

一段合作幫扶的醫(yī)緣牽線20年,改變了南上海遠郊就診狀況,助力了曾經(jīng)二級乙等醫(yī)院的茁壯發(fā)展,更為當(dāng)?shù)匕傩照嬲龓斫】蹈l?。一邊是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院,一邊是奉賢區(qū)奉城醫(yī)院,大三甲與小醫(yī)院,從2006年起合作至今未曾間斷,6輪近20年幫扶實現(xiàn)了常見病多發(fā)病、部分疑難雜癥奉賢家門口解決,改變了跨江求醫(yī)問藥的狀況。
“底子薄、能力弱”一度瀕臨轉(zhuǎn)型降級
奉城醫(yī)院位于奉賢東部中心區(qū)域,20年來由于奉賢區(qū)內(nèi)發(fā)展重心偏移,人口普遍集中向西集中,千禧年之初,醫(yī)院一度面臨轉(zhuǎn)型降級危險,周圍百姓看病就診頗受影響。就拿血透患者為例,由于醫(yī)院沒有血透相關(guān)治療,“早上趕去市區(qū),半夜披星戴月回家”成為令人辛酸的常態(tài)。
“當(dāng)時醫(yī)院只有大內(nèi)科、大外科的分類,最多加個骨科,全院人才隊伍幾乎找不到一個研究生,很難適應(yīng)百姓需求。高端人才不肯來、青年骨干留不住,發(fā)展相當(dāng)受限?!狈畛轻t(yī)院原院長王根在2004年初來乍到時,眼前看到的是“底子薄、能力弱”的醫(yī)院面貌。
正值醫(yī)療體制改革,醫(yī)院發(fā)展危機四伏。轉(zhuǎn)機發(fā)生在2004年,當(dāng)年九院內(nèi)分泌專家吳萬齡教授每周三來指導(dǎo)業(yè)務(wù)和專家門診,次年九院泌尿外科董國勤教授下沉奉城醫(yī)院。到了2006年底,兩家醫(yī)院干脆達成合作辦院意向。
2009年,奉賢區(qū)政府將上海交大九院-奉城醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃,并于當(dāng)年12月正式簽署醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議。在長達20 年的幫扶歷程中,九院歷屆院長、書記多次帶隊深入奉賢基層開展義診,目睹了遠郊百姓“跨江求醫(yī)、凌晨排隊”的就醫(yī)困境:狹窄的診室里,老人攥著外地轉(zhuǎn)診單反復(fù)詢問;血透患者因本地醫(yī)療空白不得不凌晨渡江,在往返顛簸中承受病痛…… 時任九院院長張志愿院士在 2010 年奉城義診時曾感慨:“奉賢距離市區(qū)不過一江之隔,醫(yī)療資源卻像隔著一道‘天塹’,我們有責(zé)任把優(yōu)質(zhì)服務(wù)送過來?!?/p>
2012年,時任九院院長范先群院士在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)乜谇患膊≡\療缺口巨大,當(dāng)即推動口腔頜面- 頭頸外科團隊整建制入駐;2016年醫(yī)聯(lián)體協(xié)議簽署時,現(xiàn)任院長吳皓教授提出“專家下沉常態(tài)化、技術(shù)幫扶精準(zhǔn)化”目標(biāo),要求每周50余名副高以上專家排班表“雷打不動”,讓奉賢百姓在家門口就能掛上“九院專家號”。這些源于一線觀察的決策,成為九院持續(xù)加大幫扶力度的重要推手,也讓兩家醫(yī)院的合作從“輸血”走向“造血”,從短期支援邁向長遠共建。
時任奉城醫(yī)院院長王永斌深深意識到,學(xué)科建設(shè)是發(fā)展的關(guān)鍵,九院深厚的積淀可以學(xué)習(xí)、借鑒并取用,但同時也要結(jié)合自身特點制定長遠計劃,做強二級醫(yī)院部分學(xué)科,以點帶面促進醫(yī)院管理和業(yè)務(wù)綜合能力的提升。
九院專家?guī)头鰩Ы?,培養(yǎng)本土人才隊伍
如今,奉城醫(yī)院的門診大樓二樓,寬敞血液凈化中心可以同時完成48人血透,這里日夜不休,筑起奉賢血透患者的“生命線”,“披星戴月往返市區(qū)血透”徹底成為歷史。除了血透,血濾、置管等也業(yè)務(wù)也開展得風(fēng)生水起。

