當下，癌癥是嚴重威脅群眾生命健康的重大疾病。據(jù)濱州市疾控中心最新腫瘤登記數(shù)據(jù)顯示，2024年全市惡性腫瘤發(fā)病順位前5位分別是肺癌、胃癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌。惡性腫瘤發(fā)病整體上呈現(xiàn)隨年齡的增長而上升的趨勢，防控形勢嚴峻。
4月17日，濱州市衛(wèi)生健康委舉行“魯醫(yī)健康說”腫瘤防治專場健康知識發(fā)布會，以“科學防癌 健康生活”為主題，邀請腫瘤防治方面的權(quán)威專家，圍繞癌癥的預防、早期篩查和規(guī)范治療進行答疑解惑，倡導市民踐行健康生活方式，控制癌癥風險因素，保障人民群眾健康生活。
約40%的癌癥可通過早期預防有效避免
癌癥雖然可怕，但國家癌癥中心提出，癌癥是一類可防可控的疾病?！凹s40%的癌癥可通過控制癌癥危險因素、改變生活方式等得以避免，廣大市民應做好癌癥的三級預防?！睘I州市疾病預防控制中心副主任醫(yī)師林韜介紹。
其中，一級預防是病因預防，市民要牢記四字訣：合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心態(tài)平衡、充足睡眠、定期體檢，減少外界不良因素的損害。另外，部分疫苗在預防某些特定類型腫瘤方面也有較好效果。比如接種乙肝疫苗預防乙肝病毒感染，降低患肝癌風險。適齡女性可接種HPV疫苗可預防宮頸癌。
二級預防是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。廣大市民尤其是高危人群，應定期體檢、規(guī)律性體檢，以達到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療的目的，阻斷疾病向更嚴重的方向發(fā)展。
三級預防是改善生活質(zhì)量，延長生存時間。對已發(fā)生癌癥患者，進行規(guī)范化治療，盡力提高生存率和腫瘤控制率，減少并發(fā)癥，減輕由癌癥引發(fā)的疼痛，提高患者生活質(zhì)量。
消化道腫瘤應早篩早治，重點人群應格外注意
目前，我國消化道腫瘤發(fā)病率較高、有年輕化趨勢，預防形勢緊迫。國內(nèi)也對各種消化道腫瘤的篩查人群進行了推薦。
濱州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師劉寶珍介紹，食管癌的建議篩查人群為：年齡45歲以上；居住于食管癌高發(fā)地區(qū)；有食管癌家族史；熱燙飲食、高鹽飲食、腌制食品、吸煙、重度飲酒等不良飲食習慣和生活方式；患有慢性食管炎、食管良性狹窄等疾病；有食管的癌前病變診療史，比如之前做胃鏡發(fā)現(xiàn)有不典型增生的情況。
胃癌的建議篩查人群為：年齡40歲以上；胃癌高發(fā)地區(qū)人群；幽門螺桿菌感染者；既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾??；有胃癌家族史；長期高鹽、腌制、熏制飲食、吸煙、重度飲酒等。
直腸癌的建議篩查人群為：40～74歲人群。特別是對于有結(jié)直腸癌或腺瘤家族史的，既往有結(jié)腸腺瘤的，長期吸煙飲酒高鹽飲食的，經(jīng)常進食紅肉、加工紅肉的、肥胖缺乏運動的人群?！澳壳拔沂姓陂_展40-74歲人群的結(jié)直腸癌FIT免費篩查，希望更多的人群能夠參加篩查，讓更多的人群從中獲益?！眲氄湔f。
通過五個方面，及時“get”癌癥早期信號
部分市民認為，癌癥會傳染，也具有遺傳性。但這種認知是不準確的。濱州市中心醫(yī)院腫瘤科二病區(qū)主任、主任醫(yī)師蔣雪超介紹，癌癥本身并不會直接遺傳，有癌癥家族史的人并不一定就會得癌，但是得癌的風險確實比普通人群要高一些。癌癥本身也不會直接傳染，但有些導致癌癥的微生物則有傳染性，包括細菌、病毒和寄生蟲。
