新華社西安4月10日電（記者藺娟）體重異常特別是超重肥胖，是導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的危險因素。各地不少醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立減重門診、體重管理多學(xué)科聯(lián)合門診等。盲目減肥有何危害？該如何科學(xué)減重？減重門診能解決哪些問題，涉及哪些學(xué)科？記者采訪了相關(guān)專家。

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師廖俠表示，肥胖有害于身體健康，但盲目減肥同樣會引發(fā)問題。常見的盲目減肥危害有營養(yǎng)不良、貧血、免疫力降低、內(nèi)分泌紊亂、骨質(zhì)疏松、閉經(jīng)、記憶減退，膽結(jié)石、脫發(fā)等病癥，甚至?xí)疴馈?/p>

研究表明，每天的食譜所提供的熱量若低于600大卡可危及心臟，輕者發(fā)生心率改變，重者可出現(xiàn)與餓死者相同的心臟病變，有導(dǎo)致突然死亡的危險，醫(yī)學(xué)上稱為猝死。對女性而言，為了迅速減肥，有些人會發(fā)生神經(jīng)性厭食，引起內(nèi)分泌失調(diào)，致使很多神經(jīng)性厭食的女性發(fā)生閉經(jīng)。而它對身體的影響遠不止這些，由于飲食攝入不足和吸收障礙的問題，會出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良，從而引發(fā)一系列并發(fā)癥。

那么應(yīng)該如何科學(xué)減重呢？西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師賀雅毅表示，肥胖的成因復(fù)雜，既有遺傳因素，也與不良的生活方式密切相關(guān)，在減重過程中，選擇適合個體情況的干預(yù)方式至關(guān)重要。

對于大多數(shù)超重和輕度肥胖的人群來說，生活方式的調(diào)整應(yīng)是首選，飲食控制和運動干預(yù)是最基礎(chǔ)的手段。減少高熱量、高糖分食物的攝入，增加蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例，配合規(guī)律運動，可以有效控制體重。對于身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）超過30，且合并有高血壓、糖尿病等代謝綜合征的中重度肥胖患者，經(jīng)過生活方式干預(yù)不能達到理想減重效果者，藥物治療可以作為輔助手段，但需嚴格遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。

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“對于BMI超過32.5，或BMI在27.5以上且伴有2型糖尿病、高血脂、高尿酸、高血壓、睡眠呼吸暫停、多囊卵巢綜合征等肥胖合并癥中2項以上的患者，減重手術(shù)是治療手段之一。”西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院減重與代謝外科副主任醫(yī)師殷國志說，手術(shù)并非所有人群都適用，一定要在符合手術(shù)指征的情況下進行，且手術(shù)還是會伴隨一定風(fēng)險的，術(shù)后仍需堅持健康生活方式，以維持效果。因此，減重手術(shù)僅在其他方法無法取得效果時考慮。無論選擇哪種方式，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個人健康狀況和治療需求科學(xué)評估，制定個性化的治療方案。

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長張谞豐介紹，該院今年3月啟動體重管理聯(lián)合門診，以多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作模式構(gòu)建科學(xué)減重防控體系。“體重管理聯(lián)合門診針對四類人群分層分類管理，提供精準(zhǔn)服務(wù)?！睆堊犡S說，健康、亞健康人群可由健康醫(yī)學(xué)科、臨床營養(yǎng)科、生活方式門診提供個性化飲食、運動、心理指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，預(yù)防超重、肥胖的發(fā)生；代謝異?；颊哂蓛?nèi)分泌科聯(lián)合老年內(nèi)分泌代謝科開展評估、診斷，控制管理糖、脂等代謝性疾病的發(fā)生與進展；重度肥胖患者可由減重與代謝外科團隊實施微創(chuàng)手術(shù)進行治療；兒童群體則由兒科開展專項早期干預(yù)，以降低其成年期慢性病發(fā)生風(fēng)險。