流言
“草莓帶有諾如病毒”
最近網(wǎng)上有網(wǎng)友說自己家人吃了草莓之后被“放倒”了，不僅上吐下瀉還發(fā)燒，說這是“草莓瘟”“草莓帶有諾如病毒”……
流言分析
并非如此。
草莓本身并不會攜帶諾如病毒，但諾如病毒可能污染草莓，如果吃了被諾如病毒污染的草莓，就可能使人感染諾如病毒，感染諾如病毒的典型癥狀就是上吐下瀉發(fā)燒。但只要注意充分清洗草莓，同時注意個人衛(wèi)生，按照“食品安全五要素”處理草莓，就可以放心食用。
又到了一年一度的草莓季了，很多人都吃上美味的草莓了。
然而，最近網(wǎng)上有網(wǎng)友說自己家人吃了草莓之后被“放倒”了，不僅上吐下瀉還發(fā)燒，說這是“草莓瘟”“草莓帶有諾如病毒”……
草莓真的攜帶諾如病毒嗎？還能放心吃草莓嗎？
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
草莓?dāng)y帶諾如病毒？
諾如病毒（Noroviruses，NoV）又叫“諾瓦克病毒”，是引起急性胃腸炎的常見病原體。它是一種 RNA 病毒[1]，這種病毒本身并不會在草莓中生長。因此“草莓?dāng)y帶諾如病毒”的說法是不對的，屬實是冤枉了草莓。
為什么吃草莓會生??？
那為什么有網(wǎng)友會認(rèn)為“吃草莓就生病”呢？那是因為諾如病毒污染了草莓，人不小心吃了被污染的草莓進(jìn)而感染了諾如病毒。
實際上，草莓確實可能成為諾如病毒的傳播載體。
諾如病毒是重要的食源性病毒，目前諾如病毒在引起全球食源性疾病暴發(fā)中排第 1 位，占食源性疾病暴發(fā)的 50% 以上[2]。從全世界范圍來看，美國、澳大利亞、加拿大、德國、荷蘭、英國、新西蘭、瑞典、日本等多個國家和地區(qū)都曾有過大規(guī)模的諾如病毒感染事件發(fā)生[3]。
2009-2012 年美國 CDC 食源性暴發(fā)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)顯示由諾如病毒引起的暴發(fā)有 1008 起，占所有食源性暴發(fā)的 48% ，其中 324 起暴發(fā)涉及一種食物污染，主要涉及的食物有綠葉蔬菜（30%)、水果（16%) 和貝類水產(chǎn)品（13%）[4]。我國每年都有食源性諾如病毒導(dǎo)致的胃腸炎發(fā)生，部分地區(qū)曾連續(xù)發(fā)生疑似諾如病毒污染飲用水引起的胃腸炎暴發(fā)事件，尤以學(xué)校、幼兒園的兒童發(fā)病居多。
諾如病毒可在人、豬、牛及鼠體內(nèi)寄生并繁殖，可通過人畜排泄物污染水源、食物、物品等傳播，也可以通過氣溶膠（如霧、煙、霾、煙塵等）在人和人之間傳播，其中牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果（生菜、草莓、藍(lán)莓、樹莓）是引起諾如病毒感染暴發(fā)的常見食品。
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諾如病毒可通過接觸污染的水源[5][6]、土壤或感染者間接附著在草莓表面，如果剛好不小心吃了受污染的草莓就可能導(dǎo)致人感染諾如病毒。2012 年，德國首都柏林及東部三個地區(qū)曾發(fā)生過 1 萬多名小學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)幼兒感染急性胃腸炎的事件[7]，后來調(diào)查顯示就是因為吃了被諾如病毒污染的冷凍草莓[8]。我國河北、黑龍江及江蘇等地的研究均在草莓中檢出過諾如病毒[9]。
諾如病毒一年四季都可能發(fā)生，但高發(fā)期是每年的 11 月到次年 4 月，這個季節(jié)剛好與草莓成熟季節(jié)重疊，諾如病毒感染案例在此期間也就可能更多一些，導(dǎo)致一部分人將草莓和諾如病毒產(chǎn)生了聯(lián)系。
如何預(yù)防諾如病毒感染？
如何吃草莓才能預(yù)防諾如病毒呢？其實，按照 WHO “食品安全五大要點”的要求加工和準(zhǔn)備食物，就可以很好地就能很好的預(yù)防諾如病毒的感染或傳播。因此，建議大家從這幾個方面做起：
（1）避免直接生食未經(jīng)處理的蔬果。
生菜、草莓樹莓藍(lán)莓等各種漿果可能被諾如病毒污染[10]，建議不要直接生吃沒有清洗的草莓等食物。
（2）規(guī)范洗手，做好個人衛(wèi)生。
接觸草莓等食物前、上完廁所后使用肥皂或洗手液搓洗至少 20 秒，或者用酒精消毒液消毒手部后再接觸草莓等食物。
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（3）充分清洗蔬果。
吃草莓前，建議用流動清水沖洗表面 30 秒以上，確保徹底清洗。
（4）避免交叉污染。
裝草莓的盤子等器具注意跟裝肉類等食品的要注意區(qū)分，儲存草莓時最好用保鮮盒或者保鮮膜封好保存。
