煩都表現(xiàn)在臉上，醫(yī)生也不愿和患者有過多的交流。這是悲哀的，每一個患者都是獨立的個體，他們對病情感到焦慮、不安，想要得到醫(yī)生更多的回答和肯定，這是非常合理的，可是我們的醫(yī)生做不到這一點，醫(yī)生只想患者趕快出去，因為后面還有一個接著一個的患者。
隨后，他舉了自己的例子：“2023年，我的父親因腦血管動脈瘤需要去上海看病，我們掛了上海頭部三甲醫(yī)院的特需門診，花了800元，除去看病的費用，交通費和食宿費也花了兩三千。我有很多問題，想著等見到了專家可以詳細(xì)地交流一番，可結(jié)果令我失望，從我們走進診室到出去，全程不到2兩分鐘，醫(yī)生看了片子只說可以手術(shù)，讓我們等病床，然后便不愿再跟我們廢話，我心里想的那些問題通通沒有問出來，專家根本不給我這個機會。作為病人，滿腦子的問題得不到解答，反而讓我更加不安……”
筆者看到兩位博主的經(jīng)歷后，也在深思，為什么醫(yī)生就不愿跟患者多說兩句話呢？為什么就不愿多回答一些患者很在意的問題呢？
對于這個問題，南京一名副主任醫(yī)師如此回答：“首先是病人太多，如果溝通時間太長，后面的患者還要不要看病了？其次，患者問的問題都毫無意義，甚至根本不知如何回答，就算以專業(yè)的口吻回答了，他們也聽不懂。曾經(jīng)一個患者問我，血壓總是高到170，還能活幾年？這種問題毫無意義，我選擇不回答，也不會跟他多說一些廢話?！?/p>
是的，醫(yī)生說的沒錯，醫(yī)院排給醫(yī)生的病號太多了，如果溝通時間太長，后面的患者就沒有看病的時間了；另外，如果像嘮家常一樣，患者的每個問題都解答一遍，醫(yī)生會很心累。
可是，站在患者的角度看，又不一樣了。患者是一個獨立的個體，他千里迢迢來看病，結(jié)果3分鐘時間不到就打發(fā)走了，他關(guān)心的問題在醫(yī)生看來都十分幼稚、沒有意義，醫(yī)生也選擇不回答，那么，這樣一來，患者的訴求醫(yī)生根本就沒有解決，患者就會感覺自己被敷衍了。
就以患者的那個問題為例：我血壓總是高到170，還能活幾年？在醫(yī)生看來這種問題沒有意義，懶得多費口舌，可是在患者眼里，這個問題卻非常重要呀，這代表他對自己的疾病感到悲觀，如果醫(yī)生不能加以解釋，還認(rèn)為這個問題很幼稚，不愿多費口舌，那么，醫(yī)生的義務(wù)其實根本沒有盡到位。
線上問診有更多的溝通時間和機會
副主任醫(yī)師：患者看病習(xí)慣未來可能更傾向于線上
隨著這個話題的持續(xù)爆火，3月23日，自媒體大咖“牡丹”再次發(fā)文。
她表示：“因為北京這家三甲心內(nèi)科患者量大，醫(yī)生時間很緊張，沒有時間回答我的很多問題，只看了電腦上我的病例，就認(rèn)為術(shù)后恢復(fù)正常了，就很快讓我離開診室。”
“我后來在問診網(wǎng)站上掛了一個相同醫(yī)院心內(nèi)科的醫(yī)生，花了80元，一問一答可以問診兩天。接診的馮醫(yī)生把我吃的口服藥調(diào)整好后，血壓也正常了，應(yīng)該怎么運動生活、要注意哪些事項，通過網(wǎng)上問診也都告知了?！?/p>
“去醫(yī)院看病真不如網(wǎng)上問診！在網(wǎng)上，花的錢少，醫(yī)生也更耐心，馮醫(yī)生把我身體上的疾病、還有對疾病的各種焦慮問題，都一一解答了。這兩天的時間，只要我去咨詢問題，馮醫(yī)生就在網(wǎng)上耐心又細(xì)致地及時解答，總之感覺非常值！”
最后，牡丹很困惑，為什么坐火車去北京大醫(yī)院來回奔波花了很多錢，反而3分鐘就打發(fā)了？在問診平臺，同樣是北京大醫(yī)院的醫(yī)生，花80塊錢卻能一直答疑解惑、不斷看??！醫(yī)院真的認(rèn)真對待患者了嗎？
困惑，困惑，不但博主有此疑問，很多網(wǎng)友也很疑惑。
河北一名網(wǎng)友表示：“問題是為什么去醫(yī)院門診看病，就診時間短暫，3分鐘都不到？同樣的醫(yī)生，在線詢問就可以詳細(xì)查看并解答！不是說醫(yī)生很累嗎？為什么到了線上平臺問診又那么詳細(xì)了？”