自2010年開始奉城醫(yī)院部分科室由九院托管,直至2016年,雙方簽訂醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議,自此九院每周派出50余名專家來奉城醫(yī)院指導(dǎo)幫教;奉城醫(yī)院則每年安排10余人前往九院進修學(xué)習(xí)。
2012年起,奉城醫(yī)院在九院的幫助下開啟血液凈化中心服務(wù)。九院腎內(nèi)科專家張巍帶著護士長,一次次來到奉賢手把手指導(dǎo),此后幫扶未曾“斷聯(lián)”,張巍教授退休后,九院接連派出多位主任前來奉賢,曾經(jīng)是一名老年科普通醫(yī)生的唐新妹,師從腎內(nèi)科大專家后,漸漸從“門外漢”成長為具有正高職稱的專家,“感謝大專家當(dāng)年對我傾囊而出,讓我在職業(yè)生涯最關(guān)鍵的時刻學(xué)到寶貴知識,如今能真正讓奉賢百姓獲益?!?/p>
口腔治療領(lǐng)域同樣如此。曾經(jīng)的奉城醫(yī)院只有最基礎(chǔ)的鑲牙、補牙業(yè)務(wù),在九院口腔團隊幫扶下,相繼開出口腔頜面-頭頸腫瘤科、口腔顱頜面科等,一批青年人才成長起來,其中口腔外科王健醫(yī)生已成長為“賢城工匠”,張野醫(yī)生已嫻熟操作口腔種植……目前奉城醫(yī)院擁有口腔病床80張,每年口腔手術(shù)400余臺,不少外省市患者慕名而來,“在這里享受到了堪比三級醫(yī)院的服務(wù),按照二級醫(yī)院價格付費,確實很實惠?!眲傋鐾耆倌[瘤的患者劉先生說。

數(shù)據(jù)顯示:奉城醫(yī)院先后有15個科室委托九院管理。人才隊伍得到壯實成長,從幾乎找不到一個研究生到現(xiàn)在研究生占比25%-26%,臨床科主任全部是高級職稱專家,這為醫(yī)院發(fā)展奠定了扎實基礎(chǔ)。
實現(xiàn)多項“區(qū)域首例”,呵護一方百姓安康
2013年,奉城醫(yī)院成功晉級二級甲等醫(yī)院,技術(shù)的飛速成長,為百姓真正帶來健康福祉。花季少女意外跌倒,導(dǎo)致深靜脈血栓合并肺血栓,輾轉(zhuǎn)多家區(qū)級及市級醫(yī)院后,轉(zhuǎn)至奉城醫(yī)院血管外科,由陸信武專家團隊指導(dǎo)為少女開展手術(shù),術(shù)后次日她腿上的腫脹明顯消除,病情也逐漸好轉(zhuǎn),幾天后痊愈出院。
奉城醫(yī)院血管外科成長為首批奉賢區(qū)科,學(xué)科帶頭人宋菊民教授,曾經(jīng)是普外科醫(yī)生,跟隨九院血管外科副主任陸民教授,成長為“賢城名醫(yī)”并建立工作室,輻射更多奉賢乃至其他區(qū)域患者。
還有慕名遠道而來的患者!9歲的華華出生時被診斷為右側(cè)三度先天性小耳畸形伴外耳道閉鎖,左側(cè)外耳道狹窄,雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾。傳統(tǒng)手術(shù)需要分2-4次才能完成。經(jīng)多方打聽,奉城醫(yī)院耳鼻喉科團隊在九院石潤杰教授的指導(dǎo)下,為孩子量身制定了一體化手術(shù)治療方案,使用人工材料耳支架植入及骨橋聽覺裝置植入,使耳再造和聽力重建一次完成,無須二次手術(shù)。這是醫(yī)院相關(guān)手術(shù)的首次探索。
更多首例誕生了。數(shù)據(jù)顯示,僅2020年至2024年奉城醫(yī)院就開展新項目、新技術(shù)100項,多項學(xué)科及技術(shù)填補區(qū)內(nèi)空白。從特色學(xué)科的崛起,到臨床急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)日趨完善,建立構(gòu)建高效救治“生命通道”。
卒中中心、胸痛中心、康復(fù)中心三個??浦行牡膮f(xié)同發(fā)展,標(biāo)志著奉城醫(yī)院從單一疾病治療向急危重癥救治、康復(fù)管理一體化轉(zhuǎn)型,構(gòu)建起“預(yù)防-治療-康復(fù)” 全鏈條健康服務(wù)體系,切實提升區(qū)域疑難病癥診療和應(yīng)急救治能力。
近20年幫扶,奉城醫(yī)院各方面達到質(zhì)的飛躍。就在兩年前,九院與奉城醫(yī)院開啟又一輪簽約,九院院長吳皓教授表示,未來還將進一步輻射九院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,整體提升奉城醫(yī)院綜合實力。
僅去年一年,全年九院專家來奉城醫(yī)院門診1121次,教學(xué)查房548次,會診及疑難病例討論51次,手術(shù)示教2605例,業(yè)務(wù)講課455次,雙向轉(zhuǎn)診1268人次。奉城醫(yī)院院長李月河表示,“九院對我們這么多年的幫扶,體現(xiàn)了無私大愛的醫(yī)者精神,更激勵我們持續(xù)努力,更好地呵護百姓安康?!?/p>
原標(biāo)題:《南上海這家二級醫(yī)院何以“逆襲”成長?背后述說一段長達20年的“幫扶情”》
來源:作者:解放日報 顧泳
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