2025年4月13日,由晉魯豫高血壓聯(lián)盟主辦、山東第一醫(yī)科大學附屬中心醫(yī)院承辦的"晉魯豫高血壓聯(lián)盟2025

中國高血壓聯(lián)盟主席王繼光、中國高血壓聯(lián)盟前任主席吳兆蘇、晉魯豫高血壓聯(lián)盟山東聯(lián)席主席路方紅、山東第一醫(yī)科大學附屬中心醫(yī)院黨委書記蘇國海等國內(nèi)權威專家及出席活動,山東省各級醫(yī)療機構代表百余人參加活動。

啟動儀式由路方紅主持。蘇國海在致辭中首先對各位專家、同道的到來表示熱烈歡迎,希望山東省高血壓防治工作以此次啟動活動為契機,推動指南在全省基層醫(yī)療機構的落地實施,為齊魯百姓健康保駕護航。

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王繼光在致辭中指出,2024版《中國高血壓防治指南》凝聚了全國63位專家的智慧,參考文獻達765篇,是指導臨床實踐的重要綱領?!盎鹁嬗媱潯睂⑼ㄟ^系統(tǒng)培訓,讓最新診療規(guī)范真正惠及基層。

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吳兆蘇教授也出席活動,并在講話中回顧了我國高血壓防治歷程,呼吁“以科研創(chuàng)新推動防控策略優(yōu)化”。

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會議上路方紅及與會專家共同啟動了“火炬計劃——《中國高血壓防治指南》山東行”,標志著山東省高血壓防治工作進入新階段。

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啟動活動結束后,聯(lián)盟舉辦了學術會議。會議匯聚國內(nèi)頂尖心血管專家,圍繞高血壓精準防控、指南落地實施及區(qū)域協(xié)作等議題展開深入探討,邀請到了上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院王繼光、首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院吳兆蘇、北京大學人民醫(yī)院孫寧玲、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院張宇清、河南省人民醫(yī)院王浩、山西白求恩醫(yī)院任潔、山東大學齊魯醫(yī)院卜培莉進行精彩授課。

王繼光提出“分級、分期、分型”管理模式:分級管理要求監(jiān)測血壓、使用有效的降壓藥物;分期管理要求檢測血管及靶器官,選擇最佳降壓治療方案;分型管理要求祛除致病原因。他倡導建設“智慧化高血壓診療中心”(iHEC),整合動態(tài)血壓、動脈功能評估及AI輔助診斷,推動診療標準化。

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吳兆蘇強調(diào)心血管病危險因素的協(xié)同效應(1+1≥4),提出基于“總體危險”的防控策略。介紹了許多分層方法,結合血壓、血脂、血糖等指標劃分低/中/高危人群,并通過“多病共管”實現(xiàn)危險因素綜合控制,如平衡膳食、運動減重等非藥物干預。

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孫寧玲系統(tǒng)解析2024版指南新增內(nèi)容,聚焦白大衣高血壓、隱蔽性高血壓、清晨及夜間高血壓等特殊表型。她強調(diào)分型管理,如中青年高血壓以ARNI或RAS抑制劑為基礎,老年患者以小劑量利尿劑為基礎。

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張宇清探討血壓目標爭議,提出:年輕高血壓患者、老年且健康狀況較好的患者不需要過多復雜治療方案;改善生活方式是重要基礎;藥物選擇基于強適應癥的個體化選擇;目前的強化降壓臨床試驗證據(jù)仍然非常局限;指南的推薦綜合有限的臨床試驗證據(jù)+觀察性研究+病理生理學機制。

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王浩針對基層痛點,解析高血壓防治指南臨床實踐常見問題,包括:血壓監(jiān)測的儀器使用、診室內(nèi)外血壓的測量方法比較、原發(fā)性高血壓仍然被過度診斷、高血壓病因構成等問題。

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任潔解讀全球首部夜間高血壓管理共識,明確夜間血壓≥120/70mmHg為夜間高血壓定義,中國人群患病率高達49.3%。共識提出八大管理建議,包括動態(tài)血壓(ABPM)篩查高危人群、優(yōu)先選用長效降壓藥、控制OSA等原發(fā)病。

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卜培莉講題系統(tǒng)梳理繼發(fā)性高血壓的病因譜,重點解析腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥(PA)、嗜鉻細胞瘤及單基因高血壓的篩查路徑。強調(diào)PA在難治性高血壓中的高占比(17-23%),提出“三步法”篩查流程(初篩線索→病因鑒別→多學科協(xié)作),并推薦腎上腺靜脈采血(AVS)作為分型診斷金標準。結合山東地域特點,卜教授呼吁加強基因檢測在罕見病因(如Liddle綜合征)中的應用,推動區(qū)域性MDT協(xié)作網(wǎng)絡建設,提升精準診療水平。

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本次論壇同步召開視頻直播會議,吸引線上線下參會者逾2000人。與會專家一致認為,隨著精準診療技術的普及和區(qū)域協(xié)作的深化,高血壓防控將迎來新的發(fā)展機遇?;鹁嬗媱澋膯樱粌H錨定了未來三年的行動方向,更需以學術創(chuàng)新為引擎,將藍圖轉化為實踐。相信晉魯豫高血壓聯(lián)盟將以此次會議為契機,三省攜手共進,為實現(xiàn)“健康中國2030”高血壓防控目標貢獻更大力量!

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(大眾新聞記者 周欣怡 通訊員 趙梅)