對于市民來說，可以通過“塊、痛、血、燒、減”五個字，了解癌癥的早期信號——“塊”即身體任何部位的無痛性、進行性增大的腫塊，如頸部、乳房等出現(xiàn)可觸及的腫塊；或是皮膚上原有的痣短期內(nèi)顏色加深或變淺、快速增大、瘙癢、滲液、破潰等。
“痛”即長期持續(xù)加重的疼痛。如胸骨后灼燒感，咽東西不順暢、疼痛，可能是食管癌、賁門癌和胃癌的表現(xiàn)。
“血”即咯血、痰中帶血，可能是肺癌表現(xiàn)。尿血可能是膀胱癌、腎癌表現(xiàn)。不明原因的鼻出血，可能是鼻咽癌等。
“燒”即持續(xù)性低熱。兒童要警惕血液系統(tǒng)腫瘤；成人要警惕肝癌、腎癌等腫瘤的可能。
“減”即短期內(nèi)體重不明原因的減輕，并且呈進行性下降，都要引起重視。
如果出現(xiàn)上述現(xiàn)象中的任意一項癥狀，都應及時進行癌癥的相關排除檢查，消除健康隱患。
以規(guī)范化診斷和治療，達到最佳治療效果
患者發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤后，應如何進一步規(guī)范化診斷和治療？“從疾病規(guī)范治療的角度，需要先通過相應的檢查明確病變性質(zhì)、疾病的分期、身體狀況、基因狀態(tài)。綜合以上情況制定適合患者的方案，才能獲得比較好的效果，盲目治療可能適得其反。”濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院腫瘤科副主任、主任醫(yī)師郝延璋介紹。
同時，并非做了手術，腫瘤就能根治。手術是多數(shù)實體瘤早期階段的首選治療手段。但放射治療、化療、微創(chuàng)介入等手段同樣可以治愈部分惡性腫瘤。還有部分腫瘤需要通過手術、放化療、化療、靶向、免疫等多種治療方式聯(lián)合應用達到根治。
此外，晚期腫瘤不等于死亡。晚期腫瘤治療的目標是延長生存期，提高生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學的發(fā)展，靶向治療、免疫治療等手段取得的重大突破。部分晚期腫瘤通過有效的治療可以明顯延長生存時間。
中醫(yī)藥在惡性腫瘤的防治中，發(fā)揮重要作用
目前，中醫(yī)藥在惡性腫瘤的防治中，發(fā)揮了重要作用和獨特優(yōu)勢。濱州市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、副主任醫(yī)師孫佩佩介紹，可以運用中醫(yī)、中藥調(diào)理身體內(nèi)部環(huán)境。
“中醫(yī)預防腫瘤將調(diào)動人體陽氣功能作為預防且治療腫瘤的根本，通過望、聞、問、切，運用中藥及中醫(yī)適宜技術，比如艾灸、針灸等手段調(diào)理身體內(nèi)部環(huán)境，可以有效預防腫瘤。”孫佩佩說。
在日常生活方式上，市民要注重飲食管理。如陽虛體質(zhì)者可適當食用羊肉、桂圓等溫性食物以溫補腎陽，陰虛體質(zhì)者可多吃百合、銀耳等滋陰食物，改善身體體質(zhì)，調(diào)理身體內(nèi)部環(huán)境降低腫瘤發(fā)病可能性。中醫(yī)預防腫瘤還注重飲食禁忌，如濕熱體質(zhì)者應避免食用辛辣、油膩、甜食等助濕生熱食物，減少脾胃負擔，防止內(nèi)生痰濕、熱毒等病理產(chǎn)物，降低腫瘤風險。
此外，要注重情志管理。長期不良情緒如抑郁、焦慮等，可影響人體氣機運行，導致臟腑功能失調(diào)，增加腫瘤發(fā)病風險。可通過冥想、瑜伽、聽音樂等方式舒緩情緒，保持心情舒暢，使氣血調(diào)和，增強機體抵御病邪能力。另外，要注重運動養(yǎng)生，通過運動促進氣血流通，增強體質(zhì)。像太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動，動作舒緩，能調(diào)節(jié)呼吸，增強心肺功能，提升免疫力。
（大眾新聞記者 黃鑫 通訊員 劉斐）
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