本文授權(quán)轉(zhuǎn)自：精英說(shuō)（ID: elitestalk )，作者：鳶尾花花兒
冬去春來(lái)，又到了萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，感受了日漸回暖的氣溫，大家伙兒早已摩拳擦掌，補(bǔ)充好營(yíng)養(yǎng)，準(zhǔn)備去陽(yáng)光下自由自在的奔跑，但，一部分人的歲月靜好，卻是另一部分人的兵荒馬亂：
嗅到花香，就噴嚏不停；吹點(diǎn)冷風(fēng)，就鼻涕不止；沾到楊絮，就皮膚瘙癢。最可憐的是有些小朋友，不敢吃雞蛋，沒(méi)有品嘗過(guò)花生的滋味，連奶粉都必須喝比普通奶粉價(jià)錢(qián)貴不少的水解奶粉......
圖片來(lái)源自Pexels
是了，過(guò)敏。
很多人，尤其是上了年紀(jì)的祖輩，非常不解，現(xiàn)在的人怎么都如此矯情？現(xiàn)在的孩子怎么都如此金貴？而飽受折磨的過(guò)敏本敏，在遭受白眼的同時(shí)，也很想知道：人為什么會(huì)過(guò)敏？為什么過(guò)敏的人越來(lái)越多？
英國(guó)BBC地平線(xiàn)節(jié)目組為此拜訪多位業(yè)內(nèi)專(zhuān)家，利用先進(jìn)的技術(shù)，進(jìn)行了一項(xiàng)非凡的實(shí)驗(yàn)，對(duì)英國(guó)兩組患過(guò)敏病的家庭24小時(shí)跟蹤拍攝，并對(duì)其生活環(huán)境取樣分析，終于得到答案。
“老朋友”機(jī)制
兩組家庭的過(guò)敏病有多嚴(yán)重呢？8歲的男孩喬，患有嚴(yán)重的哮喘、花粉熱、濕疹，對(duì)部分堅(jiān)果、小動(dòng)物、塵螨過(guò)敏；4歲的小摩根更是禁忌頗多，不能吃獼猴桃、牛油果、香蕉、堅(jiān)果、雞蛋以及各種奶制品、豆制品，不能接觸各種小動(dòng)物，不能沾乳膠制品。
以上，食物過(guò)敏源還可以主動(dòng)避免，塵螨、花粉之類(lèi)稍有不慎，就會(huì)被動(dòng)吸入，為此，喬的媽媽每天要做兩次清潔和吸塵，盡可能多的掃地；摩根所有的衣服都是純棉的，外出需要穿一件包全身的濕疹罩衫，回家還必須浴缸泡十幾分鐘以后再擦藥.....
如此細(xì)致，孩子們依然有過(guò)接觸了不明過(guò)敏源后，嘴唇腫脹、呼吸不暢到叫救護(hù)車(chē)的經(jīng)歷。
南安普頓大學(xué)薩伊德.哈桑.阿沙德教授，20多年來(lái)一直致力于英國(guó)人的過(guò)敏癥的研究，據(jù)他介紹，像喬和摩根這樣的過(guò)敏性哮喘，30年間患病率翻了10倍，如今英國(guó)有25-30%的人飽受過(guò)敏癥困擾，而在上世紀(jì)50年代，這一數(shù)字不到1%。
區(qū)區(qū)幾十年時(shí)光，當(dāng)然不足以改變基因，所以一定是環(huán)境發(fā)生了變化，影響了人類(lèi)基因的表達(dá)，過(guò)敏癥才得以如此擴(kuò)散。
那具體是環(huán)境里的什么呢？工業(yè)污染物嗎？可為什么處在同樣生活環(huán)境的家庭成員之間，有人過(guò)敏有人不過(guò)敏？
薩伊德教授還介紹了一個(gè)有趣的現(xiàn)象，同樣一個(gè)家庭，從發(fā)展中國(guó)家移民到發(fā)達(dá)國(guó)家10年后，患過(guò)敏病的概率會(huì)增加3倍以上。
發(fā)達(dá)國(guó)家明明擁有更好的基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生條件，卻更容易過(guò)敏，所以多年前學(xué)界曾提出過(guò)一個(gè)“衛(wèi)生假說(shuō)”，大意是衛(wèi)生條件的改善，減少了兒童接觸細(xì)菌和病毒的幾率，感染幾率也就變小了，這導(dǎo)致人體訓(xùn)練有素的免疫系統(tǒng)無(wú)仗可打，一旦有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就以為是強(qiáng)敵入侵，結(jié)果殺敵一千，自損八百。
