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糖尿病人

普通人看血脂報(bào)告時(shí)
可能只關(guān)注
甘油三酯和低密度膽固醇
就可以了

但如果你是糖尿病患者
因?yàn)樘悄虿』颊叩难?/strong>
有獨(dú)特的特點(diǎn):
甘油三酯容易高
高密度膽固醇容易低
低密度膽固醇可能正常
或輕微升高
所以糖尿病患者
還需要特別關(guān)注一個(gè)重要指標(biāo):
非高密度脂蛋白
這個(gè)指標(biāo)可以估計(jì)
你體內(nèi)富含
甘油三酯的脂蛋白數(shù)量
這和血管健康非常相關(guān)
怎么計(jì)算非高密度脂蛋白?
非高密度脂蛋白 =
總膽固醇 - 高密度膽固醇

比如
你的血脂報(bào)告顯示:
總膽固醇 5.2mmol/L
高密度膽固醇 0.9mmol/L
那么
非高密度脂蛋白 =
5.2mmol/L-0.9 mmol/L= 4.3 mmol/L
但糖尿病患者的
非高密度脂蛋白目標(biāo)值
應(yīng)為2.6mmol/L
這個(gè)就差得有點(diǎn)遠(yuǎn)了
另外
為什么糖尿病患者低密度膽固醇
目標(biāo)是1.8mmol/L?
糖尿病患者
尤其是40歲以上的糖友
屬于ASCVD高危人群

指南建議LDL
(低密度膽固醇)
目標(biāo)值應(yīng)為1.8mmol/L

如果你的報(bào)告顯示:
LDL是2.1mmol/L
和目標(biāo)值(1.8mmol/L)
看起來(lái)差得不多
但非高密度脂蛋白4.3mmol/L
而目標(biāo)是2.6mmol/L
差距就很大了
如果是以上的情況
你就需要吃他汀了
開(kāi)始服用他汀類(lèi)藥物后
1個(gè)月復(fù)查:
看低密度脂蛋白
是否達(dá)標(biāo)(<1.8mmol/L)
看非高密度脂蛋白
是否達(dá)標(biāo)(<2.6mmol/L)
同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能、肌酸激酶
評(píng)估用藥副作用
糖尿病患者的血脂管理
絕不能“照搬”普通人指標(biāo)
關(guān)注LDL的同時(shí)
一定要看非高密度脂蛋白
科學(xué)管理血脂
才能保護(hù)血管健康
為自己的心腦血管安全
多加一道保障

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