（5）超市賣草莓的工作人員，如果感染了諾如病毒，應(yīng)主動隔離至癥狀消失后 48 小時，期間避免處理食物；餐飲從業(yè)人員若感染需暫停工作。
（6）諾如病毒感染后通常 1-3 天就會自愈，大家不用太擔(dān)心，如果上吐下瀉嚴(yán)重，注意通過口服補液鹽預(yù)防脫水，也可以喝電解質(zhì)水。
照“謠”鏡
首先我們需要知道，諾如病毒主要通過糞口傳播、接觸傳播、飛沫傳播以及氣溶膠傳播等方式感染人體。它并非草莓的“專屬病毒”，而是廣泛存在于各種環(huán)境中，任何被污染的食物、水、物體表面等都可能成為傳播媒介。
草莓一直都是社交平臺上的“謠言重災(zāi)區(qū)”，之所以會出現(xiàn)這些謠言，一方面是由于公眾對食品安全的高度焦慮，另一方面也是對農(nóng)業(yè)知識的缺乏，很多人對草莓的種植過程、品種特性、農(nóng)藥使用等知識了解不足，容易輕信謠言。除此之外，部分自媒體為了吸引眼球、獲取流量，故意傳播沒有科學(xué)依據(jù)的信息，更加深了人們對草莓的“誤解”。
參考文獻(xiàn)
[1] 國家市場監(jiān)督管理總局. 《食品安全風(fēng)險解析》匯編（2014-2018 年）
[2] 朱曦,靳淼,段招軍.諾如病毒流行病學(xué)及疾病負(fù)擔(dān)研究進(jìn)展[J].疾病監(jiān)測,2021,36(08):769-773.
[3] 國家食品安全風(fēng)險評估中心.諾如病毒.https://www.cfsa.net.cn/fxjc/syxjb/2023/4850.shtml
[4] Hall AJ，Wikswo ME，Pringle K，et al． Vital signs: foodborne norovirus outbreaks-United States，2009 － 2012［J］． MMWＲ MorbMortal Wkly Ｒep，2014，63( 22) ∶ 491 － 495．
[5] 周楠.環(huán)境污水中輪狀病毒、諾如病毒和星狀病毒的監(jiān)測與分子流行病學(xué)研究[D].山東大學(xué),2018.
[6] 王少萌.草莓及灌溉水中諾如病毒污染研究[D].江蘇大學(xué),2022.DOI:10.27170/d.cnki.gjsuu.2022.001359.
[7] Bernard H，F(xiàn)aber M，Wilking H，et al． Large multistate outbreak ofnorovirus gastroenteritis associated with frozen strawberries，Germany，2012［J］． Euro Surveill，2014，19( 8) ∶ 20719．
[8] M?de D, Trübner K, Neubert E, H?hne M, Johne R. Detection and Typing of Norovirus from Frozen Strawberries Involved in a Large-Scale Gastroenteritis Outbreak in Germany. Food Environ Virol. 2013 Jul 26;5(3):162–8. doi: 10.1007/s12560-013-9118-0. Epub ahead of print. PMID: 23888384; PMCID: PMC3753465.
[9] 劉賢金,王少萌,謝雅晶.諾如病毒在我國鮮食農(nóng)產(chǎn)品中污染情況的研究進(jìn)展[J].病毒學(xué)報,2023,39(02):561-571.DOI:10.13242/j.cnki.bingduxuebao.004288.
[10] Summary of FDA’s Strategy to Prevent Human Norovirus and Hepatitis A Outbreaks Associated with Fresh and Frozen Berrieshttps://www.fda.gov/food/new-era-smarter-food-safety/summary-fdas-strategy-prevent-human-norovirus-and-hepatitis-outbreaks-associated-fresh-and-frozen
策劃制作
作者丨阮光鋒 科信食品與健康信息交流中心副主任
審核丨李侗曾 北京佑安醫(yī)院感染綜合科 主任醫(yī)師
張宇 中國疾病預(yù)防控制中心研究員/博士 國家健康科普專家
策劃丨楊雅萍
責(zé)編丨楊雅萍
審校丨徐來 林林
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