但身為媽媽?zhuān)覀內(nèi)庋劭梢?jiàn)的卻是，患過(guò)敏病的孩子，并沒(méi)有因?yàn)樗?jīng)常過(guò)敏而很少感冒，反而因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)更頻繁的人員流動(dòng)，比我們小時(shí)候更多被感染。
對(duì)此，免疫學(xué)教授格拉曼.魯克在“衛(wèi)生假說(shuō)”的基礎(chǔ)上，提出了一種更接近事實(shí)真相的“老朋友”機(jī)制：
現(xiàn)代工業(yè)革命以前，人類(lèi)生活的環(huán)境中原本到處是微生物，在路邊小動(dòng)物的糞便里，在家門(mén)口淌過(guò)的溪水里，甚至在人們呼吸的每一口空氣中，都含有大量的細(xì)菌、真菌、病毒。
它們中當(dāng)然有不少是致病微生物，但更多是對(duì)人體有益的微生物，這些有益微生物能為人體免疫系統(tǒng)提供資料，能幫助人體建立正確的免疫調(diào)控途徑和合適的防護(hù)機(jī)制，以防止免疫系統(tǒng)紊亂。
但現(xiàn)代人不用去田間勞作，便能在超市里買(mǎi)到干凈的發(fā)亮的水果；不用沐浴在陽(yáng)光下，在水泥和玻璃建造的空調(diào)房里便能賺到生活所需。比起過(guò)去，現(xiàn)代人與這些有益微生物的接觸機(jī)會(huì)急劇變少，免疫系統(tǒng)因此紊亂了，過(guò)敏以及慢性炎癥才變得稀松平常。
近年越來(lái)越多的研究也表明，細(xì)菌是人體的重要組成部分，不但數(shù)量巨大，分布廣泛，大量存在于人體皮膚、口腔以及體腔中，而且為人類(lèi)提供重要的營(yíng)養(yǎng)元素，幫助我們消化食物，并對(duì)感染性微生物樹(shù)立屏障，作用巨大，甚至可以稱(chēng)作是人類(lèi)“被忽視的器官”。
兩個(gè)家庭的循證
為了驗(yàn)證科學(xué)家們的觀點(diǎn)，節(jié)目組分別采集兩個(gè)家庭成員的皮膚表面、家庭用品、地面、家庭院落等處的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，幾個(gè)星期后，提取菌落DNA測(cè)序，有以下兩個(gè)顯而易見(jiàn)的發(fā)現(xiàn)：
1、樣本中細(xì)菌種類(lèi)的多樣性。
比起居住在東非大裂谷，與人類(lèi)祖先生活方式更接近的哈扎人，兩組英國(guó)家庭成員腸道中的細(xì)菌種類(lèi)都比較少，而哈扎人的過(guò)敏發(fā)生率為1/1500，英國(guó)人這個(gè)數(shù)字則高達(dá)1/3。另外，比起其他家庭成員，過(guò)敏嚴(yán)重的喬和摩根腸道內(nèi)的細(xì)菌種類(lèi)多樣性更低。
2、樣本中個(gè)別細(xì)菌的含量。
過(guò)敏最嚴(yán)重的喬和摩根，體內(nèi)一種叫不動(dòng)桿菌的細(xì)菌比其他家庭成員含量低很多，這個(gè)結(jié)果，在同期其他平行實(shí)驗(yàn)中也被證實(shí)：哮喘和濕疹患者體內(nèi)不動(dòng)桿菌的含量普遍都很少。
不動(dòng)桿菌屬于變形菌家族的一員，大量存在于泥土之中，是一種條件致病菌，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)容易引起感染，是醫(yī)院院內(nèi)感染的重要致病菌之一，但機(jī)體抵抗力正常時(shí)它又能幫助人體消炎，或許它獨(dú)特的存在就是過(guò)敏癥發(fā)生的關(guān)鍵之一。
