牙克石市醫(yī)療保障局全面強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管工作,持續(xù)深化基金監(jiān)管源頭治理,加快完善醫(yī)?;?/a>使用監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力和監(jiān)管效能,切實(shí)兜牢民生保障底線,守好人民群眾“看病錢”“救命錢”。

市醫(yī)療保障局多措并舉織密基金監(jiān)管網(wǎng),全面做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)常態(tài)化、制度化監(jiān)管,明確職能職責(zé),落實(shí)稽核檢查,制定工作方案和計(jì)劃,分區(qū)域、網(wǎng)格化管理。推進(jìn)醫(yī)療保障監(jiān)控視頻應(yīng)用安裝,專人巡視落實(shí)費(fèi)用監(jiān)控。開展了醫(yī)保基金違法違規(guī)行為日常監(jiān)管和專項(xiàng)治理工作,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。

牙克石市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)姜廣林介紹,醫(yī)療保障采取自查自糾、專項(xiàng)檢查、借用外力、全覆蓋檢查、線索核查等多種方式打好基金監(jiān)管組合拳,深入拓寬基金監(jiān)管領(lǐng)域,提升基金檢查水平,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全,有效防范各類醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn),保證醫(yī)?;疬\(yùn)行平穩(wěn)、健康、安全。

市醫(yī)療保障局聚焦醫(yī)?;鹗褂弥械年P(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),加快推進(jìn)智能審核系統(tǒng)運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)從事前預(yù)警提示、事中智慧助手到事后智能審核的全流程監(jiān)管。2024年,實(shí)地檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)335家,對(duì)違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了約談,暫停刷卡結(jié)算,解除醫(yī)保協(xié)議,拒付違規(guī)基金等處理,促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合理使用醫(yī)?;穑行ЬS護(hù)了醫(yī)?;鸢踩?/p>
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編輯:張金峰 吳忠艷
編審:趙宗杰 張革
終審:劉暢 雷建軍
總監(jiān)制:肇慧茹

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