南都訊 記者程安 王詩(shī)琪 實(shí)習(xí)生許騫文 隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加速，醫(yī)療護(hù)理員這一職業(yè)正逐漸從“幕后”走向“臺(tái)前”。其于2022年已被正式納入《中華人民共和國(guó)職業(yè)分類大典》，成為健康照護(hù)師職業(yè)的下設(shè)工種，亦屬國(guó)家職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定范疇，相比傳統(tǒng)護(hù)工更加專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化，主要負(fù)責(zé)協(xié)助護(hù)士完成患者的基礎(chǔ)生活照料、病情觀察、康復(fù)輔助等，是醫(yī)療體系中不可或缺的補(bǔ)充力量。
職業(yè)發(fā)展：
老齡化催生職業(yè)需求，標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展成趨勢(shì)
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2023年底，我國(guó)60歲及以上老年人口已突破3億，占總?cè)丝诘?1.5%。預(yù)計(jì)到2035年，這一數(shù)字將攀升至4億，養(yǎng)老服務(wù)及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理需求呈爆發(fā)式增長(zhǎng)，醫(yī)療護(hù)理員的職業(yè)需求上漲。
2019年，國(guó)家衛(wèi)健委等多部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作的通知》，明確提出醫(yī)療護(hù)理員需持證上崗，并通過(guò)理論知識(shí)與實(shí)操技能考核，拉開(kāi)了全國(guó)醫(yī)療護(hù)理員統(tǒng)一規(guī)范培訓(xùn)的大幕。
2020年，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知》，提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)實(shí)際需要聘用配備一定數(shù)量、培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員，并加強(qiáng)規(guī)范管理。
2022年，國(guó)家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)項(xiàng)目，以《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱（試行）》為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理員進(jìn)行理論和實(shí)踐培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，推動(dòng)了醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化。目前，全國(guó)范圍內(nèi)已有超過(guò)20個(gè)省市啟動(dòng)了醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)化培訓(xùn)項(xiàng)目，持證上崗率逐步提升。
2024年2月29日，人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委正式頒布《醫(yī)療護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（2024年版）》，對(duì)醫(yī)療護(hù)理員申報(bào)條件、職業(yè)等級(jí)劃分及具體工作職責(zé)進(jìn)行了明確規(guī)定。
其實(shí)，早在2019年，廣東“南粵家政”工程就以滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居家醫(yī)療護(hù)理需求為導(dǎo)向，開(kāi)展專業(yè)化、精細(xì)化培訓(xùn)，打造一支與護(hù)士隊(duì)伍相匹配的醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍。鼓勵(lì)有條件的技工院校、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等，積極開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)，提高其對(duì)病患、老年人、殘疾人的生活照護(hù)專業(yè)技能。
政策支撐：
紅利加速職業(yè)發(fā)展，廣東率先試點(diǎn)“免陪照護(hù)”
在醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)化進(jìn)程中，廣東一直走在前列。今年廣東免陪照護(hù)服務(wù)又迎來(lái)新進(jìn)展。2025年3月，廣東省醫(yī)保局正式出臺(tái)“免陪照護(hù)服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目及全省最高限價(jià)政策，標(biāo)志著這一服務(wù)模式進(jìn)入規(guī)范化發(fā)展階段。
所謂“免陪照護(hù)”，即由醫(yī)院或第三方機(jī)構(gòu)雇傭?qū)I(yè)護(hù)理員，為住院患者提供全程護(hù)理服務(wù)，患者家屬無(wú)需自行雇傭護(hù)工。這一模式力求在減輕患者家庭負(fù)擔(dān)的同時(shí)提升護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性、規(guī)范性。廣東省護(hù)士協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)彭剛藝教授透露，未來(lái)兩年內(nèi)，廣東將推動(dòng)全省醫(yī)院開(kāi)展“免陪照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)病房”建設(shè)，計(jì)劃培養(yǎng)100名免陪照護(hù)設(shè)計(jì)師、500名免陪照護(hù)護(hù)士導(dǎo)師及1000名健康照護(hù)師和醫(yī)療護(hù)理員。
以南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院為例，護(hù)理團(tuán)隊(duì)已將護(hù)理員按學(xué)科劃分至骨科、心內(nèi)科、康復(fù)科等不同科室，進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。護(hù)理員不僅參與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)查房，還需掌握患者飲食忌口、并發(fā)癥預(yù)防等細(xì)節(jié)。醫(yī)院還建立了多維度綜合考評(píng)體系，由護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管、責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)并把關(guān)，并將患者反饋滿意度列入考察范圍內(nèi)。
而在深圳市龍崗中心醫(yī)院，以甲乳外科日間手術(shù)為例，護(hù)理員不僅提供基礎(chǔ)照護(hù)，還通過(guò)術(shù)后按摩、情緒安撫等方式幫助患者恢復(fù)?；颊咧恍柚Ц?0元，即可享受全流程服務(wù)。
就業(yè)前景：
全國(guó)多地試點(diǎn)“無(wú)陪護(hù)病房”，職業(yè)前景廣闊
除廣東外，福建、江蘇、浙江等地也已啟動(dòng)“無(wú)陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作。福建省財(cái)政對(duì)“無(wú)陪護(hù)”試點(diǎn)工作給予大力支持，各試點(diǎn)醫(yī)院穩(wěn)步推進(jìn)試點(diǎn)工作，試行整體護(hù)理收費(fèi)遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)護(hù)工收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，試點(diǎn)工作得到患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員的肯定；江蘇省已確定31家醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)基地，將針對(duì)老年患者的服務(wù)內(nèi)容列入培訓(xùn)大綱，在2021年至2023年共計(jì)培訓(xùn)醫(yī)療護(hù)理員7828人。
廣東省護(hù)士協(xié)會(huì)進(jìn)一步提出，未來(lái)將推動(dòng)健康照護(hù)學(xué)專業(yè)教育的建立，通過(guò)與職業(yè)技術(shù)學(xué)院合作，優(yōu)化現(xiàn)行醫(yī)養(yǎng)管理專業(yè)課程，培養(yǎng)具有健康照護(hù)背景的助理護(hù)士、健康照護(hù)師和醫(yī)療護(hù)理員。
放眼全國(guó)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療中心及三甲醫(yī)院，專業(yè)護(hù)理員的缺口長(zhǎng)期存在。未來(lái)，隨政策支持和市場(chǎng)需求升級(jí)，醫(yī)療護(hù)理員這一職業(yè)將迎來(lái)更廣闊的發(fā)展空間。
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