除此之外，哮喘最嚴(yán)重的摩根，體內(nèi)根本不含雙歧桿菌，喬體內(nèi)雖然有雙歧桿菌，但含量遠(yuǎn)不及其他家庭成員，巧合的是，最近其他研究也發(fā)現(xiàn)，5歲濕疹兒童體內(nèi)雙歧桿菌含量與健康兒童相比，低百分之28%。
發(fā)現(xiàn)了么？偏偏是我們的孩子，是過(guò)敏癥發(fā)生最嚴(yán)重的群體，這又是為什么呢？
民間通俗認(rèn)為，小孩子皮膚嬌嫩、腸胃嬌弱，受不了太強(qiáng)的刺激，醫(yī)學(xué)上嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f(shuō)法，嬰幼兒表皮組織、粘膜屏障發(fā)育不成熟，腸壁通透性太高，一些與病原體表面結(jié)構(gòu)類(lèi)似的大分子物質(zhì)容易穿過(guò)這些空隙進(jìn)入到血液，與特殊的過(guò)敏抗體相結(jié)合，刺激人體釋放組胺。
組胺造成的反應(yīng)取決于過(guò)敏的部位，皮膚上表現(xiàn)為癢癢的紅包，若在皮膚深層釋放，產(chǎn)生血管性水腫，若在舌頭或喉嚨上就非常危險(xiǎn)，則可能造成呼吸困難。所以問(wèn)題的關(guān)鍵是表皮和粘膜組織上空隙的填補(bǔ)，而這，有賴(lài)于大量細(xì)菌的附著。
哺乳動(dòng)物在生命形成之初，因?yàn)橛凶訉m的隔離，胎兒基本處在一種無(wú)菌的狀態(tài)，直到分娩經(jīng)過(guò)母親的產(chǎn)道，出生后吮吸母親的乳汁，才從母親身上、從環(huán)境中獲得初始的微生物。
要讓這些微生物中的益生菌生長(zhǎng)成人體優(yōu)勢(shì)菌落，并形成免疫屏障，需要一定的時(shí)日，也需要特定的PH值環(huán)境，所以，孩子誕生最初那幾年，是過(guò)敏癥的高發(fā)期。
人之初，很關(guān)鍵
分析至此，有一個(gè)問(wèn)題，喬和小摩根都不是獨(dú)生子女，喬有一個(gè)姐姐，小摩根還有一個(gè)1歲大的弟弟，同在一個(gè)屋檐下，同胞之間的體質(zhì)，確切的說(shuō)是體內(nèi)菌落差別為何如此之大呢？
1、抗生素的使用
據(jù)媽媽回憶，小摩根10個(gè)月齡時(shí)患扁桃體炎，病情嚴(yán)重，醫(yī)生不得已給開(kāi)了一些抗生素。眾所周知，抗生素不是靶向藥，只對(duì)應(yīng)不同細(xì)菌生理生化特性粗略的分了幾大類(lèi)，所以很容易誤傷，它殺死致病菌的同時(shí)，也損害了很多構(gòu)建人體免疫系統(tǒng)的有益菌。
英國(guó)諾丁漢大學(xué)聯(lián)合幾家醫(yī)學(xué)院開(kāi)展的一項(xiàng)研究指出，過(guò)早服用抗生素可能導(dǎo)致兒童患濕疹的風(fēng)險(xiǎn)增加40%。
2、出生后是否監(jiān)護(hù)
喬出生時(shí)因?yàn)槟殠Ю@頸缺氧，情況緊急，在醫(yī)院監(jiān)護(hù)了數(shù)日，才恢復(fù)到普通嬰兒的樣子。沒(méi)能母嬰同室，嬰兒錯(cuò)過(guò)了母體攜帶的很多有益細(xì)菌，監(jiān)護(hù)反過(guò)來(lái)又讓他們過(guò)早接觸到監(jiān)護(hù)環(huán)境中的有害細(xì)菌，比如腸桿菌。
好巧不巧，喬體內(nèi)腸桿菌的含量就很高，微生物的世界，就這么講究先來(lái)后到，讓人說(shuō)什么好呢？
3、母乳喂養(yǎng)水平
喬的媽媽坦言，當(dāng)年她不知道孩子剛出生的24小時(shí)如此關(guān)鍵，加上孩子當(dāng)時(shí)在監(jiān)護(hù)室，所以第一次母乳喂養(yǎng)后沒(méi)多久就斷了奶。
