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題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

母親糖尿病，包括妊娠前糖尿病和妊娠期糖尿病，隨著肥胖和代謝綜合征的增加，母親糖尿病的患病率也在上升。此前研究顯示，母親糖尿病可能會(huì)改變后代大腦發(fā)育。

2025年4月7日，The Lancet Diabetes & Endocrinology"上發(fā)表了一篇題為" Association between maternal diabetes and neurodevelopmental outcomes in children：a systematic review and meta-analysis of 202 observational studies comprising 56.1 million pregnancies "的薈萃分析論文。

研究顯示，母親糖尿病與后代所有類(lèi)型的神經(jīng)發(fā)育障礙風(fēng)險(xiǎn)增加以及智力和運(yùn)動(dòng)評(píng)分降低有關(guān)，使后代患任何神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加了28%，尤其是母親妊娠前糖尿病，關(guān)聯(lián)更強(qiáng)。

圖：論文截圖

在這項(xiàng)Meta分析中，研究人員納入了202項(xiàng)觀察性研究，涉及超過(guò)5600萬(wàn)對(duì)母嬰，全面評(píng)估和量化了母親糖尿病對(duì)后代神經(jīng)發(fā)育障礙的影響，包括自閉癥、注意力缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）、智力障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、學(xué)習(xí)障礙等。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，母親患糖尿病會(huì)增加后代罹患神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)，并可能導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育能力受損。

調(diào)整多個(gè)混雜因素后發(fā)現(xiàn)，母親糖尿病使后代患任何神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加了28%。

圖：論文截圖

對(duì)不同類(lèi)型的神經(jīng)發(fā)育障礙分析發(fā)現(xiàn)，母親患糖尿病與后代患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)增加25%相關(guān)，與注意力缺陷多動(dòng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加30%相關(guān)，與智力障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加32%相關(guān)，與特定發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加27%相關(guān)，與溝通障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加20%相關(guān)，與運(yùn)動(dòng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加17%相關(guān)，與學(xué)習(xí)障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加16%相關(guān)。

此外，與妊娠期糖尿病相比，妊娠前糖尿病與后代患大多數(shù)神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)。

對(duì)后代的不同性別分析發(fā)現(xiàn)，母親糖尿病對(duì)神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)在兩性中都有增加，女性略高，但差異不顯著。

綜上，這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了母親糖尿病對(duì)后代神經(jīng)發(fā)育健康的長(zhǎng)期影響，提示需要對(duì)母親糖尿病進(jìn)行早期檢測(cè)和及時(shí)管理，以改善后代神經(jīng)發(fā)育健康結(jié)果。仍需要進(jìn)一步的研究來(lái)確定其因果關(guān)系，并探索特定類(lèi)型的糖尿病與各種神經(jīng)發(fā)育障礙之間的關(guān)聯(lián)。

Meta分析介紹

Meta分析，是一種統(tǒng)計(jì)分析方法，又叫薈萃分析，是將多個(gè)研究目的相同的結(jié)果進(jìn)行合并分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，得到一個(gè)樣本量更大、更可靠的結(jié)論。

Meta分析是一種不用“做實(shí)驗(yàn)”，無(wú)需“數(shù)據(jù)”的文章形式，并且主題源源不斷。對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，妥妥的神器。

近年來(lái)，Meta發(fā)文量整體呈上升趨勢(shì)。通過(guò)Pubmed檢索發(fā)現(xiàn)，2024年，Meta相關(guān)的文章發(fā)表了38157篇，數(shù)量達(dá)到高點(diǎn)。2025年，已發(fā)表了13106篇。