清明假期到來
準(zhǔn)備出門踏青賞花的朋友看過來
又到花粉過敏季
最近很多人正遭受著
打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢的困擾
有些人對此不以為意
覺得扛一扛就過去了
殊不知過敏還可能讓人喘不上氣
甚至?xí)灥惯M醫(yī)院
短短幾小時發(fā)展為喉頭水腫
險些窒息
多年來，王先生一直患有春秋換季過敏的病癥。今年發(fā)病時，他起初只是起了蕁麻疹，但短短幾小時內(nèi)，病情急劇惡化，出現(xiàn)喉頭水腫癥狀，王先生頓時感到呼吸困難，前往家門口的診所尋求幫助。
診所醫(yī)生迅速為他注射了激素針，暫時緩解其呼吸困難的癥狀。隨后，王先生趕往醫(yī)院進一步治療，情況才穩(wěn)定下來。
或許有不少人感到奇怪，明明自己沒接觸花，為什么還會花粉過敏？
春季，樹木紛紛抽芽、開花，尤其是松科、柏科植物，會產(chǎn)生大量顆粒細小的花粉，它們隨風(fēng)飄散。
據(jù)呼和浩特市第一醫(yī)院變態(tài)（過敏）反應(yīng)科主治醫(yī)師艾麗婭介紹：“大家通常認為春季常見的過敏原是色彩鮮艷的花，實際上真正的過敏原是郁郁蔥蔥的樹木的花粉，包括楊樹、榆樹、松樹、柏樹、樺樹、柳樹等，這些花粉重量輕、飄散距離遠，隨風(fēng)飄散到各處，接觸到人體的皮膚、眼睛、口鼻等就會引起一系列的癥狀?！?/p>
即使足不出戶，不去花園或公園，花粉也可能順著窗戶、通風(fēng)系統(tǒng)，甚至附著在衣物上，進入我們的生活空間。
出現(xiàn)這些癥狀
要警惕
過敏不是矯情，如果不重視，甚至?xí)l(fā)“致命危機”。
■如果出現(xiàn)這些癥狀，要警惕——
鼻子罷工。連環(huán)打噴嚏，鼻涕像關(guān)不住的水龍頭，鼻塞到只能用嘴呼吸。
眼睛遭殃。眼睛紅腫發(fā)癢，眼淚汪汪。
皮膚造反。起一片蕁麻疹，嘴唇腫成香腸嘴，眼皮腫到睜不開。
喉頭水腫，這是過敏中最危險的情況。喉頭水腫會引起喉部黏膜腫脹，患者往往呼吸困難，嚴重時極易窒息甚至引發(fā)過敏性休克，此時應(yīng)馬上打120。
■過敏性喉頭水腫，有何表現(xiàn)？
患者通常會在接觸過敏原后的幾分鐘到幾小時內(nèi)迅速出現(xiàn)癥狀，常見的早期表現(xiàn)包括面唇腫脹、咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸悶氣喘，可伴有皮膚瘙癢及大面積丘疹。
如果病情未得到及時控制，該病將在半小時至三小時內(nèi)迅速惡化，病人呼吸困難加重、意識改變、冷汗淋漓、全身發(fā)紺青紫，出現(xiàn)三凹征（呼吸時胸骨、鎖骨上、肋間隙凹陷），甚至出現(xiàn)血壓和血氧飽和度下降等缺氧性休克表現(xiàn)。
因此，一旦出現(xiàn)喉頭水腫的癥狀，可先服用抗過敏藥，同時，立刻前往醫(yī)院治療，以免延誤病情，危及生命。
出現(xiàn)過敏反應(yīng)了
應(yīng)該怎么辦？
若出現(xiàn)嚴重的過敏反應(yīng)，如呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降、意識改變等，應(yīng)立即撥打急救電話或前往附近醫(yī)院。
■在醫(yī)務(wù)工作者到來之前——
