大家好，我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。
半月板損傷是一種常見的膝關節(jié)損傷，在中醫(yī)看來，半月板損傷當屬 “筋傷”、痹證范疇。肝主筋，運動不當或外力沖擊致膝關節(jié)受損累及半月板，本質是傷筋。損傷后氣血瘀滯，經(jīng)絡不通，不通則痛，便有膝蓋腫痛。且寒濕之邪易乘虛而入，尤其冬季，寒凝加重病情致膝蓋發(fā)涼。
我有一位患者，33歲汪女士，幾年前因鍛煉導致半月板損傷，仗著年輕，以為身體扛得住，并未給予足夠重視，所以并沒有系統(tǒng)治療過。隨著時間的變化，后遺癥逐漸顯現(xiàn)，如今基本每年都有那么一段時間，膝蓋疼痛如針刺般襲來，令她苦不堪言。尤其一到冬天，膝蓋部位更是仿若揣了冰塊，涼颼颼的，日?；顒佣即笫苡绊?，這才趕忙前來就醫(yī)。
為了更精準辨證，我給汪女士做了中醫(yī)四診。
初見汪女士，望其面色尚正常，行走時步伐略顯蹣跚。聞診未察覺特殊氣味，氣息均勻。問診得知，汪女士這半月板損傷已有數(shù)年，每年總會疼上一回，一到冬天或者夜里，膝蓋就發(fā)涼，像浸在冷水里，陰雨天疼痛還會加重，日常上下樓梯、久蹲起身時，膝蓋常感無力、酸痛。切診時，脈象沉緊，觸按其膝蓋周圍，能感覺到關節(jié)間隙處有輕微壓痛，局部肌肉也稍顯緊張。
根據(jù)中醫(yī)四診，我辨證汪女士為寒凝筋脈、氣血不暢之癥。治宜溫經(jīng)散寒、活血通絡，為此我將為汪女士采用中藥外用熱敷法。
方：艾葉、伸筋草、透骨草、川烏、草烏、桂枝、紅花、花椒等等（具體用量根據(jù)患者情況而定）。
該熱敷方經(jīng)適當加減，能針對汪女士溫通散寒、活血舒筋之效，可緩解寒凝筋脈引發(fā)的膝蓋發(fā)涼、疼痛不適。艾葉、川烏等驅寒，紅花活血，伸筋草等舒筋，藥力借熱敷滲透，助氣血通暢，減輕癥狀。
四周后，汪女士前來復診，自訴現(xiàn)在上下樓梯比以前輕松，不再有酸軟無力感，久蹲起身也穩(wěn)穩(wěn)當當。夜晚也不會感到關節(jié)的酸痛了，出門散步、逛街都沒問題。胃口也好了，整個人精神不少，狀態(tài)跟之前相比，真是天壤之別。
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