齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉 通訊員 衣寶萱

在哪些醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費可以結算？針對市民的這一疑問，齊魯晚報·齊魯壹點煙臺融媒中心與煙臺市醫(yī)保局共同開設的“醫(yī)保小課堂”欄目，邀請專業(yè)人士為大家進行詳細解答。

煙臺市醫(yī)保局工作人員介紹，職工普通門診統(tǒng)籌實行定點就醫(yī)，參保人在全市公布的職工普通門診定點醫(yī)藥機構就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定的費用可以結算。參保人可以關注微信公眾號“煙臺市醫(yī)療保障局”點擊“微官網(wǎng)”—“職工普通門診定點”，或登錄煙臺市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站點擊“通知公告”查詢?nèi)新毠て胀ㄩT診定點醫(yī)藥機構名單。在非普通門診定點醫(yī)藥機構發(fā)生的醫(yī)療費用不予結算。

那么，職工享受普通門診待遇時是否需要與定點醫(yī)療機構簽約呢？對此，市醫(yī)保局工作人員解釋稱不需要。參保人首次就診時醫(yī)保信息系統(tǒng)自動簽約，當簽約的定點醫(yī)藥機構無法滿足診療需求時，可自主選擇符合條件的普通門診定點醫(yī)藥機構就診，無需另行簽約。