迅速使患者脫離過敏原，解除致敏因素；
讓患者平臥，頭部抬高改善通氣，抬高雙腿增加回心血量；
如患者有嘔吐，應(yīng)保持患者頭部偏向一側(cè)并清除異物，以防止誤吸嘔吐物導(dǎo)致窒息；
如患者出現(xiàn)氣促、胸悶，有條件的可以給其吸氧；
如家中備有腎上腺素自動注射筆，可迅速在大腿中部前外側(cè)進行肌肉注射。
■緩解過敏，試試這樣做——
回家四部曲：換衣服→洗手→洗鼻子→擦臉。
選對出門時間：早晨5—10點花粉濃度最高，傍晚風(fēng)大也盡量少出門。
減壓大法：過敏老不好易焦慮，可以試試睡前冥想。
此外，特殊人群特別注意，兒童過敏，牛奶雞蛋別硬喂，要找醫(yī)生做食物測試，慢慢嘗試；孕婦過敏，鼻噴激素相對安全，口服藥請一定遵醫(yī)囑。
■ 預(yù)防過敏能提前用藥嗎？
醫(yī)生介紹，做好預(yù)防要比出現(xiàn)過敏癥狀后再治療更有效。對于有明確過敏癥狀的患者，一般建議在春季花粉季節(jié)前2—4周開始使用預(yù)防性藥物。
過敏性鼻炎患者可以提前用一些鼻噴激素。
過敏性結(jié)膜炎患者可以提前使用過敏性滴眼液。
過敏性哮喘患者可以提前使用含有糖皮質(zhì)激素的藥物。
呼和浩特市第一醫(yī)院變態(tài)(過敏)反應(yīng)科醫(yī)師佟鑫溫馨提示：對于打噴嚏、流涕等鼻部癥狀：口服第二代抗組胺藥，同時使用鼻噴激素及二代鼻噴抗組胺藥物，搭配生理鹽水洗鼻，可有效緩解過敏癥狀。
對于眼睛紅腫、瘙癢難忍的情況：外出時佩戴密封性好的防風(fēng)鏡，尤其沙塵天氣需加強防護。可用人工淚液沖洗稀釋花粉；短期使用抗過敏滴眼液（如奧洛他定滴眼液）。
預(yù)防過敏可以提前用藥嗎？臨床認為，做好預(yù)防要比出現(xiàn)過敏癥狀后再治療更有效。建議對于有明確過敏癥狀的患者在花粉季到來前2—4周，遵醫(yī)囑使用抗組胺藥（如氯雷他定）或鼻噴激素（如糠酸莫米松），降低過敏反應(yīng)強度。
花粉過敏人群
請注意
在花粉季節(jié)避免接觸過敏原，大家要盡量避免到花粉濃度較高的區(qū)域。
實時關(guān)注天氣信息，關(guān)注花粉濃度預(yù)報：通過花粉監(jiān)測App實時查看花粉指數(shù)，花粉濃度高的時段（上午10點至下午4點）盡量減少外出。
外出全副武裝：佩戴N95口罩、護目鏡或防風(fēng)鏡，穿長袖衣物并戴帽子，避免花粉附著皮膚或進入眼睛、鼻腔?；丶液蠹皶r更換衣物。在家要關(guān)閉門窗，使用空氣凈化器；開車時保持內(nèi)循環(huán)模式。
規(guī)律作息：避免熬夜，進行適度的室內(nèi)運動，如瑜伽、游泳等。
脫敏治療：可通過醫(yī)院皮膚點刺試驗或血液IgE檢測，明確具體致敏花粉種類，針對性制定防護計劃，對單一花粉嚴重過敏者，可考慮3—5年標(biāo)準(zhǔn)化脫敏治療（舌下含服或皮下注射），可以逐步建立免疫耐受。
正值春季過敏高發(fā)季
如有癥狀千萬別硬撐
嚴重過敏可致喉頭水腫，有窒息風(fēng)險
如有此類癥狀
應(yīng)立即前往醫(yī)院就診
切勿忽視
來源：奔騰融媒微信公眾號、央視新聞、國家應(yīng)急廣播
編輯：張裹裹
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