2025年4月9日晚，一則不足百字的訃告引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。河南一名26歲男生因雙相抑郁意外早逝，成為公眾熱議的焦點(diǎn)。這起事件不僅讓一個(gè)家庭陷入悲痛，也揭開了中國(guó)1.2億精神障礙患者家庭所面臨的困境。雙相情感障礙并非“矯情”，而是一種需要科學(xué)認(rèn)知和專業(yè)治療的疾病。
那雙相抑郁到底是什么樣的一種疾病呢，同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科心理治療師杜婧介紹，雙相情感障礙是一種影響人的情緒、精力、活動(dòng)和思維的精神健康問(wèn)題，據(jù)估計(jì)，全世界有4000萬(wàn)人患有雙相情感障礙。2019年，大約每150名成年人中就有1人（4000萬(wàn)人，占全球人口的0.53%）患有雙相情感障礙。該病主要見于工作年齡人群，但也見于年輕人。男性和女性雙相情感障礙的患病率大致相等，但現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明女性更常得到診斷。雙相包括Ⅰ型障礙和Ⅱ型障礙兩種。雙相Ⅰ型障礙患者會(huì)經(jīng)歷一次或多次躁狂發(fā)作，并伴有抑郁發(fā)作，通常隨著時(shí)間的推移抑郁發(fā)作會(huì)變得更加常見（與躁狂發(fā)作相比）。雙相Ⅱ型障礙患者有一次或多次輕躁狂發(fā)作和至少一次抑郁發(fā)作，但沒有躁狂發(fā)作史。
雙相情感障礙是全球殘疾的主要原因之一，會(huì)影響到生活的許多方面。雙相情感障礙患者可能會(huì)遭遇人際關(guān)系緊張、學(xué)?；蚬ぷ鲉?wèn)題以及日?；顒?dòng)困難。罹患雙相情感障礙還會(huì)增加自殺以及出現(xiàn)焦慮和物質(zhì)使用障礙的風(fēng)險(xiǎn)。
雙相情感障礙患者更有可能吸煙、飲酒、出現(xiàn)身體健康問(wèn)題（例如心血管或呼吸系統(tǒng)疾病）以及難以獲得衛(wèi)生保健服務(wù)。平均而言，雙相情感障礙患者的壽命比普通人群要短10年以上。
雙相情感障礙是一種精神健康疾患，其臨床表現(xiàn)是情緒從一個(gè)極端波動(dòng)到另一個(gè)極端。
躁狂發(fā)作時(shí)，情緒和活動(dòng)的變化伴有其他典型癥狀，其中可能包括：
u自我價(jià)值感或自尊心高度膨脹；
u說(shuō)話速度快，并迅速?gòu)囊粋€(gè)想法跳到另一個(gè)想法；
u注意力難以集中，容易分心；
u睡眠需求減少；
u有魯莽或冒險(xiǎn)行為，例如過(guò)度消費(fèi)、危險(xiǎn)性行為、酗酒或傷害自己或他人；
u對(duì)不真實(shí)的事物抱有固定和錯(cuò)誤的夸大或迫害性信念。
抑郁發(fā)作時(shí)，患者會(huì)經(jīng)歷抑郁情緒（感到悲傷、煩躁、空虛）。他們可能會(huì)對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣或樂趣。還存在其他癥狀，其中可能包括：
u注意力不集中；
u過(guò)度內(nèi)疚或自我價(jià)值感低下；
u對(duì)未來(lái)感到絕望；
u有死亡或自殺的想法；
u睡眠紊亂；
u食欲或體重變化；
u感覺非常疲倦或精力不足。
對(duì)雙向的常見誤區(qū)有什么？
1.“天才多浪漫”？
雖然雙相患者中不乏梵高、丘吉爾等名人，他們因雙相而有過(guò)高成就，但絕大多數(shù)患者的“創(chuàng)造力爆發(fā)期”往往伴隨著嚴(yán)重失眠、情緒失控等危險(xiǎn)癥狀，該病不應(yīng)該被美化。
2.“吃藥會(huì)變呆”？
新一代心境穩(wěn)定劑對(duì)認(rèn)知功能的影響小于3%，遠(yuǎn)低于未治療導(dǎo)致的腦功能損傷。
3.“想開點(diǎn)就好了”？
雙相情感障礙需要藥物、心理和物理的整合治療，而非簡(jiǎn)單的心理安慰。
4.“穩(wěn)定期=痊愈”？
該病復(fù)發(fā)率高達(dá)70%，患者需終身管理。
如何幫助身邊的患者？
1.傾聽與支持：
一句“我看到你在努力了”比“開心點(diǎn)”更有力量。
2.建立安全清單：
記錄患者穩(wěn)定期偏好的安撫方式。
3.設(shè)置預(yù)警信號(hào)：
當(dāng)患者連續(xù)三日失眠或拒食時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。
若患者提及“解脫”“消失”等字眼，請(qǐng)立即陪同前往精神專科醫(yī)院。全國(guó)心理援助熱線12356提供24小時(shí)守護(hù)。（同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院-謝壯麗）
本文來(lái)源：中國(guó)網(wǎng)《醫(yī)語(yǔ)新說(shuō)》-青年醫(yī)護(hù)科普平臺(tái)
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