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“近期醫(yī)院犬傷門診接診量日均已增至30例左右，致傷動(dòng)物以家養(yǎng)和流浪貓狗為主，也有部分患者是被倉(cāng)鼠、兔子等嚙齒類動(dòng)物咬傷?！?/strong>浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）急診科榮譽(yù)主任周冰之表示，雖然醫(yī)院在主城區(qū)，但也接診到被蝙蝠咬傷的個(gè)案。
家養(yǎng)寵物也有風(fēng)險(xiǎn)
犬傷與季節(jié)有直接相關(guān)。進(jìn)入4月以來(lái)，杭城天氣晴好、節(jié)假日增多，人們衣著單薄肢體外露，外出游玩時(shí)接觸動(dòng)物的機(jī)會(huì)也隨之增加，更易受傷。同時(shí)，隨著天氣變暖，貓、狗等小動(dòng)物陸續(xù)進(jìn)入發(fā)情期，性情變得暴躁，比平時(shí)更具有攻擊性，導(dǎo)致就診量出現(xiàn)上漲的情況。
“狂犬病病毒傳染源為哺乳動(dòng)物，通過(guò)皮膚傷口或黏膜感染。家里健康的寵物也有可能攜帶狂犬病病毒?！敝鼙魅螐?qiáng)調(diào)，一旦發(fā)作，患者死亡率高達(dá)100%，關(guān)鍵在于預(yù)防。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種人畜共患傳染病，傳染源是感染狂犬病毒的狗、貓等溫血?jiǎng)游?，它通過(guò)咬傷、抓傷、舔舐黏膜等方式傳染給人?？袢〉臐摲陂L(zhǎng)短不一，一般在1—3個(gè)月內(nèi)發(fā)病，極個(gè)別的人潛伏期可能超過(guò)1年。
不小心被動(dòng)物咬傷，如何應(yīng)急處理？
不少人覺(jué)得“傷口沒(méi)流血就不用管”，還有人認(rèn)為可以“自行包扎處理”。
“這些可都是犬傷處置的誤區(qū)啊！謹(jǐn)記處理三部曲：清洗→消毒→疫苗注射。”周冰之主任強(qiáng)調(diào)，在處置標(biāo)準(zhǔn)上，按照國(guó)際通行的三級(jí)暴露分級(jí)制度：一級(jí)暴露為完好皮膚被舔舐，可自行用肥皂水沖洗；二級(jí)暴露為皮膚出現(xiàn)傷口但無(wú)出血，需就醫(yī)進(jìn)行傷口處理并接種疫苗；三級(jí)暴露為有傷口并且出血，需聯(lián)合使用免疫制劑。
對(duì)于應(yīng)急處理，周冰之主任分享了規(guī)范的處理方法?！氨粍?dòng)物咬傷，皮破損，但不嚴(yán)重，正確做法是：清洗傷口，盡快接種狂犬病疫苗！”周冰之主任說(shuō)。
傷口暴露后的幾分鐘之內(nèi)，用肥皂水和流動(dòng)清水交替徹底清洗傷口15分鐘以上，可以有效清除大部分病毒。但不要用嘴吸、不要隨便包扎！之后盡快到定點(diǎn)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒和疫苗注射，根據(jù)情況被動(dòng)免疫。
狂犬病暴露的傷口在不危及生命的情況下不建議縫合，縫合傷口可能加速狂犬病病毒的入侵，必要時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素及抗菌藥物，預(yù)防感染。
如果傷口較深、出血，或咬傷頭面部/手部，醫(yī)生會(huì)根據(jù)暴露情況建議注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑。
“為方便市民就診，我們醫(yī)院的犬傷門診24小時(shí)對(duì)外開(kāi)放，提供傷口處理、疫苗接種‘一站式’服務(wù)。就診前也可致電急診醫(yī)學(xué)科24小時(shí)咨詢電話0571-85267119進(jìn)行相關(guān)咨詢。”急診醫(yī)學(xué)科周冰之主任介紹。
橙柿互動(dòng)·都市快報(bào) 記者 金晶
通訊員 孫金銘
編輯 潘俐
審核 羅祎 馮云濃
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