醫(yī)生，我膽固醇高，是不是就不能吃雞蛋了？"這是張醫(yī)生診室里經(jīng)常出現(xiàn)的靈魂拷問，很多患病的朋友都會對膽固醇這種物質(zhì)感到深惡痛絕。那么，聊到這里，問題就出現(xiàn)了，既然膽固醇這么討厭，人體內(nèi)為何還有這么多呢？物無美惡，過則成災，這句話來形容膽固醇再貼切不過了。，它就像電影里的復雜角色，既有維護生理功能，保護健康的一面，也有引發(fā)慢性疾病，危害身體的一面。下面，張醫(yī)生就用5-8分鐘的時間，為您講述一下相關(guān)的知識。
朋友們平日里聽到太多關(guān)于膽固醇的負面信息，以至于讓我們產(chǎn)生了一種錯覺，似乎膽固醇除了會對健康產(chǎn)生危害以外，其他的一無是處。事實恰恰相反，膽固醇是人體內(nèi)非常重要的一種成分，它是人體內(nèi)唯一能溶解脂肪的蠟狀物質(zhì)。
由于它不能溶于水，所以，必須依靠脂蛋白的轉(zhuǎn)運，才可以在血液中運輸。朋友們比較熟悉的脂蛋白有兩種，一是低密度脂蛋白，負責把膽固醇從肝臟轉(zhuǎn)運到全身各處，完成各種生命活動，這種脂蛋白有一個非常大的缺陷，容易把膽固醇灑在血管路上，形成臭名昭著的動脈硬化斑塊，正因如此，醫(yī)生們稱其為壞膽固醇。
還有一種脂蛋白被稱為高密度脂蛋白，它的主要作用是把血管內(nèi)的膽固醇，轉(zhuǎn)運回肝臟，可以降低血液中的膽固醇水平，因此被稱為好膽固醇。好膽固醇與壞膽固醇的關(guān)系，就像快遞員與環(huán)衛(wèi)工，前者送貨上門，后者清理垃圾，各司其職才能維持血管的暢通。聊完了膽固醇的轉(zhuǎn)運，我們再回到它的生理功能，主要有4種。
1、構(gòu)成細胞膜的重要成分。人體的細胞膜設計的非常巧妙，可以用巧奪天工來形容，沒有細胞膜，生命就不可能存在，而膽固醇恰恰是細胞膜中的重要成分，在細胞膜里扮演著至關(guān)重要的功能，當體內(nèi)溫度升高時，膽固醇會插入磷脂分子間，防止細胞膜"融化"成液態(tài)當溫度降低時，它又能撐開磷脂分子，避免膜"凍結(jié)"成固態(tài)。最新研究還發(fā)現(xiàn)，膽固醇還能調(diào)節(jié)膜蛋白活性，成為細胞信號傳遞的放大器。
2、激素的原材料，膽固醇是體內(nèi)很多激素的重要原料，朋友們最為熟悉的就是皮質(zhì)醇和性激素，腎上腺每天會消耗15%膽固醇，生產(chǎn)應激激素，而1個卵泡發(fā)育成熟，需消耗掉40億個膽固醇分子。舉個簡單的例子，很多朋友都喜歡節(jié)食減肥，但這種行為很容易導致性欲下降，主要原因就是膽固醇攝入不足。
3、合成膽汁酸，肝臟會將膽固醇加工成膽汁酸，它的功能是把大油滴分解成小顆粒，便于消化系統(tǒng)吸收，更為重要的是，人體內(nèi)70%的膽固醇是經(jīng)過這種途徑排出體外的。
4. 合成維生素D，皮膚里的7-脫氫膽固醇有點像"太陽能板"，紫外線一照就變身維生素D。研究表明，維生素D水平與膽固醇代謝存在微妙的"蹺蹺板效應"，當體內(nèi)的維生素D水平明顯上升的時候， 細胞膽固醇外排明顯升高，血清膽固醇水平明顯下降。
聊完了膽固醇的四大生理功能，我們再來看一看它會給健康帶來的危害，主要有兩種，一是會導致動脈硬化，當血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平明顯升高時，在氧化應激的作用下，這些物質(zhì)會鉆入血管壁中，形成動脈硬化斑塊，造成血管狹窄，器官缺血。
這些動脈粥樣硬化斑塊就像是血管壁里的"定時炸彈"，一旦破裂，可能引發(fā)像冠心病，心絞痛，心肌梗死，腦梗死等缺血性疾病。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，全球心肌梗死每38秒就會奪走1個人的生命。
第二種危害是代謝失衡，膽固醇水平超標，容易引發(fā)脂肪肝，多囊卵巢綜合征等問題。這些疾病對健康的影響同樣不可小覷。
關(guān)于膽固醇的生理功能和它帶來的健康威脅我們就聊完了，有人說，膽固醇就像愛情，適度可以滋養(yǎng)生命，過量則摧毀健康。與其談"脂"色變，不如學會與它跳好這支生命探戈。這就引出了我們今天的最后一個問題，面對膽固醇帶來的挑戰(zhàn)，我們該如何應對呢？這么多年的行醫(yī)生涯，讓張醫(yī)生明白了一個道理，健康之道，重在平衡，膽固醇這種物質(zhì)，少了肯定不行，多了更不行，我們必須學會與它和平共處。張醫(yī)生給您的建議有3點：
1、學會健康飲食，所謂的健康飲食絕對不是朋友們想象的“這也不能吃，那也不能吃”，除了要減少高膽固醇食物的攝入，還要適度的做點加法，首先要增加膳食纖維的攝入，比如燕麥、芹菜、菠菜、西蘭花、胡蘿卜和豆類食品等，都含有豐富的膳食纖維，它們有點像血管里的吸塵器，可以有效降低膽固醇的水平。
其次要增加ω-3脂肪酸：的攝入，這類物質(zhì)可以提升高密度脂蛋白，有效清除血液中的膽固醇，建議每周食用2次深海魚。第三，增加植物甾醇的攝入，這類物質(zhì)通過與膽固醇競爭腸道吸收位點，從而減少膽固醇的吸收，降低血液中的壞膽固醇水平。富含這類物質(zhì)的食物也很多，包括豆類，堅果，植物油，谷物和蔬菜。
2、合理運動：科學的有氧運動可以有效提升提升高密度脂蛋白的水平，運動類型的選擇也非常重要，近期的一項研究發(fā)現(xiàn)，快走時高密度脂蛋白膽固醇的提升速度比散步要快3倍。合理的抗阻訓練也非常重要，有研究顯示，深蹲時肌肉擠壓血管，可有有效促進膽固醇代謝。
3、生活方式"四不要"，不要久坐，每到1小時的時候，起來活動至少30秒；不要熬夜，褪黑素能調(diào)節(jié)膽固醇代謝；不要吸煙，1支煙可以讓高密度脂蛋白停止工作6小時；不要焦慮，壓力激素會刺激肝臟合成膽固醇。
膽固醇教會我們：生命是一門需要平衡的藝術(shù)。膽固醇既是細胞建筑師，又是激素魔術(shù)師；既能化身清道夫，也可能變成血管殺手。正如古希臘醫(yī)圣希波克拉底所言："萬物皆有毒，關(guān)鍵在劑量。" 掌握科學管理之道，才能讓這位"雙面嬌娃"始終展現(xiàn)天使容顏。
今天的內(nèi)容就聊到這里，如果對您有幫助，請關(guān)注我，我會帶您了解咱們國內(nèi)最前沿的醫(yī)學知識，我是張醫(yī)生，下次再見。
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