研究表明，母乳中有高達(dá)700多種細(xì)菌，乳頭上也包含多種維持人體皮膚健康的微生物，嬰兒通過(guò)自然吮吸可以獲得乳頭和母乳中異常豐富的菌群。
4、出生方式
孩子來(lái)到這個(gè)世界，母親的產(chǎn)道是第一關(guān)。
研究表明，媽媽陰道的微生物狀況在生產(chǎn)前會(huì)發(fā)生劇烈變化，一種叫做乳酸菌的細(xì)菌開(kāi)始占據(jù)主導(dǎo)地位，其中，被命名為乳酸桿菌LGG的菌株確定對(duì)人體免疫有調(diào)節(jié)作用，能有效預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生，自然分娩時(shí)，新生兒從頭到腳都會(huì)沾上它。
進(jìn)化原本以這種方式為我們提供了第一種抗過(guò)敏微生物，但因?yàn)楦鞣N原因剖腹出生的孩子首先被接種的細(xì)菌，不再是母親產(chǎn)道里自然的饋贈(zèng)，而是漂浮在醫(yī)院空氣里性質(zhì)不明的微生物。
一項(xiàng)來(lái)自挪威170萬(wàn)大樣本兒童研究的確切數(shù)字，剖腹產(chǎn)兒童患哮喘的概率比順產(chǎn)兒童高52%。
以上種種，可以簡(jiǎn)單用一句話(huà)概括：免疫系統(tǒng)發(fā)育初期，擁有豐富且健康的菌群，可有效避免過(guò)敏癥。
問(wèn)題是，誰(shuí)不知道知道順產(chǎn)、母嬰同室、母乳喂養(yǎng)是最正確的養(yǎng)育方式？不到萬(wàn)不得已，哪個(gè)媽媽又會(huì)舍得給孩子吃大把的抗生素呢？過(guò)去已成定局，像喬和摩根這樣的孩子，未來(lái)該怎么辦？
如何應(yīng)對(duì)過(guò)敏？
缺啥吃啥，吃啥補(bǔ)啥。
這是我們民族下意識(shí)的反應(yīng)，市面上也有大把聲稱(chēng)可以治療過(guò)敏、調(diào)節(jié)免疫的益生菌產(chǎn)品，理論上也能說(shuō)通，但這里有兩個(gè)實(shí)際問(wèn)題：
首先，人體菌落構(gòu)成，尤其是腸道菌落，生物多樣性堪比熱帶雨林生態(tài)系統(tǒng)，人為培養(yǎng)菌種很難模擬出這種多樣性，并且迄今為止的研究，除了少數(shù)幾種正式命名的菌株確定有抗過(guò)敏療效，其他功效并不明朗。
其次，益生菌制劑要想順利到達(dá)腸道，得能躲得過(guò)胃液和膽汁的消化，而不同工藝水準(zhǔn)下的產(chǎn)品，包被技術(shù)和細(xì)菌活性參次不齊，并不都值得信賴(lài)。
所以腸胃學(xué)家費(fèi)格斯.沙納漢教授更推崇的，是從食物中攝入更多能幫助益生菌自然生長(zhǎng)的物質(zhì)，即益生元，一類(lèi)不會(huì)被人體消化吸收卻能選擇性促進(jìn)有益菌代謝和增殖的物質(zhì)，它們廣泛存在于水果蔬菜中。
不過(guò)，沙納漢教授也強(qiáng)調(diào)，食療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，需要盡可能增加蔬菜水果的多樣性才能奏效。
食物之外，更需要改變的是我們的生活方式：保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣同時(shí)，也要避免一些不必要的化學(xué)消殺；避免接觸過(guò)敏源的同時(shí)，也要貼近自然，多多參與戶(hù)外活動(dòng)，早日和與人類(lèi)一同進(jìn)化的微生物老朋友重建聯(lián)系！
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