陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安交通大學第一附屬醫(yī)院血液內科傳來振奮人心的消息，4歲患兒晨晨（化名）經自體造血干細胞移植治療后順利出院，成為陜西省首例成功完成該療法的高危神經母細胞瘤患兒。
經查新，該病例為陜西省首例有文獻報道的兒童高危神經母細胞瘤自體移植成功案例，標志著我省兒童實體瘤診療取得重要突破。
2024年8月，年僅4歲的晨晨出現疲乏、食欲減退、腹脹等癥狀，經當地醫(yī)院確診為高危神經母細胞瘤。神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外實體腫瘤之一，約占兒童惡性腫瘤的8%～10%，90%病例在5歲前確診，治療難度大、死亡率高。家屬帶著晨晨輾轉多家醫(yī)院，先后接受了兩次手術和六個療程的化療，但疾病控制效果并不理想。
為了尋求更好的治療效果，家屬慕名來到西安交通大學第一附屬醫(yī)院造血干細胞移植中心。目前，國際上兒童神經母細胞瘤的治療方法包括手術、放療、化療、自體造血干細胞移植及免疫治療等。其中，自體造血干細胞移植是指南推薦的一線鞏固治療方案。在陜西省尚無神經母細胞瘤自體移植的相關文獻報道的情況下，交大一附院造血干細胞移植團隊迎難而上，積極參考國際及國內指南，為晨晨制定了個性化的動員方案，并成功采集了自體外周血造血干細胞。
2025年2月26日，晨晨進入移植倉開始自體造血干細胞移植。在倉內，移植護理團隊對晨晨進行了24小時一對一陪護。從最初的陌生環(huán)境到后來的歡聲笑語，晨晨雖然經歷了發(fā)熱、口腔黏膜炎及腹瀉等并發(fā)癥，但在醫(yī)護人員的精心診治和悉心照料下，病情得到了好轉。移植后僅13天，晨晨的各項指標保持穩(wěn)定，順利出倉。
為了降低復發(fā)率并提高移植療效，晨晨未來將繼續(xù)接受GD-2單抗免疫維持治療。同時，團隊還準備了CAR-T技術作為復發(fā)后的挽救性治療措施，為晨晨的健康保駕護航。
此例兒童高危神經母細胞瘤自體移植的成功，不僅為交大一附院未來開展兒童神經母細胞瘤自體移植及移植后銜接靶向免疫治療積累了寶貴經驗，也為西北地區(qū)實體瘤患兒帶來了新的診療希望。
專家介紹，自體造血干細胞移植是一種通過采集患者自身的造血干細胞，在體外保存后回輸以重建造血和免疫系統(tǒng)的治療技術。該技術不僅可用于治療高危兒童神經母細胞瘤，還可應用于尤文氏肉瘤、橫紋肌肉瘤、骨肉瘤、腎母細胞瘤、中樞髓母細胞瘤及罕見的生殖細胞腫瘤等多種實體瘤的治療。同時，與新型免疫治療如CAR-T、雙抗、免疫檢查點抑制劑等的聯合應用，將進一步提高治療療效。
未來，西安交大一附院造血干細胞移植團隊將繼續(xù)優(yōu)化治療方案，努力提升在兒童實體瘤領域的技術水平，為更多患兒帶來福音。
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