毫無疑問，門診(線下問診)最大的問題就是病人太多，由此，病人最不滿的就是醫(yī)生和病人交流的時間太短。一般情況下，一個病人就兩三分鐘，病人往往還沒搞明白什么情況，就結(jié)束了，所以就醫(yī)體驗特別差。
怪不得很多網(wǎng)友紛紛推崇線上問診，線上看病的確有很大的優(yōu)越性。
在線上，醫(yī)生得以擁有充足的時間、足夠的耐心以及寬裕的空間，能夠?qū)Σ∏檫M行更為細(xì)致詳盡的講解。與此同時，患者也能享有更加充裕的溝通機會，充分表達(dá)自身的疑問和訴求。
此外，線上診療還配備有專職助理協(xié)助整理和完善前期醫(yī)療資料，在看診時，醫(yī)生能夠迅速獲取患者全面詳實的病歷信息，進而制定出更具權(quán)威性和周全性的治療方案。
反之，在傳統(tǒng)的線下門診環(huán)境中，患者往往受限于個人認(rèn)知，所攜帶的病歷資料可能存在不足，這就會導(dǎo)致在實際就診過程中，因資料缺失而無法順利完成診療過程，影響了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與效率。
浙大二院一名副主任醫(yī)師就認(rèn)為：“我覺得線上看病的效果比線下要強很多，患者滿意度也高。我個人認(rèn)為，在二十年內(nèi)，除了急診，患者看病的習(xí)慣可能會向線上問診大幅傾斜，因為患者可以和醫(yī)生有更多的溝通，醫(yī)生也沒那么多壓力。”
患者總吐槽醫(yī)生看病不耐煩，咋辦?
一天要看上百個病人太夸張
一省發(fā)文：半天限號30個，問診6分鐘以上！
患者的吐槽聲音太大了，任何人都不能假裝沒聽到、沒看到。
目前來看，患者去醫(yī)院看病，排隊兩小時，見了醫(yī)生的面，問診時間2分鐘，沒說幾句就結(jié)束了，這很普遍。這是因為醫(yī)生每天看病的患者數(shù)量巨大，一天看病人數(shù)遠(yuǎn)超百人，不得不長話短說，只揀重點來說。一定程度上，溝通程度確實不夠，很多患者覺得自己沒有被重視，就醫(yī)過程不愉快、不痛快。
面對這個問題，很多省份已經(jīng)采取了行動。
例如，湖北省衛(wèi)生健康委員會曾印發(fā)了《湖北省改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動實施方案(2023～2025年)》，十分重磅。
該《方案》第八項舉措表示，開展“充分問診”試點。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合專業(yè)特點合理安排號源量，為醫(yī)患溝通預(yù)留充足時間。優(yōu)先遴選一批醫(yī)院作為試點單位，選擇部分?？苹?qū)＜遥?strong>實行門診限號管理，將每名專家在半個工作日的號源限制在30個左右，保證每名患者的溝通時間平均在6分鐘以上，充分做好患者病情講解、化驗單解讀、注意事項告知等工作。
對于專家半天限號30個左右，肯定是減輕了醫(yī)生的負(fù)擔(dān)，醫(yī)生肯定能有更多的時間和患者進行溝通交流，但實施起來恐怕會有難度。
首先醫(yī)生就這么多，并沒有增加，高年資的醫(yī)師更是屈指可數(shù)，患者的數(shù)量不會減少，且絕大多數(shù)患者都是沖著主任去的。筆者就一直在想，如果分級診療不能貫徹，患者依舊只盯著大三甲，在醫(yī)院、醫(yī)生無法增加的情況下，每個患者溝通時間平均6分鐘以上，大概率很難實現(xiàn)。
因為半天限制在30個號源左右，勢必會造成掛號緊張，多出來的患者在外面苦巴巴地等著，你說你作為醫(yī)生，能只瞧著不去給他們看病嗎？最后這些病人還是得看。
不管怎么說，湖北省此舉十分具有實驗意義，半天限號30個，每個患者問診6分鐘以上，聽起來也確實能解決問診不充分的問題，我們期待這個政策能取得好結(jié)果。
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