現(xiàn)代快報(bào)訊（記者 張宇）近日，有媒體報(bào)道，鄭州人民醫(yī)院發(fā)生一則令人痛心的案例：26歲的小媛（化名）在與朋友享用麻辣火鍋后，自覺喉嚨不適，起初以為是火鍋辛辣所致，未予重視。然而次日清晨，她的喉嚨疼痛顯著加劇，還出現(xiàn)了呼吸困難癥狀，雖緊急就醫(yī)，卻在抵達(dá)醫(yī)院僅10分鐘后不幸離世，奪走她生命的元兇正是兇險(xiǎn)型急性會(huì)厭炎。為深入了解這一“隱形殺手”，現(xiàn)代快報(bào)記者采訪了南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師朱魯平。

朱魯平介紹，會(huì)厭位于喉咽，是呼吸道入口聲門上方的一片樹葉狀結(jié)構(gòu)，形似銀杏葉片，其主要功能是在吞咽時(shí)向下蓋住聲門腔，防止食物誤入氣管。正常情況下，會(huì)厭薄而柔軟，但若發(fā)生炎癥，因會(huì)厭組織疏松，富含血管和淋巴管，發(fā)炎后淋巴液及血液回流不暢，導(dǎo)致組織迅速腫脹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)腫成球狀，堵塞聲門，使呼吸道僅留一條小縫隙，甚至完全梗阻，引發(fā)致命危險(xiǎn)。

關(guān)于會(huì)厭炎的成因，感染是最常見因素，細(xì)菌、病毒等病原菌入侵會(huì)引發(fā)炎癥。同時(shí)，免疫紊亂等非感染性因素也可能導(dǎo)致會(huì)厭發(fā)炎腫脹。會(huì)厭獨(dú)特的生理結(jié)構(gòu)是其易腫脹的重要原因，疏松的黏膜組織讓炎癥時(shí)的充血、水腫迅速發(fā)展，為兇險(xiǎn)情況埋下隱患。

在癥狀表現(xiàn)上，患者早期會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛、咽異物感，隨著病情發(fā)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)“三凹癥”，即吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙等部位凹陷，這是由于氣流無法順利進(jìn)入氣道，胸廓擴(kuò)張產(chǎn)生負(fù)壓所致，此時(shí)已提示患者有三度呼吸困難，離窒息僅有一步之遙，若發(fā)展到四度呼吸困難，患者隨時(shí)可能窒息造成死亡。有時(shí)從出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難到窒息的時(shí)間極短，可能僅有幾分鐘，如小媛的案例，從就醫(yī)到離世僅10分鐘，可見其兇險(xiǎn)程度。

朱魯平強(qiáng)調(diào)，會(huì)厭炎的發(fā)展速度因人而異，多數(shù)患者從出現(xiàn)輕度癥狀到嚴(yán)重呼吸困難可能要經(jīng)歷數(shù)天，但兇險(xiǎn)型患者病情進(jìn)展極快，可能在短時(shí)間內(nèi)危及生命。因此，早期診斷至關(guān)重要，當(dāng)出現(xiàn)咽喉疼痛、咽堵異物感，尤其是出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，患者都應(yīng)立即就醫(yī)，切勿抱有“在家觀察”“挺一挺”的想法，拖延可能會(huì)造成病情加重，錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。

在治療方面，及時(shí)規(guī)范的治療是挽救生命的關(guān)鍵。在病情早期階段，醫(yī)生會(huì)通過使用激素快速消腫，同時(shí)根據(jù)感染情況酌情應(yīng)用抗生素。對(duì)于癥狀較重，出現(xiàn)輕度呼吸困難的患者，即使接受了藥物治療，也建議患者留院觀察，并在床邊備用緊急氣管切開包，以防病情突然惡化造成窒息。當(dāng)藥物治療效果不佳、病情持續(xù)發(fā)展時(shí)，可能需要進(jìn)行預(yù)防性氣管切開，以保障氣道通暢。需要注意的是，氣管切開并非常規(guī)措施，僅在出現(xiàn)臨近四度呼吸困難的危急情況下使用，多數(shù)患者通過及時(shí)有效的藥物治療病情均能得到控制。

朱魯平提醒大眾，對(duì)喉嚨不適切勿掉以輕心，尤其是出現(xiàn)疼痛加重、呼吸不暢等癥狀時(shí)，務(wù)必第一時(shí)間就醫(yī)，切不可因僥幸心理延誤診治。會(huì)厭炎雖兇險(xiǎn)，但并非不可預(yù)防和治療。日常生活中，保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累、熬夜，增強(qiáng)免疫力，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上，注意避免過燙、辛辣刺激性食物，以免對(duì)咽喉部造成刺激?！皶r(shí)間就是生命”，在面對(duì)會(huì)厭炎時(shí)，這句話尤為重要。從輕度癥狀到窒息可能僅有“一線之隔”，及時(shí)識(shí)別、迅速就醫(yī)是應(yīng)對(duì)這一“生命刺客”的關(guān)鍵。