體檢后拿到肝功能檢查單,面對密密麻麻的數(shù)據(jù),很多人一頭霧水。其實,抓住關(guān)鍵指標(biāo),就能初步判斷肝臟健康狀況。下面,就教大家讀懂肝功能檢查單

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抓住三大核心指標(biāo)

1.酶類指標(biāo)

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)能敏感反映肝細胞損傷。ALT主要在肝細胞漿內(nèi),AST主要在肝細胞線粒體中。肝細胞受損時,這兩種酶會釋放到血液中。通常,ALT對肝細胞損傷更敏感,輕度損傷時ALT升高幅度更大。病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等疾病,以及熬夜、劇烈運動等,都可能導(dǎo)致它們升高。急性肝炎恢復(fù)期,ALT恢復(fù)正常但AST仍高,可能提示肝細胞線粒體未恢復(fù)。AST/ALT比值大于1,多見于肝硬化、肝癌。

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2.膽紅素指標(biāo)

肝功能檢查的膽紅素指標(biāo),包括總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)和間接膽紅素(IBIL),總膽紅素為二者之和。肝臟攝取、結(jié)合或排泄膽紅素能力異常時,會引發(fā)黃疸。間接膽紅素升高為主,常見于溶血性黃疸;直接膽紅素升高為主,多見于肝細胞性和梗阻性黃疸。

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3.蛋白指標(biāo)

肝臟負責(zé)合成蛋白質(zhì),血清總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)可反映肝臟合成功能。白蛋白由肝臟合成,球蛋白由免疫細胞產(chǎn)生。白蛋白降低,可能是肝臟合成減少或丟失過多。球蛋白升高常見于慢性炎癥、自身免疫性肝病。白蛋白降低、球蛋白升高時,A/G比值下降,提示肝臟合成功能受損。肝硬化患者A/G比值常小于1,比值越低,肝臟儲備功能越差。

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解讀肝功能檢查單,不能只看單一指標(biāo),要綜合各項指標(biāo),并結(jié)合癥狀、病史和其他檢查結(jié)果評估。比如,ALT 輕度升高且無不適,病毒學(xué)指標(biāo)陰性,可能是生活習(xí)慣導(dǎo)致,調(diào)整后復(fù)查即可。但 ALT 升高且伴有乏力、黃疸,A/G 比值下降,即便其他指標(biāo)正常,也需進一步檢查。此外,不同醫(yī)院檢測方法和儀器有差異,參考范圍也不同,應(yīng)以就診醫(yī)院為準(zhǔn)。