獨(dú)居老人家中昏迷后，心臟驟停36分鐘奇跡“復(fù)活”！
4月10日，伴隨一陣“太感謝你們了，是你們救了我的命”的感激，湘潭市中心醫(yī)院南院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病房打破了往日的寧靜，原來是一位剛從生死邊緣搶救回來的患者送錦旗來了。
69歲大爺被發(fā)現(xiàn)獨(dú)自昏迷在家
事情要從3月30日說起，早上8點(diǎn)30分左右，69歲的劉大爺本來與好友相約出門，但到了約定時(shí)間也不見劉大爺出現(xiàn)，打電話也聯(lián)系不上。由于劉大爺是獨(dú)居老人，沒有家屬在身邊，朋友擔(dān)心意外發(fā)生，便趕往其住所，這才被發(fā)現(xiàn)昏迷在家中的劉大爺，呼叫120送往了湘潭市中心醫(yī)院南院區(qū)。
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病危入院，綠色通道護(hù)航
11點(diǎn)11分，患者送到急診時(shí)已呈休克狀態(tài)；11點(diǎn)40分，送入呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，體查發(fā)現(xiàn)其呼吸急促，嘴唇發(fā)紺，血壓76/55mmHg，心率在20-45-30之間跳動(dòng)……隨著監(jiān)護(hù)儀持續(xù)發(fā)出尖銳的警報(bào)聲，醫(yī)護(hù)人員無一不繃緊神經(jīng)，因?yàn)榛颊叽藭r(shí)可以說是一只腳邁進(jìn)了“鬼門關(guān)”。面對“無家屬、無病史、無簽字”的三無困境，科室果斷啟動(dòng)緊急救治程序，并為患者開通綠色通道。
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救治通道打通，病情好轉(zhuǎn)
由于患者生命體征極不平穩(wěn)，病情危急，有心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，爭分奪秒地準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)治療設(shè)備，副主任譚寶玲為患者進(jìn)行緊急氣管插管、中心靜脈置管術(shù)等，在11點(diǎn)55分成功打通救治通道，馬上，劉大爺?shù)难獕?、血氧飽和度等指?biāo)均有好轉(zhuǎn)。
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心臟驟停，36分鐘不間斷搶救
但是好景不長，12點(diǎn)25分，監(jiān)護(hù)儀上原本起伏的綠色心電波形瞬間變成了一條刺眼的直線，代表患者的心臟已經(jīng)停止了跳動(dòng)?！傲⒓磫?dòng)心肺復(fù)蘇！”指令一出，搶救團(tuán)隊(duì)即刻再次投入戰(zhàn)斗：一邊嚴(yán)格把控按壓的頻率與深度為患者進(jìn)行高質(zhì)量的胸外按壓，一邊為患者靜脈注射腎上腺素。時(shí)間一分一秒過去，劉大爺?shù)暮粑?、心跳仍未恢?fù)，監(jiān)護(hù)室內(nèi)緊張的氣氛持續(xù)發(fā)酵。12點(diǎn)45分，患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，見此情形，醫(yī)生有條不紊地準(zhǔn)備為其進(jìn)行除顫：200焦耳的電流如一道閃電，瞬間穿透患者胸腔……監(jiān)護(hù)儀上，劉大爺?shù)男碾娙猿室粭l直線并間斷出現(xiàn)室顫。
此后的十多分鐘內(nèi)，科室多位醫(yī)護(hù)輪換進(jìn)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及反復(fù)電擊除顫，一針又一針的強(qiáng)心劑注入患者體內(nèi)。終于在13點(diǎn)01分，經(jīng)過半個(gè)多小時(shí)的搶救，患者終于恢復(fù)了心跳，奇跡“復(fù)活”。
由于劉大爺?shù)男呐K停跳時(shí)間太長，出現(xiàn)了多個(gè)器官的缺血再灌注損傷，本身又有糖尿病、冠心病、肝硬化失代償期等多種基礎(chǔ)疾病，治療難度極大。
科室主任賀志文帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)性化的治療方案，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整，針對其合并的臨床情況申請?？茣?huì)診。在一次次呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整、一滴滴血管活性藥物注入等細(xì)微操作中，都承載著對醫(yī)護(hù)人員對生命的尊重與守護(hù)。
終于，4月3日，劉大爺脫離呼吸機(jī)進(jìn)行自主呼吸，并于4月7日順利出院。
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文字 | 譚寶玲
編輯 | 楊霜
審核 | 彭秋香
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